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透析アクセスにおける GORE® ACUSEAL Vascular Graft のレジストリ (AVG22-09)

2026年8月12日 更新者:W.L.Gore & Associates

透析アクセスにおける GORE® ACUSEAL 血管移植片の観察的前向き市販後臨床フォローアップ (PMCF) レジストリ

この観察研究の目的は、血液透析中のESRD患者のCKD治療におけるGORE® ACUSEAL Vascular Graftの安全性と性能を評価することです。 回答を目指す主な質問は次のとおりです。

  • 安全性: デバイス埋め込みから 24 か月で、デバイス関連の感染症の有害事象が発生しない
  • 性能: デバイス移植から 24 か月での二次開存性。

参加者は、インフォームド コンセントが得られた後、GORE® ACUSEAL Vascular Graft を移植され、デバイスの安全性と性能を評価するために、標準治療で 24 か月間追跡されます。

調査の概要

詳細な説明

これは、血液透析中の ESRD 患者の CKD 治療における GORE® ACUSEAL Vascular Graft の安全性と性能を評価するための欧州、観察、非介入、前向き、非無作為化、単一群、多施設、PMCF レジストリです。 コンパレータ装置はありません。

研究の目的は、デバイスの使用に関する実際の観察証拠を取得することです。

AVG 22-09 レジストリは、評価医師による血管移植による血液透析アクセスを必要とする末期腎疾患 (ESRD) 患者で構成されています。

このレジストリには合計 72 人の被験者が移植され、部位ごとに移植される被験者は 25 人に制限されます。

レジストリは、レジストリ デバイスが治療を意図している被験者を登録するための標準的な適格基準で設計されています。 すべての選択基準を満たし、除外基準を満たさない患者のみが移植されます。 すべての患者は、レジストリ関連の手順が実行される前にインフォームド コンセントを提供する必要があり、インフォームド コンセントが得られた時点で患者は登録されたと見なされます。

主な目的は、末期腎疾患 (ESRD) 患者の慢性腎臓病 (CKD) の治療のための血液透析アクセスにおける GORE® ACUSEAL Vascular Graft の安全性と性能を評価することです。

インフォームドコンセントに署名したすべての患者は登録されたと見なされ、研究参加の完了時に、被験者はそれぞれの臨床センターから従うべき適切なフォローアップレジメンについてアドバイスを受けますが、移植された各被験者は次の方法で評価されることが期待されます病院の退院と施設の標準治療ごとのフォローアップ訪問のための復帰。

登録および移植された各被験者は、24か月間追跡されます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

72

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Elisabetta Ferro
  • 電話番号:+39 3486244749
  • メール:eferro@wlgore.com

研究場所

    • England
      • Bristol、England、イギリス、BS10 5NB
        • 終了しました
        • North Bristol NHS Trust Southmead Hospital
      • Varese、イタリア、21100
        • 募集
        • ASST-Settelaghi Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Matteo Tozzi
      • Bielefeld、ドイツ、33611
        • 募集
        • Evangelisches Klinikum Bethel (EvKB)
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Burkhard Feidicker, Dr.Med.
      • Leipzig、ドイツ、04177
        • 募集
        • Ev. DiakonissenKrankenhaus Leipzigemeinnützige
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Silvio Rhom

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

レジストリの対象集団 - GORE® ACUSEAL Vascular Graft を介した血液透析アクセスを必要とする ESRD の CKD 患者で、包含および除外基準を満たす患者は、このレジストリへの参加をスクリーニングする資格があります。

レジストリは、GORE® ACUSEAL Vascular Graft の移植を想定した実際の使用状況を把握するため、幅広い適格基準を考慮して設計されています。 すべての選択基準を満たし、除外基準を満たさない患者のみが移植されます。

このレジストリには脆弱な集団は含まれていません。

説明

包含基準:

