- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05845632
Время до лечения и безрецидивная выживаемость пациентов с плоскоклеточным раком кожи головы и шеи высокого риска
Связь между временем до лечения и безрецидивной выживаемостью пациентов с плоскоклеточным раком кожи высокого риска в области головы и шеи.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Рак кожи является наиболее распространенным видом рака в Нидерландах. Плоскоклеточный рак кожи (пкрк) составляет 20% всех злокачественных новообразований кожи. Заболеваемость cSCC в Нидерландах с годами росла: с 8 966 новых случаев cSCC, зарегистрированных в 2012 году, до 14 873 случаев в 2022 году. cSCC в основном вовлекают пациентов в возрасте 75 лет и старше. Поскольку воздействие УФ-излучения является основным фактором риска развития, cSCC особенно часто возникают на открытых участках кожи, например, в области головы и шеи и на конечностях. Другие факторы риска включают тип кожи по Фитцпатрику I или II, использование иммунодепрессантов, воздействие мышьяка и заражение вирусом папилломы человека.
Риск метастазирования и рецидива в целом cSCC составляет 2,6-5% и 1,9-3,7%, соответственно. Тем не менее, эти коэффициенты риска могут увеличиться до 37% при ПКР высокого риска. cSCC высокого риска определяются как cSCC с факторами риска развития метастатического заболевания или рецидива, например. плохая гистологическая дифференциация, периневральная/лимфоваскулярная инфильтрация, диаметр ≥20 мм.
Из-за растущей заболеваемости, пожилого возраста, риска метастазирования и рецидива, а также локализации высокого риска в области головы и шеи, связанной с функциональной и косметической важностью, cSCC высокого риска в области головы и шеи (HNcSCC высокого риска) требуют комплексного и междисциплинарного лечения. Поэтому были разработаны пути ухода. Важной частью этих путей оказания помощи является время ожидания и, в частности, время до начала лечения. Например, было описано, что при опухолях слизистой оболочки головы и шеи длительное время ожидания связано со снижением выживаемости. Это привело к гипотезе о том, что длительное время ожидания приводит к снижению выживаемости пациентов с HNcSCC высокого риска. Это исследование было направлено на изучение связи между временем до лечения, определяемым как дата патологического диагноза и датой начала лечения, и выживаемостью без признаков заболевания у пациентов с HNcSCC высокого риска.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Maastricht, Нидерланды
- Maastricht University Medical Center+
-
Nijmegen, Нидерланды
- Radboud University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациент с диагнозом HNcSCC высокого риска, определяемым как HNcSCC от T2 до T4.
- Лечение в Медицинском центре Маастрихтского университета+ (MUMC+) или Медицинском центре Университета Радбауд (RadboudUMC)
- Лечение с 2010 по 2018 год
Критерий исключения:
- Пациенты в возрасте до 18 лет
- Пациенты с HNcSCC T1
- Пациенты с рецидивом или метастатическим заболеванием ранее леченного HNcSCC
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Короткое время до лечения (<30 дней)
Пациенты с HNcSCC высокого риска со временем до лечения (дата патологического диагноза до даты начала лечения) менее 30 дней.
|
Больных лечили хирургическим путем, лучевой терапией или хирургическим путем с послеоперационной лучевой терапией.
|
Долгий срок лечения (30 дней и более)
Пациенты с HNcSCC высокого риска со временем до лечения (дата патологического диагноза до даты начала лечения) 30 дней и более.
|
Больных лечили хирургическим путем, лучевой терапией или хирургическим путем с послеоперационной лучевой терапией.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время ассоциации до лечения и выживания
Временное ограничение: 5 лет после лечения
|
Связь между временем до лечения (в днях) и безрецидивной выживаемостью (например,
рецидива или метастазирования не было), выраженный в виде скорректированного отношения рисков с 95% доверительными интервалами и значениями p, из многомерного регрессионного анализа Кокса.
|
5 лет после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
5-летняя безрецидивная выживаемость между коротким и длительным периодом до лечения
Временное ограничение: 5 лет после лечения
|
5-летняя кумулятивная вероятность безрецидивной выживаемости у пациентов с коротким (<30 дней) по сравнению с длительным (30 дней и более) временем до лечения, представленная в процентах с 95% доверительными интервалами и p-значениями с использованием кривых выживаемости Каплана-Мейера и журнала -ранговый тест.
|
5 лет после лечения
|
5-летняя специфическая для заболевания выживаемость между коротким и длительным периодом до начала лечения
Временное ограничение: 5 лет после лечения
|
5-летняя кумулятивная вероятность выживаемости по конкретному заболеванию у пациентов с коротким (<30 дней) по сравнению с длительным (30 дней и более) временем до лечения, представленная в процентах с 95% доверительными интервалами и p-значениями с использованием кривых выживаемости Каплана-Мейера и журнала -ранговый тест.
