脊柱側弯症における等尺性運動中の広背筋の評価

脊柱側弯症は、脊柱の複雑な三次元変形であり、病因は不明ですが、多因子性であり、主に矢状面の特徴的な変化、冠状面の変化、および軸面でのさまざまな程度の椎体回転を伴います。 世界中の一般集団における脊柱側弯症の有病率は、0.93% から 12% です。 ここ数十年で、性別、年齢、骨格成熟度、BMI、家族歴、民族性など、脊柱側弯症の有病率に影響を与えるさまざまな要因が特定されてきました. 脊柱側弯症の原因についての議論は、遺伝的なものだけであろうと、運動や環境などの要因によるものであろうと、まだ進行中です. 最近の研究では、脊柱側弯症前の変化も調べられています。 脊柱側弯症の発症の危険因子には、性別、年齢、民族、家族歴などがあります。 文献では、根尖回転、ギボシティ、肋骨角度が回転に関連していると考えられているため、これらのパラメーターは曲線の進行の危険因子として定義されています。

脊柱側弯症の進行を判断するための基礎として、コブ角、Risser サイン、および暦年齢が採用されます。 さまざまな程度の脊椎軸回転を伴う脊柱側弯症の主な診断基準は、平坦な前後 X 線画像の冠状面で 10° 以上の脊椎湾曲です。 アダムズ テストは、脊柱側弯症を診断する主要な手段として広く受け入れられています。 アダムのテストは、脊柱側弯症の回転成分を示しています。 脊柱側弯症の発症、進行、および治療には、生体力学的変化およびパラメーターが含まれます。 凹面と凸面の間で構造変化、生体力学的変化、非対称性が発生します。 一部の研究では、傍脊椎筋の非対称性は脊椎の湾曲によって引き起こされることが示されています。 ブランコ、LD (広背筋)、および脊柱起立筋は、影響を受ける傍脊椎筋の例です。

LD は、後肋骨下部の内側を覆う大きな平滑筋であり、脊柱側弯症で最も一般的に影響を受ける傍脊椎筋の 1 つです。 LDには、肩、腰椎、および仙腸関節の接続があります。 脊柱側弯症で見られる肩甲骨、胸郭、および腰部の変形は、LDによって説明できます。 これにより、LD が脊柱側弯症の重大な原因になる可能性があります。 さらに、脊柱側弯症の診断では、LD の動的および静的な筋肉活性化率を考慮する必要があります。

脊椎弯曲方向の治療についてはガイドラインが確立されていますが、治療タイプの選択は主観的であり、臨床医の経験に基づいていることがよくあります。 脊柱側弯症の治療では、理学療法的側弯症特異的運動（PSSE）、コルセット、手術、EMG バイオフィードバック、神経筋トレーニングなどの治療法が使用されます。 脊柱側弯症患者の傍脊柱筋に非対称性が観察されたため、LD 筋活動をより詳細に分析する必要があると考えました。 私たちの研究の目的は、等尺性運動中のLDの外側および内側部分の筋肉活性化値を調べることです。