Entrenamiento para Transferencia por Variación Contextual

Participantes:

Los participantes son estudiantes de medicina de la Universidad de Copenhague. Son reclutados por anuncios en foros de estudiantes en Facebook.

Aleatorización:

Los participantes se asignan al azar a la variación contextual del grupo de intervención, las posibilidades máximas del grupo de intervención o las posibilidades mínimas del grupo de control en una proporción de asignación de 1:1:1. Además, el orden de las cuatro pruebas de transferencia (a, b, c y d) se selecciona aleatoriamente para cada participante. La aleatorización fue realizada por un asistente de investigación independiente en CAMES. Los bloques aleatorios permutados se generan en línea tanto para la intervención como para la prueba de transferencia.

Equipo:

La sesión de entrenamiento se realiza en un cubo de gel balístico. Se excavan tres cavidades correspondientes a las puntas de un triángulo en la parte inferior del cubo. Cada cavidad incluye un globo de látex de 5" lleno de 10 ml de agua. El gel balístico está coloreado con grafito, por lo que las cavidades solo se pueden visualizar por ultrasonido. Se instruye a los participantes para que realicen una punción con aguja guiada por ecografía de las cavidades utilizando una jeringa de 20 ml y una aguja de biopsia calibre 18 de 15 cm. Cuando se vacían las tres cavidades, el participante recibe un nuevo cubo con globos rellenados. El nuevo cubo es equivalente al anterior además de estar rotado 180 grados. El participante tiene una hora para vaciar tantas cavidades como sea posible. Se les anima a rastrear la aguja con ultrasonido mientras están en el cubo. La prueba de transferencia se realiza en un maniquí CVS. El GE HealthCare LOGIQTM e Ultrasound se utiliza con una sonda C1-5 RS con o sin la guía de aguja de ultrasonido no estéril GE HealthCare C1-5 tanto para la sesión de entrenamiento como para las pruebas de transferencia.

Intervención:

En la primera sesión de aprendizaje, a los participantes se les proporciona una sonda de ultrasonido y una aguja y se les indica que detecten y apunten a un objetivo fijo en un cubo hecho de gel balístico. El grupo de variación contextual alterna entre seis condiciones de disponibilidad en las que la superficie del modelo está medio cubierta combinada con ninguna guía, una guía parcial o una guía completa. El grupo de máximas prestaciones tiene cubierta la mitad de la superficie del modelo y un guía completo durante toda la sesión. El grupo de control tiene toda la superficie descubierta y sin guía durante toda la sesión. Los participantes tendrán 60 minutos para completar el entrenamiento.

Prueba de transferencia:

Se vuelve a invitar a los grupos siete días después de completar el entrenamiento para una prueba de transferencia. La prueba de transferencia incluye cuatro casos (a, b, c, d) donde el objetivo general es realizar un procedimiento CVS en un maniquí CVS. En el caso ayb, el participante tiene las prestaciones de una guía en la sonda de ultrasonido y la pantalla. En el caso c y d, faltan prestaciones al no utilizar una guía en la sonda o pantalla. La posición de la placenta es anterior en los casos a y c, y posterior en los casos b y d. La prueba de transferencia mide tanto la transferencia hacia afuera, es decir, la aplicación de una habilidad aprendida en un contexto a un nuevo contexto, como la transferencia hacia adentro, cómo aprende el alumno con las habilidades adquiridas en el nuevo contexto. El orden de las pruebas de transferencia se aleatoriza en el momento de la inclusión. Los participantes reciben una breve introducción al procedimiento de muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) antes de la prueba de transferencia al ver un video donde se realiza el procedimiento en un entorno clínico.