|
5 лет после лечения
|
5-летняя общая выживаемость между коротким и длительным периодом до лечения
Временное ограничение: 5 лет после лечения
|
5-летняя кумулятивная вероятность общей выживаемости у пациентов с коротким (<30 дней) по сравнению с длительным (30 дней и более) временем до лечения, представленная в процентах с 95% доверительными интервалами и p-значениями с использованием кривых выживаемости Каплана-Мейера и логарифма ранговый тест.
|
5 лет после лечения
|
5-летняя безрецидивная выживаемость между участвующими центрами
Временное ограничение: 5 лет после лечения
|
5-летняя кумулятивная вероятность безрецидивной выживаемости у пациентов, получавших лечение в Медицинском центре Маастрихтского университета+, по сравнению с Медицинским центром Университета Радбауд, представленная в процентах с 95% доверительными интервалами и p-значениями с использованием кривых выживаемости Каплана-Мейера и логарифмического рангового теста.
|
5 лет после лечения
|
5-летняя выживаемость по конкретному заболеванию между участвующими центрами
Временное ограничение: 5 лет после лечения
|
5-летняя кумулятивная вероятность выживаемости по конкретному заболеванию у пациентов, получавших лечение в Медицинском центре Маастрихтского университета+, по сравнению с Медицинским центром Университета Радбауд, представленная в процентах с 95% доверительными интервалами и p-значениями с использованием кривых выживаемости Каплана-Мейера и логарифмического рангового теста.
|
5 лет после лечения
|
5-летняя общая выживаемость между участвующими центрами
Временное ограничение: 5 лет после лечения
|
5-летняя кумулятивная вероятность общей выживаемости у пациентов, получавших лечение в Медицинском центре Маастрихтского университета+, по сравнению с Медицинским центром Университета Радбауд, представленная в процентах с 95% доверительными интервалами и p-значениями с использованием кривых выживаемости Каплана-Мейера и логарифмического рангового теста.
|
5 лет после лечения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: N Kelleners-Smeets, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fania L, Didona D, Di Pietro FR, Verkhovskaia S, Morese R, Paolino G, Donati M, Ricci F, Coco V, Ricci F, Candi E, Abeni D, Dellambra E. Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: From Pathophysiology to Novel Therapeutic Approaches. Biomedicines. 2021 Feb 9;9(2):171. doi: 10.3390/biomedicines9020171.
- Kallini JR, Hamed N, Khachemoune A. Squamous cell carcinoma of the skin: epidemiology, classification, management, and novel trends. Int J Dermatol. 2015 Feb;54(2):130-40. doi: 10.1111/ijd.12553. Epub 2014 Nov 27.
- Que SKT, Zwald FO, Schmults CD. Cutaneous squamous cell carcinoma: Incidence, risk factors, diagnosis, and staging. J Am Acad Dermatol. 2018 Feb;78(2):237-247. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.059.
- Stern RS; PUVA Follow-Up Study. The risk of squamous cell and basal cell cancer associated with psoralen and ultraviolet A therapy: a 30-year prospective study. J Am Acad Dermatol. 2012 Apr;66(4):553-62. doi: 10.1016/j.jaad.2011.04.004. Epub 2012 Jan 20.
- Stratigos AJ, Garbe C, Dessinioti C, Lebbe C, Bataille V, Bastholt L, Dreno B, Fargnoli MC, Forsea AM, Frenard C, Harwood CAlpha, Hauschild A, Hoeller C, Kandolf-Sekulovic L, Kaufmann R, Kelleners-Smeets NW, Malvehy J, Del Marmol V, Middleton MR, Moreno-Ramirez D, Pellecani G, Peris K, Saiag P, van den Beuken-van Everdingen MHJ, Vieira R, Zalaudek I, Eggermont AMM, Grob JJ; European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). European interdisciplinary guideline on invasive squamous cell carcinoma of the skin: Part 1. epidemiology, diagnostics and prevention. Eur J Cancer. 2020 Mar;128:60-82. doi: 10.1016/j.ejca.2020.01.007. Epub 2020 Feb 26.
- Phung D, Ahmadi N, Gupta R, Clark JR, Wykes J, Ch'ng S, Elliott MS, Palme CE, Shannon K, Wu R, Lee JH, Low TH. Survival outcomes of perineural spread in head and neck cutaneous squamous cell carcinoma. ANZ J Surg. 2022 Sep;92(9):2299-2304. doi: 10.1111/ans.17908. Epub 2022 Jul 22.
- Brantsch KD, Meisner C, Schonfisch B, Trilling B, Wehner-Caroli J, Rocken M, Breuninger H. Analysis of risk factors determining prognosis of cutaneous squamous-cell carcinoma: a prospective study. Lancet Oncol. 2008 Aug;9(8):713-20. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70178-5. Epub 2008 Jul 9.
- Brougham ND, Dennett ER, Cameron R, Tan ST. The incidence of metastasis from cutaneous squamous cell carcinoma and the impact of its risk factors. J Surg Oncol. 2012 Dec;106(7):811-5. doi: 10.1002/jso.23155. Epub 2012 May 16.
