Trening transferu przez zmienność kontekstową

Uczestnicy:

Uczestnikami są studenci medycyny z Uniwersytetu w Kopenhadze. Rekrutacja odbywa się poprzez ogłoszenia na forach studenckich na Facebooku.

Randomizacja:

Uczestnicy są losowo przydzielani do zmienności kontekstowej grupy interwencyjnej, maksymalnych afordancji grupy interwencyjnej lub minimalnych afordancji grupy kontrolnej w stosunku alokacji 1:1:1. Ponadto kolejność czterech testów transferowych (a, b, c i d) jest wybierana losowo dla każdego uczestnika. Randomizacja została przeprowadzona przez niezależnego asystenta badawczego w CAMES. Losowe permutowane bloki są generowane online zarówno dla testu interwencji, jak i transferu.

Wyposażenie:

Trening odbywa się na żelowej kostce balistycznej. Wykopano trzy zagłębienia odpowiadające wierzchołkom trójkąta na dnie sześcianu. Każda wnęka zawiera 5-calowy balon lateksowy wypełniony 10 ml wody. Żel balistyczny jest zabarwiony grafitem, dzięki czemu ubytki można uwidocznić jedynie za pomocą ultradźwięków. Uczestnicy są instruowani, aby wykonać nakłucie igłowe jam pod kontrolą USG przy użyciu strzykawki 20 ml i igły biopsyjnej 15 cm, 18 Gauge. Gdy wszystkie trzy wnęki zostaną opróżnione, uczestnik otrzymuje nową kostkę z ponownie napełnionymi balonami. Nowy sześcian jest odpowiednikiem starego oprócz tego, że jest obrócony o 180 stopni. Uczestnik ma godzinę na opróżnienie jak największej liczby ubytków. Zachęca się ich do śledzenia igły za pomocą ultradźwięków w kostce. Test przeniesienia przeprowadza się na manekinie CVS. GE HealthCare LOGIQTM e Ultrasound jest używany z sondą C1-5 RS z niesterylnym prowadnikiem igły C1-5 GE HealthCare C1-5 lub bez niej zarówno podczas sesji treningowej, jak i testów transferowych.

Interwencja:

W pierwszej sesji szkoleniowej uczestnicy otrzymują sondę ultradźwiękową i igłę oraz instruują, jak wykryć i wycelować w nieruchomy cel w kostce z żelu balistycznego. Grupa wariacji kontekstualnych zmienia się pomiędzy sześcioma warunkami afordancji, w których powierzchnia modelu jest albo pokryta w połowie, w połączeniu z brakiem prowadnicy, częściową prowadnicą lub kompletną prowadnicą. Grupa maksymalnych afordancji obejmuje połowę modelu powierzchni i kompletny przewodnik przez całą sesję. Grupa kontrolna ma całą powierzchnię odkrytą i bez przewodnika przez całą sesję. Na ukończenie szkolenia uczestnicy będą mieli 60 minut.

Test transferu:

Grupy są ponownie zapraszane siedem dni po zakończonym szkoleniu na test transferowy. Test przenoszenia obejmuje cztery przypadki (a, b, c, d), w których ogólnym celem jest wykonanie procedury CVS na manekinie CVS. W przypadku aib uczestnik ma do dyspozycji przewodnika po sondzie ultradźwiękowej i ekranie. W przypadku c i d brak jest afordancji na brak prowadnicy na sondzie lub ekranie. Pozycja łożyska jest przednia w przypadku a i c oraz tylna w przypadku b i d. Test transferu mierzy zarówno transfer na zewnątrz, tj. zastosowanie umiejętności wyuczonej w jednym kontekście w nowym kontekście, jak i transfer, w jaki sposób uczący się uczy się z nabytymi umiejętnościami w nowym kontekście. Kolejność testów przenoszenia jest losowana przy włączaniu. Uczestnicy otrzymują krótkie wprowadzenie do procedury pobierania próbek kosmówki (CVS) przed testem transferu, oglądając film, na którym procedura jest wykonywana w warunkach klinicznych.