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투석 액세스에서 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편 등록 (AVG22-09)

2024년 2월 1일 업데이트: W.L.Gore & Associates

투석 액세스에서 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편의 PMCF(관찰 전향적 시판 후 임상 후속 조치) 등록

이 관찰 연구의 목표는 혈액 투석 중인 ESRD 환자의 CKD 치료를 위한 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편의 안전성과 성능을 평가하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • 안전성: 장치 이식 후 24개월에 장치 관련 감염 부작용으로부터 자유로움
  • 성능: 장치 이식 후 24개월에 2차 개통.

참가자는 정보에 입각한 동의를 얻은 후 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편을 이식하고 장치의 안전성과 성능을 평가하기 위해 24개월 동안 표준 치료를 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

혈액 투석 중인 ESRD 환자의 CKD 치료를 위한 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편의 안전성과 성능을 평가하기 위한 유럽, 관찰, 비중재, 전향적, 비무작위, 단일 암, 다기관, PMCF 레지스트리입니다. 비교기 장치가 없습니다.

연구의 목적은 장치 사용에 대한 실제 관찰 증거를 얻는 것입니다.

AVG 22-09 레지스트리는 평가 의사에 따라 혈관 이식을 통해 혈액 투석 접근이 필요한 말기 신장 질환(ESRD) 환자로 구성됩니다.

총 72명의 피험자가 이 레지스트리에 이식되며 사이트당 이식되는 피험자는 25명으로 제한됩니다.

레지스트리는 레지스트리 장치가 치료할 피험자를 등록하기 위한 표준 적격성 기준으로 설계되었습니다. 모든 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 환자만 이식됩니다. 모든 환자는 레지스트리 관련 절차를 수행하기 전에 정보에 입각한 동의를 제공해야 하며 정보에 입각한 동의를 얻으면 환자가 등록된 것으로 간주됩니다.

1차 목표는 말기 신장 질환(ESRD) 환자의 만성 신장 질환(CKD) 치료를 위한 혈액 투석 접근에서 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편의 안전성과 성능을 평가하는 것입니다.

정보에 입각한 동의서에 서명한 모든 환자는 등록된 것으로 간주되며 연구 참여 완료 시 피험자는 각자의 임상 센터에서 따라야 할 적절한 후속 요법에 대해 조언을 받지만 이식된 각 피험자는 다음을 통해 평가될 것으로 예상됩니다. 현장 표준 치료에 따라 후속 방문을 위한 병원 퇴원 및 복귀.

등록 및 이식된 각 피험자는 24개월 동안 추적됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

72

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Bielefeld, 독일, 33611
        • 모병
        • Evangelisches Klinikum Bethel (EvKB)
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Burkhard Feidicker, Dr.Med.
        • 부수사관:
          • Sebastian Voswinkel
      • Leipzig, 독일, 04177
        • 모병
        • Ev. DiakonissenKrankenhaus Leipzigemeinnützige
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Silvio Rhom
        • 부수사관:
          • Olaf Richter
        • 부수사관:
          • Irma Shkoza
    • England
      • Bristol, England, 영국, BS10 5NB
        • 모병
        • North Bristol NHS Trust Southmead Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Shakeeb A Khan
      • London, England, 영국, SE5 9RS
        • 아직 모집하지 않음
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust
        • 연락하다:
      • Varese, 이탈리아, 21100
        • 아직 모집하지 않음
        • ASST-Settelaghi Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

등록 피험자 모집단 - 포함 및 제외 기준을 충족하는 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편을 통한 혈액 투석이 필요한 ESRD의 CKD 환자는 이 등록에 참여하기 위한 스크리닝 대상이 됩니다.

레지스트리는 기기가 이식될 실제 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편 사용을 캡처하기 위해 광범위한 적격성 기준으로 설계되었습니다. 모든 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 환자만 이식됩니다.

이 레지스트리에는 취약한 인구가 포함되어 있지 않습니다.

설명

포함 기준:

  1. 환자는 말기 신장 질환 진단에 이차적으로 혈액 투석을 위한 혈관 통로 생성이 필요하며 동정맥(AV) 통로를 위해 GORE® ACUSEAL 혈관 이식 장치를 사용하려고 합니다.
  2. 정보에 입각한 동의서(ICF) 서명 당시 18세 이상.
  3. 제도적 표준 치료 후속 조치를 준수하려는 환자의 의지.
  4. 정보에 입각한 동의서(ICF)는 환자가 서명합니다.
  5. 환자는 현재 혈액 투석 중이거나 GORE® ACUSEAL 혈관 이식 장치 배치 직후 또는 장치 배치 후 최대 30일 동안 혈액 투석을 시작할 예정입니다.
  6. 환자는 12개월 동안 혈액투석을 계속 받을 합리적인 기대가 있습니다.