  1. 患者は、末期腎疾患の診断に続いて血液透析のために血管アクセスを作成する必要があり、動静脈(AV)アクセスに GORE® ACUSEAL Vascular Graft デバイスを使用する予定です。
  2. -インフォームドコンセントフォーム(ICF)署名時の年齢が18歳以上。
  3. -施設の標準的なケアのフォローアップを順守する患者の意欲。
  4. インフォームド コンセント フォーム (ICF) は、患者によって署名されます。
  5. 患者は現在血液透析を受けているか、GORE® ACUSEAL Vascular Graft デバイスの留置直後または留置後 30 日以内に血液透析を開始する予定です。
  6. 患者は、12 か月間血液透析を継続するという合理的な期待を持っています。

除外基準:

  1. -患者は現在、既知の全身感染症または疑われる全身感染症を患っています。
  2. 患者は妊娠中または授乳中です。
  3. 患者は、GORE® ACUSEAL Vascular Graft デバイスによる治療前の 30 日以内に、研究肢内で別の介入または外科的血管処置を受けました。
  4. 患者は以前に文書化され(画像技術を介して)、同側の中心静脈狭窄の治療に失敗しました。
  5. 患者は現在、ラパマイシン、ミコフェノール酸またはミコフェノール酸、プレドニゾン(> 10 mg)、シクロスポリン、タクロリムス、またはシクロホスファミドなどの維持コルチコステロイドおよび免疫抑制薬を服用しています。
  6. -患者は既知の凝固亢進または出血性疾患を持っています。
  7. -患者はヘパリン誘発性血小板減少症タイプ2(HIT-2)の以前のインスタンスを持っているか、ヘパリンに対する既知の感受性があります。
  8. 患者は調査研究に登録されています。
  9. 患者は以前にこのレジストリに登録されています。
  10. 患者は現在、生体腎移植を検討されています(患者と血縁関係または血縁関係のない生体ドナー)。
  11. 患者の平均余命は2年未満です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
GORE® ACUSEAL Vascular Graft による血液透析アクセスを必要とする ESRD 患者。

患者集団 - GORE® ACUSEAL Vascular Graft による血液透析アクセスを必要とする ESRD の CKD 患者。

レジストリの対象集団 - GORE® ACUSEAL Vascular Graft を介した血液透析アクセスを必要とする ESRD の CKD 患者で、包含および除外基準を満たす患者は、このレジストリへの参加をスクリーニングする資格があります。

レジストリは、GORE® ACUSEAL Vascular Graft の移植を想定した実際の使用状況を把握するため、幅広い適格基準を考慮して設計されています。 すべての選択基準を満たし、除外基準を満たさない患者のみが移植されます。

このレジストリには脆弱な集団は含まれていません。

デバイスの配置は、各参加サイトの標準的な慣行に従って実行されます。 プロトコルでは、特定の手順は必要ありません。

GORE® ACUSEAL Vascular Grafts の移植時に、処置および有害事象に関する情報が収集されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主要な安全性エンドポイント。デバイス移植後 24 か月の時点でデバイス関連の感染を起こしていない被験者の数。
時間枠:デバイスの移植から 24 か月

イベントは次のように計算されます。

  1. デバイス移植後 730 日以内に感染 MedDRA コードを持つレジストリデバイス関連 AE があったすべての被験者は、「感染を免れていない」として表にまとめられます。
  2. 登録を完了し、登録手順から 24 か月の時点で感染がなかったすべての被験者は、デバイス関連の感染がないとみなされます。

関連するすべての感染症 MedDRA 条件は、ゴア社内の医療事務局によって合意されます。 このエンドポイントは患者ベースの二項比率として扱われ、正式な仮説はテストされません。 検閲を説明するために、カプラン・メイア分析も行われます。

デバイスの移植から 24 か月
プライマリ パフォーマンス エンドポイント。 24 か月時点の二次開存性: 開存性を回復または維持するために必要な介入の回数に関係なく、デバイスの移植から血液透析のためのアクセス部位を完全に放棄するまでの時間。
時間枠:デバイスの移植から 24 か月

