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オピオイド誘発性痛覚過敏に対するレミマゾラムの効果

2023年10月5日 更新者:Cheol Lee,MD,PhD,、Wonkwang University Hospital

レミフェンタニル誘発性痛覚過敏に対するレミマゾラムの効果

この前向きランダム化対照研究の目的は、シングルポート腹腔鏡下泌尿器科手術を受ける患者におけるオピオイド誘発性痛覚過敏(OIH)に対するレミマゾラムの効果を調査することです。

回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  • [機械的痛覚過敏閾値]
  • [手術後 24 時間の手術切開周囲の痛覚過敏の面積 (cm^2)]

3 つのグループ: RHR グループ (レミマゾラム - 高用量レミフェンタニル)、グループ DHR (デスフルラン - 低用量レミフェンタニル)、またはグループ DLR (対照)。

調査の概要

詳細な説明

93名(各グループn = 31)の米国麻酔学会I~II患者(20~65歳)が、シングルポート腹腔鏡下泌尿器科手術を受ける予定です。

グループ RHR (レミマゾラム-レミフェンタニル): 最初に 6 mg/kg/h の用量でレミマゾラムを投与し、その後 1 mg/kg/h で投与し、0.3 μg/kg/min でレミフェンタニルを投与します。

グループ DHR (デスフルラン-レミフェンタニル): デスフルランを 1 最小肺胞濃度 (MAC) で投与し、MAP および BIS レベルを維持するために 1 vol% 滴定によって用量を調整し、レミフェンタニルを 0.3 μg/kg/分で投与します。

DLR グループ (対照): デスフルランを 1 MAC で投与し、平均動脈圧 (MAP) およびバイスペクトル指数 (BIS) レベルを維持するために 1 vol% 滴定によって用量を調整し、レミフェンタニルを 0.3 μg/kg/分で投与します。

機械的痛覚過敏閾値、最初の術後鎮痛要求までの時間 (分)、術後 12 時間のモルヒネを含む PCA 注入量 (ml)、疼痛強度: 術後 1 時間の VAS、術後 6 時間の VAS、術後 12 時間の VAS VAS 24手術から時間後。 手術後 24 時間の手術切開周囲の痛覚過敏の面積 (cm^2) をチェックします。

研究の種類

介入

入学 (実際)

108

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Iksan、大韓民国、54538
        • Wonkwang University Hospital
    • Jeollabukdo
      • Iksan、Jeollabukdo、大韓民国、54538
        • Wonkwag UH

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

  1. 包含基準には次のものが含まれます。 ASA (American Society of Anesthesiologists) の身体状況 患者数 1 ~ 2 名、年齢 20 ~ 65 歳、シングルポート腹腔鏡補助泌尿器手術。
  2. 除外基準には次のものが含まれます。レミマゾラムまたはレミフェンタニルに対する既知のアレルギー、薬物またはアルコール乱用の病歴、精神障害、急性心血管障害、または不安定な高血圧、およびその他の呼吸器または神経筋の病状があり、手術前24時間以内にオピオイドを含む鎮痛薬で治療されている、および禁忌オピオイドの自己投与(つまり、PCA デバイスを理解できなかった)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:グループDLR
デスフルランを 1 MAC で投与し、MAP および BIS レベルを維持するために 1 vol% 滴定によって用量を調整し、レミフェンタニルを 0.025 μg/kg/分で投与します。
デスフルランを投与する
他の名前:
  • デスフラルネ
レミフェンタニルを投与する
他の名前:
  • ウリトヴァ
実験的:グループDHR
デスフルランを 1 MAC で投与し、MAP および BIS レベルを維持するために 1 vol% 滴定によって用量を調整し、レミフェンタニルを 0.3 μg/kg/min で投与します。
デスフルランを投与する
他の名前:
  • デスフラルネ
レミフェンタニルを投与する
他の名前:
  • ウリトヴァ
実験的:グループRHR
最初に 6 mg/kg/h の用量でレミマゾラムを投与し、その後 1 mg/kg/h で、レミフェンタニルを 0.3 μg/kg/min で投与します。
レミフェンタニルを投与する
他の名前:
  • ウリトヴァ
レミマゾラムを投与する
他の名前:
  • バイファボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
機械的痛覚過敏の閾値
時間枠:手術後24時間の時点で
機械的痛覚過敏閾値 (g/mm^2) (術前) および単一ポート切開部位から 2 cm の 4 点 (水平および垂直) (術後)。
手術後24時間の時点で

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最初の術後鎮痛要求までの時間
時間枠:手術後1時間以内
最初の術後鎮痛要求までの時間 (分)
手術後1時間以内
手術後 24 時間のモルヒネを含む PCA 注入量
時間枠:手術から24時間後
手術後 24 時間のモルヒネを含む PCA 注入量 (ml)
手術から24時間後
痛みの強さ
時間枠:手術から1時間後
ビジュアル アナログ スケール (VAS)-100 は、「痛みがない」から「想像できる限り最悪の痛み」までの極限の痛みを表す言葉を並べたものです。
手術から1時間後
痛みの強さ
時間枠:手術から6時間後
ビジュアル アナログ スケール (VAS)-100 は、「痛みがない」から「想像できる限り最悪の痛み」までの極限の痛みを表す言葉を並べたものです。
手術から6時間後
痛みの強さ
時間枠:手術から12時間後
ビジュアル アナログ スケール (VAS)-100 は、「痛みがない」から「想像できる限り最悪の痛み」までの極限の痛みを表す言葉を並べたものです。
手術から12時間後
痛みの強さ
時間枠:手術から24時間後
ビジュアル アナログ スケール (VAS)-100 は、「痛みがない」から「想像できる限り最悪の痛み」までの極限の痛みを表す言葉を並べたものです。
手術から24時間後
外科的切開周囲の痛覚過敏領域
時間枠:手術から24時間後
外科的切開周囲の痛覚過敏の面積 (cm^2)
手術から24時間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Cheol Lee, M.D.,Ph.D.、Wonkwang University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年5月19日

一次修了 (実際)

2023年9月6日

研究の完了 (実際)

2023年9月15日

試験登録日

最初に提出

2023年3月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月9日

最初の投稿 (実際)

2023年5月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月5日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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