제외 기준:

  1. 환자는 현재 알려진 또는 의심되는 전신 감염이 있습니다.
  2. 환자가 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  3. 환자는 GORE® ACUSEAL 혈관 이식 장치로 치료하기 전 30일 이내에 연구 사지 내에서 별도의 중재적 또는 외과적 혈관 시술을 받았습니다.
  4. 환자는 이전에 기록된(영상 기술을 통해) 동측 중심 정맥 협착증을 성공적으로 치료하지 못했습니다.
  5. 환자는 현재 라파마이신, 마이코페놀레이트 또는 마이코페놀산, 프레드니손(> 10mg), 사이클로스포린, 타크로리무스 또는 사이클로포스파미드와 같은 유지 코르티코스테로이드 및 면역억제제를 복용하고 있습니다.
  6. 환자는 알려진 과응고 또는 출혈 장애가 있습니다.
  7. 환자는 이전에 헤파린 유발성 혈소판 감소증 2형(HIT-2) 사례가 있었거나 헤파린에 대한 민감성을 알고 있습니다.
  8. 환자는 조사 연구에 등록됩니다.
  9. 환자는 이전에 이 레지스트리에 등록되었습니다.
  10. 환자는 현재 생체 기증자 신장 이식(환자와 관련이 있거나 관련이 없는 생체 기증자)을 고려하고 있습니다.
  11. 환자의 기대 수명은 2년 미만입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
GORE® ACUSEAL 혈관 이식편을 통한 혈액 투석 접근이 필요한 ESRD 환자.

환자 모집단 - GORE® ACUSEAL 혈관 이식편을 통한 혈액 투석 접근이 필요한 ESRD의 CKD 환자.

등록 피험자 모집단 - 포함 및 제외 기준을 충족하는 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편을 통한 혈액 투석이 필요한 ESRD의 CKD 환자는 이 등록에 참여하기 위한 스크리닝 대상이 됩니다.

레지스트리는 기기가 이식될 실제 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편 사용을 캡처하기 위해 광범위한 적격성 기준으로 설계되었습니다. 모든 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 환자만 이식됩니다.

이 레지스트리에는 취약한 인구가 포함되어 있지 않습니다.

장치 배치는 각 참여 사이트의 표준 관행에 따라 수행됩니다. 프로토콜에는 특정 절차가 필요하지 않습니다.

GORE® ACUSEAL 혈관 이식편 이식 시 절차 및 부작용 정보가 수집됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 안전 종점. 장치 이식 후 24개월 동안 장치 관련 감염이 없는 피험자의 수.
기간: 장치 이식 후 24개월

이벤트는 다음과 같이 계산됩니다.

  1. 장치 이식 후 730일 이내에 Infection MedDRA 코드가 있는 AE 관련 등록 장치를 가진 모든 피험자는 '감염으로부터 자유롭지 않음'으로 표에 기록됩니다.
  2. 등록을 완료하고 등록 절차로부터 24개월 동안 감염이 없었던 모든 피험자는 기기 관련 감염이 없는 것으로 간주됩니다.

모든 관련 감염 MedDRA 조건은 Gore 내 의료 사무국(Office of Medical Affairs)의 동의를 받습니다. 이 종말점은 환자 기반 이항 비율로 처리되며 공식적인 가설은 테스트되지 않습니다. 검열을 설명하기 위해 Kaplan Meir 분석도 수행됩니다.

장치 이식 후 24개월
기본 성능 끝점. 24개월의 2차 개통성: 개통성을 회복하거나 유지하는 데 필요한 개입 횟수에 관계없이 장치 이식부터 혈액투석을 위한 접근 부위를 완전히 포기할 때까지의 시간입니다.
기간: 장치 이식 후 24개월

이벤트는 다음과 같이 계산됩니다.

