Addestramento al trasferimento per variazione contestuale

Partecipanti:

I partecipanti sono studenti di medicina dell'Università di Copenhagen. Vengono reclutati tramite annunci sui forum degli studenti su Facebook.

Randomizzazione:

I partecipanti sono randomizzati alla variazione contestuale del gruppo di intervento, alle disponibilità massime del gruppo di intervento o alle disponibilità minime del gruppo di controllo in un rapporto di allocazione 1:1:1. Inoltre, l'ordine dei quattro test di trasferimento (a, b, c e d) viene selezionato casualmente per ciascun partecipante. La randomizzazione è stata condotta da un assistente di ricerca indipendente presso CAMES. I blocchi permutati casuali vengono generati online sia per l'intervento che per il test di trasferimento.

Attrezzatura:

La sessione di allenamento è condotta su un cubo di gel balistico. Vengono scavate tre cavità corrispondenti ai vertici di un triangolo sul fondo del cubo. Ogni cavità include un palloncino in lattice da 5" riempito con 10 ml di acqua. Il gel balistico è colorato con grafite, quindi le cavità possono essere visualizzate solo mediante ultrasuoni. I partecipanti sono istruiti a eseguire la puntura dell'ago con guida ecografica delle cavità utilizzando una siringa da 20 ml e un ago per biopsia da 15 cm, 18 Gauge. Quando tutte e tre le cavità vengono svuotate, il partecipante riceve un nuovo cubo con palloncini ricaricati. Il nuovo cubo è equivalente al vecchio a parte essere ruotato di 180 gradi. Al partecipante viene concessa un'ora per svuotare il maggior numero possibile di cavità. Sono incoraggiati a tracciare l'ago con gli ultrasuoni mentre si trovano nel cubo. Il test di trasferimento viene eseguito su un manichino CVS. GE HealthCare LOGIQTM e Ultrasound viene utilizzato con una sonda RS C1-5 con o senza la guida per ago ecografico non sterile GE HealthCare C1-5 sia per la sessione di addestramento che per i test di trasferimento.

Intervento:

Nella prima sessione di apprendimento i partecipanti vengono forniti di una sonda ecografica e di un ago e istruiti a rilevare e mirare a un bersaglio fisso in un cubo di gel balistico. Il gruppo di variazione contestuale alterna tra sei condizioni di convenienza in cui la superficie del modello è parzialmente coperta combinata con nessuna guida, una guida parziale o una guida completa. Il gruppo con disponibilità massima ha coperto metà della superficie del modello e una guida completa per tutta la sessione. Il gruppo di controllo ha l'intera superficie scoperta e nessuna guida per tutta la sessione. I partecipanti avranno 60 minuti per completare la formazione.

Prova di trasferimento:

I gruppi vengono nuovamente invitati sette giorni dopo aver completato la formazione per un test di trasferimento. Il test di trasferimento include quattro casi (a, b, c, d) in cui l'obiettivo generale è eseguire una procedura CVS su un manichino CVS. Nel caso a e b, il partecipante ha le agevolazioni di una guida sulla sonda ecografica e sullo schermo. Nel caso c e d, c'è una mancanza di facilitazioni in quanto non si utilizza una guida sulla sonda o sullo schermo. La posizione placentare è anteriore nei casi a e c, e posteriore nei casi b e d. Il test di trasferimento misura sia il trasferimento in uscita, ovvero l'applicazione di un'abilità appresa in un contesto a un nuovo contesto, sia il trasferimento in entrata, il modo in cui lo studente apprende con le abilità acquisite nel nuovo contesto. L'ordine dei test di trasferimento è randomizzato al momento dell'inclusione. I partecipanti ricevono una breve introduzione alla procedura di campionamento dei villi coriali (CVS) prima del test di trasferimento guardando un video in cui la procedura viene eseguita in un ambiente clinico.