- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05845632
고위험 두경부 피부 편평 세포 암종 환자의 치료 시간 및 무질병 생존
두경부 고위험 피부편평세포암 환자의 치료시간과 무병생존율의 연관성.
연구 개요
상세 설명
피부암은 네덜란드에서 가장 흔한 유형의 암입니다. 피부 편평 세포 암종(cSCC)은 모든 피부 악성 종양의 20%를 차지합니다. 네덜란드에서 cSCC 발병률은 2012년 등록된 8,966건의 새로운 cSCC 사례에서 2022년 14,873건으로 증가하고 있습니다. cSCC는 대부분 75세 이상의 환자를 포함합니다. 자외선에 노출되는 것이 발병의 주요 위험 요소이기 때문에 cSCC는 특히 두경부 및 사지와 같이 햇빛에 노출되는 피부 부위에서 발생합니다. 다른 위험 요인으로는 Fitzpatrick 피부 유형 I 또는 II, 면역억제제 사용, 비소 노출, 인유두종 바이러스 감염 등이 있습니다.
일반적인 cSCC에서 전이 및 재발의 위험은 2.6-5% 및 1.9-3.7%이며, 각기. 그러나 이러한 위험 비율은 고위험 cSCC에서 37%까지 증가할 수 있습니다. 고위험 cSCC는 전이성 질환 또는 재발의 위험 인자가 있는 cSCC로 정의됩니다. 불량한 조직학적 분화, 신경주위/림프혈관 침윤, 직경 ≥20 mm.
발생률 증가, 고령화, 전이 및 재발 위험, 기능적 및 미용적 중요성과 관련된 두경부 부위의 높은 위험 위치로 인해 두경부 부위의 고위험 cSCC(high-risk HNcSCC) 복합적이고 다학제적인 치료가 필요합니다. 따라서 치료 경로가 개발되었습니다. 이러한 치료 경로의 중요한 부분은 대기 시간, 특히 치료 시간입니다. 예를 들어, 점막 두경부 종양에서 대기 시간 연장은 생존율 감소와 관련이 있는 것으로 설명되었습니다. 이로 인해 대기 시간이 길어지면 고위험 HNcSCC 환자의 생존율이 낮아진다는 가설이 생겼습니다. 이 연구는 고위험 HNcSCC 환자에서 병리학적 진단 날짜부터 치료 시작 날짜까지로 정의된 치료까지의 시간과 무병 생존 사이의 연관성을 조사하는 것을 목표로 했습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 장소
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Maastricht, 네덜란드
- Maastricht University Medical Center+
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Nijmegen, 네덜란드
- Radboud University Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- T2~T4 HNcSCC로 정의된 고위험 HNcSCC 진단을 받은 환자
- Maastricht University Medical Center+(MUMC+) 또는 Radboud University Medical Center(RadboudUMC)에서 치료
- 2010년부터 2018년까지 취급
제외 기준:
- 18세 미만의 환자
- T1 HNcSCC 환자
- 이전에 치료받은 HNcSCC의 재발 또는 전이성 질환이 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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짧은 치료 기간(<30일)
치료까지의 시간(병리학적 진단 날짜부터 치료 시작 날짜까지)이 30일 미만인 고위험 HNcSCC 환자.
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환자는 수술, 방사선 요법 또는 수술 후 방사선 요법으로 수술을 받았습니다.
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치료기간이 길다(30일 이상)
치료까지의 시간(병리학적 진단 날짜부터 치료 시작 날짜까지)이 30일 이상인 고위험 HNcSCC 환자.
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환자는 수술, 방사선 요법 또는 수술 후 방사선 요법으로 수술을 받았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료와 생존까지의 연관 시간
기간: 치료 후 5년
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치료 시간(일)과 무병 생존(예:
재발 또는 전이가 발생하지 않음), 다변량 Cox 회귀 분석에서 95% 신뢰 구간 및 p 값으로 조정된 위험 비율로 표시됩니다.
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치료 후 5년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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단기 및 장기 치료 기간 사이 5년 무병 생존
기간: 치료 후 5년
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Kaplan Meier 생존 곡선 및 로그를 사용하여 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 백분율로 표시되는 치료 기간이 짧은(<30일) 대 긴(30일 이상) 환자의 5년 무질병 생존 누적 확률 -랭크 테스트.
