パーキンソン病患者における頸部安定化運動と振動応用の効果

パーキンソン病 (PD) は、黒質 (SN) のドーパミン作動性経路の影響によって引き起こされる、運動機能の進行性の低下を引き起こす 2 番目に一般的な神経変性疾患です。 PD で見られる運動症状および非運動症状は、患者に深刻な悪影響を及ぼします。

深部感覚の 1 つである固有受容は、姿勢や動きの感覚で体の垂直化を維持するのに役立つことが知られており、運動活動の調節において最も重要です。 病気の進行に応じて、時間の経過とともに固有受容感覚が低下した結果、身体の屈曲が引き起こされます。 固有受容感覚の喪失は、運動制御と身体反射を適切に調節できないことに起因する可能性があることが示唆されています。 したがって、固有受容感覚の評価は、姿勢の不安定性、歩行、転倒のリスクの変化を評価する上で重要な役割を果たします。

パーキンソン病患者では、末梢筋のフィードバックは保たれていますが、中枢の統合が低下していると言われています。 PD における固有受容入力の棘上処理の変化は、随意運動中に伸ばされた筋肉の腱に加えられる機械的振動の影響を分析することによって実証されています。 バイブレーターの刺激は、筋紡錘の求心性神経、特に一次終末を活性化します。 また、筋肉のフィードバックは、実行される動きだけでなく、振動によって引き起こされる反応にも関連していると述べられています。

この情報に沿って、外部固有受容入力の適用を通じて姿勢調整を刺激することを目的として、近年 PD の治療に振動アプリケーションが追加されました。

脊髄の興奮性に対する局所振動トレーニングの効果のため、神経リハビリテーションで選択的に使用されます。 文献を調べると、特にパーキンソン病患者において、頸部に適用される局所振動が姿勢、バランス、固有受容感覚、およびその他の感覚プロファイルに及ぼす影響に関する研究が不十分であることが判明しました。

このプロジェクトでは、パーキンソン病患者の運動症状と感覚プロファイルに対する頸部安定化と頸部領域への局所振動適用の効果を判断することにより、この疾患の管理においてパーキンソン病に携わる専門家を導くことを目的としています。