Обучение переносу с помощью контекстуальной вариации

Участники:

Участники – студенты-медики Копенгагенского университета. Их набирают по объявлениям на студенческих форумах в Facebook.

Рандомизация:

Участники случайным образом распределяются по контекстным вариациям группы вмешательства, максимальным возможностям группы вмешательства или минимальным возможностям контрольной группы в соотношении распределения 1: 1: 1. Кроме того, порядок четырех тестов на перенос (a, b, c и d) выбирается случайным образом для каждого участника. Рандомизация проводилась независимым научным сотрудником CAMES. Случайно переставленные блоки генерируются онлайн как для вмешательства, так и для теста передачи.

Оборудование:

Тренировка проводится на кубе баллистического геля. Выкапываются три полости, соответствующие точкам треугольника на дне куба. Каждая полость включает 5-дюймовый латексный баллон, наполненный 10 мл воды. Баллистический гель окрашен графитом, поэтому полости можно визуализировать только с помощью ультразвука. Участникам предлагается выполнить пункцию полостей иглой под ультразвуковым контролем с использованием шприца на 20 мл и иглы для биопсии 15 см и 18 калибра. Когда все три полости опустеют, участник получает новый куб с наполненными шариками. Новый куб эквивалентен старому, за исключением того, что он повернут на 180 градусов. Участнику дается один час, чтобы опорожнить как можно больше полостей. Им рекомендуется отслеживать иглу с помощью ультразвука, находясь в кубе. Тест переноса проводится на манекене CVS. Аппарат GE HealthCare LOGIQTM e Ultrasound используется с датчиком C1-5 RS с нестерильным ультразвуковым направителем иглы GE HealthCare C1-5 или без него как для сеанса обучения, так и для тестов переноса.

Вмешательство:

На первом занятии участникам выдают ультразвуковой датчик и иглу и инструктируют обнаруживать неподвижную цель в кубе из баллистического геля и наводиться на нее. Группа контекстных вариаций чередуется между шестью условиями доступности, где поверхность модели i либо наполовину закрыта в сочетании с отсутствием направляющей, частичной направляющей или полной направляющей. Группа максимальных возможностей имеет половину покрытой модели поверхности и полное руководство на протяжении всего сеанса. У контрольной группы была открыта вся поверхность и не было гида на протяжении всего сеанса. У участников будет 60 минут, чтобы закончить тренировку.

Трансферный тест:

Группы повторно приглашаются через семь дней после завершения подготовки к переходному тесту. Тест переноса включает четыре случая (a, b, c, d), где общей целью является выполнение процедуры CVS на манекене CVS. В случае а и б участник имеет доступ к направляющей на ультразвуковом датчике и экране. В случаях c и d отсутствует возможность использования направляющей на датчике или экране. Положение плаценты переднее в случаях а и с и заднее в случаях б и г. Тест на перенос измеряет как перенос, то есть применение навыка, полученного в одном контексте, в новом контексте, так и перенос, то есть то, как учащийся учится с приобретенными навыками в новом контексте. Порядок переноса тестов рандомизирован при включении. Участники получают краткое введение в процедуру взятия проб ворсин хориона (CVS) перед переносным тестом, просматривая видео, в котором процедура выполняется в клинических условиях.