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치료 후 5년
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단기 및 장기 치료 기간 사이의 5년 질병 특이적 생존
기간: 치료 후 5년
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Kaplan Meier 생존 곡선 및 로그를 사용하여 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 백분율로 표시되는 치료 시간이 짧은(<30일) 대 긴(30일 이상) 환자의 질병 특이적 생존의 5년 누적 확률 -랭크 테스트.
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치료 후 5년
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단기 및 장기 치료 기간 사이의 전체 생존 기간 5년
기간: 치료 후 5년
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Kaplan Meier 생존 곡선과 log- 순위 테스트.
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치료 후 5년
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참여 센터 간 5년 무병 생존
기간: 치료 후 5년
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Maastricht University Medical Center+ 대 Radboud University Medical Center에서 치료받은 환자의 5년 누적 무질병 생존 확률은 Kaplan Meier 생존 곡선 및 로그 순위 검정을 사용하여 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 백분율로 표시됩니다.
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치료 후 5년
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참여 센터 간 5년 질병 특이적 생존
기간: 치료 후 5년
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Maastricht University Medical Center+ 대 Radboud University Medical Center에서 치료받은 환자의 5년 누적 질병 특이적 생존 확률은 Kaplan Meier 생존 곡선 및 로그 순위 테스트를 사용하여 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 백분율로 표시됩니다.
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치료 후 5년
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참여 센터 간 전체 생존 기간 5년
기간: 치료 후 5년
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Maastricht University Medical Center+ 대 Radboud University Medical Center에서 치료받은 환자의 전체 생존의 5년 누적 확률은 Kaplan Meier 생존 곡선과 로그 순위 테스트를 사용하여 95% 신뢰 구간 및 p-값을 사용하여 백분율로 표시됩니다.
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치료 후 5년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: N Kelleners-Smeets, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fania L, Didona D, Di Pietro FR, Verkhovskaia S, Morese R, Paolino G, Donati M, Ricci F, Coco V, Ricci F, Candi E, Abeni D, Dellambra E. Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: From Pathophysiology to Novel Therapeutic Approaches. Biomedicines. 2021 Feb 9;9(2):171. doi: 10.3390/biomedicines9020171.
- Kallini JR, Hamed N, Khachemoune A. Squamous cell carcinoma of the skin: epidemiology, classification, management, and novel trends. Int J Dermatol. 2015 Feb;54(2):130-40. doi: 10.1111/ijd.12553. Epub 2014 Nov 27.
- Que SKT, Zwald FO, Schmults CD. Cutaneous squamous cell carcinoma: Incidence, risk factors, diagnosis, and staging. J Am Acad Dermatol. 2018 Feb;78(2):237-247. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.059.
- Stern RS; PUVA Follow-Up Study. The risk of squamous cell and basal cell cancer associated with psoralen and ultraviolet A therapy: a 30-year prospective study. J Am Acad Dermatol. 2012 Apr;66(4):553-62. doi: 10.1016/j.jaad.2011.04.004. Epub 2012 Jan 20.
- Stratigos AJ, Garbe C, Dessinioti C, Lebbe C, Bataille V, Bastholt L, Dreno B, Fargnoli MC, Forsea AM, Frenard C, Harwood CAlpha, Hauschild A, Hoeller C, Kandolf-Sekulovic L, Kaufmann R, Kelleners-Smeets NW, Malvehy J, Del Marmol V, Middleton MR, Moreno-Ramirez D, Pellecani G, Peris K, Saiag P, van den Beuken-van Everdingen MHJ, Vieira R, Zalaudek I, Eggermont AMM, Grob JJ; European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). European interdisciplinary guideline on invasive squamous cell carcinoma of the skin: Part 1. epidemiology, diagnostics and prevention. Eur J Cancer. 2020 Mar;128:60-82. doi: 10.1016/j.ejca.2020.01.007. Epub 2020 Feb 26.
- Phung D, Ahmadi N, Gupta R, Clark JR, Wykes J, Ch'ng S, Elliott MS, Palme CE, Shannon K, Wu R, Lee JH, Low TH. Survival outcomes of perineural spread in head and neck cutaneous squamous cell carcinoma. ANZ J Surg. 2022 Sep;92(9):2299-2304. doi: 10.1111/ans.17908. Epub 2022 Jul 22.
- Brantsch KD, Meisner C, Schonfisch B, Trilling B, Wehner-Caroli J, Rocken M, Breuninger H. Analysis of risk factors determining prognosis of cutaneous squamous-cell carcinoma: a prospective study. Lancet Oncol. 2008 Aug;9(8):713-20. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70178-5. Epub 2008 Jul 9.