- Mourouzis C, Boynton A, Grant J, Umar T, Wilson A, Macpheson D, Pratt C. Cutaneous head and neck SCCs and risk of nodal metastasis - UK experience. J Craniomaxillofac Surg. 2009 Dec;37(8):443-7. doi: 10.1016/j.jcms.2009.07.007. Epub 2009 Aug 27.
- Schmults CD, Karia PS, Carter JB, Han J, Qureshi AA. Factors predictive of recurrence and death from cutaneous squamous cell carcinoma: a 10-year, single-institution cohort study. JAMA Dermatol. 2013 May;149(5):541-7. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.2139.
- Kyrgidis A, Tzellos TG, Kechagias N, Patrikidou A, Xirou P, Kitikidou K, Bourlidou E, Vahtsevanos K, Antoniades K. Cutaneous squamous cell carcinoma (SCC) of the head and neck: risk factors of overall and recurrence-free survival. Eur J Cancer. 2010 Jun;46(9):1563-72. doi: 10.1016/j.ejca.2010.02.046. Epub 2010 Mar 24.
- Peat B, Insull P, Ayers R. Risk stratification for metastasis from cutaneous squamous cell carcinoma of the head and neck. ANZ J Surg. 2012 Apr;82(4):230-3. doi: 10.1111/j.1445-2197.2011.05994.x. Epub 2012 Jan 31.
- Yung AE, Crouch G, Varey AHR, Lo S, Elliott MS, Lee J, Rawson R, Gupta R, Hong AM, Clark JR, Ch'ng S. Benchmarking Survival Outcomes Following Surgical Management of pT3 and pT4 Cutaneous Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck. Ann Surg Oncol. 2022 Aug;29(8):5124-5138. doi: 10.1245/s10434-022-11669-z. Epub 2022 Apr 13.
- van Hoeve JC, Vernooij RWM, Fiander M, Nieboer P, Siesling S, Rotter T. Effects of oncological care pathways in primary and secondary care on patient, professional and health systems outcomes: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2020 Oct 25;9(1):246. doi: 10.1186/s13643-020-01498-0.
- Schutte HW, van den Broek GB, Steens SCA, Hermens RPMG, Honings J, Marres HAM, Merkx MAW, Weijs WLJ, Arens AIJ, van Engen-van Grunsven ACH, van Herpen CML, Kaanders JHAM, van den Hoogen FJA, Takes RP. Impact of optimizing diagnostic workup and reducing the time to treatment in head and neck cancer. Cancer. 2020 Sep 1;126(17):3982-3990. doi: 10.1002/cncr.33037. Epub 2020 Jul 7.
- Rowe DE, Carroll RJ, Day CL Jr. Prognostic factors for local recurrence, metastasis, and survival rates in squamous cell carcinoma of the skin, ear, and lip. Implications for treatment modality selection. J Am Acad Dermatol. 1992 Jun;26(6):976-90. doi: 10.1016/0190-9622(92)70144-5.
- Endo Y, Tanioka M, Miyachi Y. Prognostic factors in cutaneous squamous cell carcinoma: is patient delay in hospital visit a predictor of survival? ISRN Dermatol. 2011;2011:285289. doi: 10.5402/2011/285289. Epub 2011 Nov 14.
- DeGraaff LH, Platek AJ, Iovoli AJ, Wooten KE, Arshad H, Gupta V, McSpadden RP, Kuriakose MA, Hicks WL Jr, Platek ME, Singh AK. The effect of time between diagnosis and initiation of treatment on outcomes in patients with head and neck squamous cell carcinoma. Oral Oncol. 2019 Sep;96:148-152. doi: 10.1016/j.oraloncology.2019.07.021. Epub 2019 Jul 30.
- Shang C, Feng L, Gu Y, Hong H, Hong L, Hou J. Impact of Multidisciplinary Team Management on the Survival Rate of Head and Neck Cancer Patients: A Cohort Study Meta-analysis. Front Oncol. 2021 Mar 8;11:630906. doi: 10.3389/fonc.2021.630906. eCollection 2021.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Атрибуты болезни
- Новообразования головы и шеи
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Карцинома
- Повторение
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
Другие идентификационные номера исследования
- 2021-2885-A-2
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Уход
-
University of PaviaАктивный, не рекрутирующийГастроэзофагеальный рефлюкс | Стоматологическая эрозияИталия
-
Galderma R&DЗавершенныйМорщины | Носогубные складки | Линии марионеток
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Завершенный
-
Urovant Sciences GmbHDasman Diabetes Institute; Ion Channel InnovationsЗавершенныйЭректильная дисфункцияКувейт
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Institute of... и другие соавторыАктивный, не рекрутирующийУпотребление алкоголя | Гипертония | ВИЧ | Экономическая эффективность | Здоровье матери и ребенкаКения, Уганда
-
Corona Doctors Medical Clinics, Inc.НеизвестныйМигрень расстройства | Хроническая мигрень без ауры, неизлечимая | Мигрень с типичной ауройСоединенные Штаты