Training voor overdracht door contextuele variatie

Deelnemers:

Deelnemers zijn geneeskundestudenten van de Universiteit van Kopenhagen. Ze worden geworven door aankondigingen op studentenfora op Facebook.

Randomisatie:

De deelnemers worden gerandomiseerd naar de interventiegroep contextuele variatie, de interventiegroep maximale mogelijkheden of controlegroep minimale mogelijkheden in een 1:1:1 toewijzingsratio. Daarnaast wordt de volgorde van de vier transfertoetsen (a, b, c en d) voor elke deelnemer willekeurig gekozen. De randomisatie werd uitgevoerd door een onafhankelijke onderzoeksassistent bij CAMES. Er worden online willekeurige permuterende blokken gegenereerd voor zowel de interventie- als de transfertest.

uitrusting:

De trainingssessie wordt uitgevoerd op een ballistische gelkubus. Er worden drie holtes uitgegraven die overeenkomen met de punten van een driehoek aan de onderkant van de kubus. Elke holte bevat een latexballon van 5 inch gevuld met 10 ml water. De ballistische gel is gekleurd met grafiet, dus de holtes kunnen alleen worden gevisualiseerd door middel van echografie. De deelnemers worden geïnstrueerd om echogeleide naaldpunctie van de holtes uit te voeren met behulp van een injectiespuit van 20 ml en een biopsienaald van 15 cm, 18 gauge. Als alle drie de holtes leeg zijn, krijgt de deelnemer een nieuwe kubus met opnieuw gevulde ballonnen. De nieuwe kubus is gelijk aan de oude behalve dat hij 180 graden is gedraaid. De deelnemer krijgt een uur de tijd om zoveel mogelijk gaatjes te legen. Ze worden aangemoedigd om de naald te volgen met echografie terwijl ze zich in de kubus bevinden. De overdrachtstest wordt uitgevoerd op een CVS-model. De GE HealthCare LOGIQTM e Ultrasound wordt gebruikt met een C1-5 RS-sonde met of zonder de GE HealthCare C1-5 niet-steriele ultrasone naaldgeleider voor zowel de trainingssessie als de transfertesten.

Interventie:

In de eerste leersessie krijgen de deelnemers een ultrasone sonde en een naald en worden ze geïnstrueerd om een ​​vast doelwit in een kubus van ballistische gel te detecteren en erop te richten. De contextuele variatiegroep wisselt af tussen zes betaalbaarheidscondities waarbij het oppervlak van het model ofwel half bedekt is gecombineerd met geen gids, een gedeeltelijke gids of een volledige gids. De groep met maximale afbetalingen heeft de helft van het oppervlaktemodel en een complete gids gedurende de hele sessie. De controlegroep heeft het hele oppervlak onbedekt en geen gids gedurende de hele sessie. De deelnemers krijgen 60 minuten de tijd om de training af te ronden.

Overdrachtstest:

Zeven dagen na afloop van de training worden de groepen opnieuw uitgenodigd voor een transfertest. De overdrachtstest omvat vier gevallen (a, b, c, d) waarin het algemene doel is om een ​​CVS-procedure uit te voeren op een CVS-model. In geval a en b heeft de deelnemer de privileges van een gids op de ultrageluidsonde en het scherm. In geval c en d is er een gebrek aan mogelijkheden door geen geleider op de sonde of het scherm te gebruiken. De placenta ligt anterieur in geval a en c, en posterieur in geval b en d. De transfertest meet zowel de transfer-out, d.w.z. het toepassen van een vaardigheid die in de ene context is geleerd in een nieuwe context, als de transfer-in, hoe de leerling leert met de verworven vaardigheden in de nieuwe context. De volgorde van de transfertesten is bij opname gerandomiseerd. De deelnemers krijgen voorafgaand aan de overdrachtstest een korte introductie van de chorionic villus sampling (CVS) -procedure door een video te bekijken waarin de procedure wordt uitgevoerd in een klinische setting.