- Brougham ND, Dennett ER, Cameron R, Tan ST. The incidence of metastasis from cutaneous squamous cell carcinoma and the impact of its risk factors. J Surg Oncol. 2012 Dec;106(7):811-5. doi: 10.1002/jso.23155. Epub 2012 May 16.
- Mourouzis C, Boynton A, Grant J, Umar T, Wilson A, Macpheson D, Pratt C. Cutaneous head and neck SCCs and risk of nodal metastasis - UK experience. J Craniomaxillofac Surg. 2009 Dec;37(8):443-7. doi: 10.1016/j.jcms.2009.07.007. Epub 2009 Aug 27.
- Schmults CD, Karia PS, Carter JB, Han J, Qureshi AA. Factors predictive of recurrence and death from cutaneous squamous cell carcinoma: a 10-year, single-institution cohort study. JAMA Dermatol. 2013 May;149(5):541-7. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.2139.
- Kyrgidis A, Tzellos TG, Kechagias N, Patrikidou A, Xirou P, Kitikidou K, Bourlidou E, Vahtsevanos K, Antoniades K. Cutaneous squamous cell carcinoma (SCC) of the head and neck: risk factors of overall and recurrence-free survival. Eur J Cancer. 2010 Jun;46(9):1563-72. doi: 10.1016/j.ejca.2010.02.046. Epub 2010 Mar 24.
- Peat B, Insull P, Ayers R. Risk stratification for metastasis from cutaneous squamous cell carcinoma of the head and neck. ANZ J Surg. 2012 Apr;82(4):230-3. doi: 10.1111/j.1445-2197.2011.05994.x. Epub 2012 Jan 31.
- Yung AE, Crouch G, Varey AHR, Lo S, Elliott MS, Lee J, Rawson R, Gupta R, Hong AM, Clark JR, Ch'ng S. Benchmarking Survival Outcomes Following Surgical Management of pT3 and pT4 Cutaneous Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck. Ann Surg Oncol. 2022 Aug;29(8):5124-5138. doi: 10.1245/s10434-022-11669-z. Epub 2022 Apr 13.
- van Hoeve JC, Vernooij RWM, Fiander M, Nieboer P, Siesling S, Rotter T. Effects of oncological care pathways in primary and secondary care on patient, professional and health systems outcomes: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2020 Oct 25;9(1):246. doi: 10.1186/s13643-020-01498-0.
- Schutte HW, van den Broek GB, Steens SCA, Hermens RPMG, Honings J, Marres HAM, Merkx MAW, Weijs WLJ, Arens AIJ, van Engen-van Grunsven ACH, van Herpen CML, Kaanders JHAM, van den Hoogen FJA, Takes RP. Impact of optimizing diagnostic workup and reducing the time to treatment in head and neck cancer. Cancer. 2020 Sep 1;126(17):3982-3990. doi: 10.1002/cncr.33037. Epub 2020 Jul 7.
- Rowe DE, Carroll RJ, Day CL Jr. Prognostic factors for local recurrence, metastasis, and survival rates in squamous cell carcinoma of the skin, ear, and lip. Implications for treatment modality selection. J Am Acad Dermatol. 1992 Jun;26(6):976-90. doi: 10.1016/0190-9622(92)70144-5.
- Endo Y, Tanioka M, Miyachi Y. Prognostic factors in cutaneous squamous cell carcinoma: is patient delay in hospital visit a predictor of survival? ISRN Dermatol. 2011;2011:285289. doi: 10.5402/2011/285289. Epub 2011 Nov 14.
- DeGraaff LH, Platek AJ, Iovoli AJ, Wooten KE, Arshad H, Gupta V, McSpadden RP, Kuriakose MA, Hicks WL Jr, Platek ME, Singh AK. The effect of time between diagnosis and initiation of treatment on outcomes in patients with head and neck squamous cell carcinoma. Oral Oncol. 2019 Sep;96:148-152. doi: 10.1016/j.oraloncology.2019.07.021. Epub 2019 Jul 30.
- Shang C, Feng L, Gu Y, Hong H, Hong L, Hou J. Impact of Multidisciplinary Team Management on the Survival Rate of Head and Neck Cancer Patients: A Cohort Study Meta-analysis. Front Oncol. 2021 Mar 8;11:630906. doi: 10.3389/fonc.2021.630906. eCollection 2021.
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