高リスク頭頸部皮膚扁平上皮がん患者の治療までの時間と無病生存

皮膚がんは、オランダで最も一般的な種類のがんです。 皮膚扁平上皮癌 (cSCC) は、すべての皮膚悪性腫瘍の 20% を占めています。 cSCC の発生率は、2012 年に登録された 8,966 の新しい cSCC 症例から、2022 年には 14,873 症例まで、オランダで長年にわたって増加しています。 cSCC には、主に 75 歳以上の患者が関与します。 紫外線への曝露が発症の主な危険因子であるため、cSCC は特に頭頸部や四肢など、日光にさらされた皮膚の領域で発生します。 その他の危険因子には、フィッツパトリック皮膚タイプ I または II、免疫抑制剤の使用、ヒ素への曝露、およびヒトパピローマウイルスによる感染が含まれます。

一般的な cSCC の転移および再発のリスクは 2.6 ～ 5% および 1.9 ～ 3.7% です。 それぞれ。 ただし、これらのリスク比は、高リスク cSCC では 37% に増加する可能性があります。 高リスク cSCC は、転移性疾患の発症または再発の危険因子を持つ cSCC として定義されます。 組織学的分化不良、神経周囲/リンパ血管浸潤、直径≧20 mm。

発生率の増加、高齢化、転移と再発のリスク、および機能的および美容上の重要性に関連する頭頸部領域の高リスク位置により、頭頸部領域の高リスク cSCC (高リスク HNcSCC)複雑で学際的なケアが必要です。 したがって、ケアパスが開発されました。 これらのケア経路の重要な部分は、待ち時間、特に治療までの時間です。 たとえば、粘膜の頭頸部腫瘍では、待ち時間が長引くと生存率が低下することが報告されています。 これにより、待ち時間が長引くと、高リスクHNcSCC患者の生存率が低下するという仮説が導かれました。 この研究の目的は、病理学的診断日から治療開始日までの期間として定義される治療までの時間と、高リスク HNcSCC 患者の無病生存期間との関連を調査することでした。