イベントは次のように計算されます。

  1. 730 日以内にレジストリ移植片の放棄または外植を行ったすべての被験者は二次開存性を失います。 日付は中止フォームに記載されます。
  2. 移植片を放棄することなく730日以内に登録を完了したすべての被験者は特許とみなされます。
  3. 被験者が移植片放棄または外植片以外の理由で登録を完了しなかった場合、検閲されます。

打ち切りを考慮してカプラン・メイア分析が行われます。

デバイスの移植から 24 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デバイスの埋め込み後、6、12、および 24 ヶ月間出血事象が発生しなかった被験者の割合。
時間枠:デバイスの移植から 6、12、および 24 か月
  1. 指定された期間の終了前に出血として分類された有害事象を経験したすべての被験者は、その期間内に出血事象があったものとしてカウントされます。
  2. 症例 1 を経験していない被験者、指定された間隔の開始後にフォローアップ訪問を受けた被験者は、出血事象がないと宣言されます。
  3. ケース 1 または 2 を経験していないすべての被験者は、対応する間隔の計算には含まれません。 打ち切りを考慮してカプラン・メイア分析が行われます。
デバイスの移植から 6、12、および 24 か月
6 か月および 12 か月の二次開存性: 開存性を回復または維持するために必要な介入の回数に関係なく、デバイスの埋め込みから血液透析のためのアクセス部位を完全に放棄するまでの時間。
時間枠:デバイスの移植から 6 か月と 12 か月。

イベントは次のように計算されます。

  1. 730 日以内にレジストリ移植片の放棄または外植を行ったすべての被験者は二次開存性を失います。 日付は中止フォームに記載されます。
  2. 移植片を放棄することなく730日以内に登録を完了したすべての被験者は特許とみなされます。
  3. 被験者が移植片放棄または外植片以外の理由で登録を完了しなかった場合、検閲されます。

打ち切りを考慮してカプラン・メイア分析が行われます。

デバイスの移植から 6 か月と 12 か月。
デバイスのインプラントから 6、12、および 24 か月後の一次開存性。デバイスの移植から次のアクセス血栓症または介入までの中断のない開存の時間間隔。
時間枠:デバイスの移植から 6、12、24 か月。

一次開存性は、デバイスの移植から 6 か月、12 か月、および 24 か月後に計算され、次の決定ルールが使用されます。

  1. 分析ウィンドウの終了前に介入の繰り返し、血栓症イベント、レジストリグラフトの放棄または外植を経験した被験者は開存性を失います。
  2. 症例 1 を経験しておらず、所望の分析ウィンドウ内でフォローアップ訪問を受けた被験者は、患者であると見なされます。
  3. 他のすべての主題は検閲されます。

打ち切りを考慮してカプラン・メイア分析が行われます。

デバイスの移植から 6、12、24 か月。
デバイスのインプラントから 1、2、3、7、および 14 日以内にカニューレ挿入された GORE® ACUSEAL 血管移植片の割合。
時間枠:デバイスの移植から 1、2、3、7、14 日以内にカニューレ挿入。

デバイス移植後 24、48、72、168、および 336 時間以内にカニューレ挿入された GORE® ACUSEAL グラフトの割合は、次のように計算されます。

1. 処置の終了時刻から、GORE® ACUSEAL Graft を介して実行された最初の成功した血液透析セッションまでの時間が被験者ごとに記録されます。

このエンドポイントは患者ベースの二項比率として扱われ、95% 信頼区間のパーセントとして要約されます。

デバイスの移植から 1、2、3、7、14 日以内にカニューレ挿入。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Matteo Tozzi、University of Insubria (Italy)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月12日

一次修了 (推定)

2027年10月27日

研究の完了 (推定)

2027年10月27日

試験登録日

最初に提出

2023年4月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月26日

最初の投稿 (実際)

2023年5月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月12日

最終確認日

2026年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

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