Evaluering af Latissimus Dorsi-muskel under isometriske øvelser i skoliose

Skoliose er en kompleks tredimensionel deformitet af rygsøjlen, af usikker ætiologi, men multifaktoriel og involverer hovedsageligt også karakteristiske ændringer i det sagittale plan, ændringer i koronalplanet og varierende grader af hvirvelrotation i det aksiale plan. Forekomsten af ​​skoliose i den generelle befolkning på verdensplan er 0,93% til 12%. I de sidste par årtier er forskellige faktorer, der påvirker forekomsten af ​​skoliose, blevet identificeret, såsom køn, alder, skeletmodenhed, kropsmasseindeks, familiehistorie og etnicitet. Diskussioner om årsagerne til skoliose er stadig i gang, uanset om det kun er genetisk eller på grund af faktorer som motion og miljø. I nyere undersøgelser undersøges også præskoliotiske forandringer. Nogle risikofaktorer for udvikling af skoliose omfatter køn, alder, etnicitet og familiehistorie. Da apikal rotation, gibbositet og costa vertebral vinkel anses for at være forbundet med rotation i litteraturen, er disse parametre blevet defineret som risikofaktorer for progression af kurven.

Cobb-vinkel, Risser-tegn og kronologisk alder tages som grundlag for at bestemme progressionen af ​​skoliose. Det vigtigste diagnostiske kriterium for skoliose med varierende grader af vertebral aksial rotation er spinal krumning større end eller lig med 10° i koronalplanet på et fladt anteroposterior røntgenbillede. Adams test er universelt accepteret som det primære middel til at diagnosticere skoliose. Adams test viser rotationskomponenten af ​​skoliose. Begyndelsen, progressionen og behandlingen af ​​skoliose omfatter biomekaniske ændringer og parametre. Strukturelle ændringer, biomekaniske ændringer og asymmetrier udvikler sig mellem de konkave og konvekse sider. Nogle undersøgelser viser, at paravertebral muskelasymmetri er forårsaget af krumningen af ​​rygsøjlen. Trapeze, LD (latissimus dorsi) og erektoriske rygsøjlemuskler er eksempler på paravertebrale muskler, der er ramt.

LD er en stor, glat muskel, der beklæder den nederste bageste ribbensbur og er en af ​​de paravertebrale muskler, der oftest rammes ved skoliose. LD har skulder-, lændehvirvel- og sacroiliacale ledforbindelser. Scapula-, ribbens- og lændeformiteter set i skoliose kan forklares med LD. Dette kan gøre LD til en væsentlig årsag til skoliose. Derudover bør dynamiske og statiske muskelaktiveringshastigheder af LD overvejes ved diagnosticering af skoliose.

Selvom der er fastlagt retningslinjer for behandlinger i retning af spinal krumning, er valget af behandlingstype ofte subjektivt og baseret på klinikernes erfaring. Ved behandling af skoliose anvendes behandlingsmetoder som fysioterapeutisk skoliose-specifik træning (PSSE), korset, kirurgi, EMG biofeedback og neuromuskulær træning. Asymmetri observeret i de paraspinale muskler hos individer med skoliose fik os til at tro, at vi skulle analysere LD-muskulære aktiveringer mere detaljeret. Formålet med vores undersøgelse er at undersøge muskelaktiveringsværdierne af de laterale og mediale dele af LD under isometriske øvelser.