  1. 730일 이내에 등록 이식편을 포기하거나 적출한 모든 피험자는 2차 개통성을 상실하게 됩니다. 해당 날짜는 중단 양식에 기재됩니다.
  2. 이식 포기 없이 730일 이내에 등록을 완료한 모든 피험자는 특허로 간주됩니다.
  3. 피험자가 이식편 포기 또는 적출 이외의 이유로 등록을 완료하지 않은 경우 검열됩니다.

검열을 설명하기 위해 Kaplan Meir 분석이 수행됩니다.

장치 이식 후 24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장치 이식 후 6개월, 12개월, 24개월 동안 출혈 사건이 발생하지 않은 피험자의 비율.
기간: 장치 이식 후 6, 12, 24개월
  1. 지정된 기간이 끝나기 전에 출혈로 분류된 유해 사건을 경험한 모든 피험자는 해당 간격 내에 출혈 사건이 발생한 것으로 계산됩니다.
  2. 지정된 기간이 시작된 후 후속 방문을 받은 사례 1을 경험하지 않은 피험자는 출혈 사례가 없는 것으로 선언됩니다.
  3. Case 1, 2를 경험하지 않은 모든 피험자는 해당 구간의 계산에 포함되지 않습니다. 검열을 설명하기 위해 Kaplan Meir 분석이 수행됩니다.
장치 이식 후 6, 12, 24개월
6개월 및 12개월의 2차 개통성: 개통성을 회복하거나 유지하는 데 필요한 개입 횟수에 관계없이 장치 이식부터 혈액투석을 위한 접근 부위를 완전히 포기하는 데 걸리는 시간입니다.
기간: 장치 이식 후 6개월 및 12개월.

이벤트는 다음과 같이 계산됩니다.

  1. 730일 이내에 등록 이식편을 포기하거나 적출한 모든 피험자는 2차 개통성을 상실하게 됩니다. 해당 날짜는 중단 양식에 기재됩니다.
  2. 이식 포기 없이 730일 이내에 등록을 완료한 모든 피험자는 특허로 간주됩니다.
  3. 피험자가 이식편 포기 또는 적출 이외의 이유로 등록을 완료하지 않은 경우 검열됩니다.

검열을 설명하기 위해 Kaplan Meir 분석이 수행됩니다.

장치 이식 후 6개월 및 12개월.
장치 이식 후 6, 12, 24개월에 일차 개통이 가능합니다. 장치 이식부터 다음 접근 혈전증 또는 개입까지 중단 없이 개통되는 시간 간격.
기간: 장치 이식 후 6, 12, 24개월.

일차 개통성은 장치 이식 후 6개월, 12개월, 24개월에 계산되며 다음 결정 규칙을 사용합니다.

  1. 분석 기간이 끝나기 전에 반복적인 개입, 혈전증 사건, 포기 또는 레지스트리 이식편의 적출이 있는 피험자는 개통성을 상실하게 됩니다.
  2. 사례 1을 경험하지 않았고 원하는 분석 기간 내에 후속 방문을 한 피험자는 특허로 간주됩니다.
  3. 다른 모든 과목은 검열됩니다.

검열을 설명하기 위해 Kaplan Meir 분석이 수행됩니다.

장치 이식 후 6, 12, 24개월.
장치 이식 후 1, 2, 3, 7, 14일 이내에 캐뉼러를 삽입한 GORE® ACUSEAL 혈관 이식편의 비율.
기간: 장치 이식 후 1, 2, 3, 7, 14일 이내에 캐뉼라를 삽입합니다.

장치 이식 후 24시간, 48시간, 72시간, 168시간, 336시간 이내에 캐뉼러를 삽입한 GORE® ACUSEAL 이식편의 비율은 다음과 같이 계산됩니다.

1. 시술 종료 시간부터 GORE® ACUSEAL Graft를 통해 수행된 첫 번째 성공적인 혈액투석 세션까지의 시간이 피험자별로 기록됩니다.

이 종말점은 환자 기반 이항 비율로 처리되며 95% 신뢰 구간의 백분율로 요약됩니다.

장치 이식 후 1, 2, 3, 7, 14일 이내에 캐뉼라를 삽입합니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Matteo Tozzi, University of Insubria (Italy)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 1월 12일

기본 완료 (추정된)

2027년 10월 27일

연구 완료 (추정된)

2027년 10월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 26일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 1일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

만성 신장 질환에 대한 임상 시험

GORE® ACUSEAL 혈관 이식편에 대한 임상 시험

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