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L'effetto di Remimazolam sull'iperalgesia indotta da oppioidi

5 ottobre 2023 aggiornato da: Cheol Lee,MD,PhD,, Wonkwang University Hospital

L'effetto di Remimazolam sull'iperalgesia indotta da Remifentanil

L'obiettivo di questo studio prospettico, randomizzato e controllato è quello di indagare l'effetto del remimazolam sull'iperalgesia indotta da oppioidi (OIH) in pazienti sottoposti a chirurgia urologica laparoscopica a porta singola.

Le principali domande a cui intende rispondere sono:

  • [La soglia dell'iperalgesia meccanica]
  • [Area di iperalgesia intorno all'incisione chirurgica 24 ore dopo l'intervento (cm^2)]

In tre gruppi: Gruppo RHR (Remimazolam-Remifentanil ad alto dosaggio), Gruppo DHR (Desflurano-Remifentanil a basso dosaggio) o Gruppo DLR (Controllo).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Novantatré (n = 31 per gruppo) pazienti dell'American Society of Anesthesiologists I-II (età 20-65 anni) saranno programmati per la chirurgia urologica laparoscopicamente assistita a porta singola.

Gruppo RHR (Remimazolam-Remifentanil): somministrare inizialmente remimazolam alla dose di 6 mg/kg/h, seguita da 1 mg/kg/h e remifentanil a 0,3 µg/kg/min.

Gruppo DHR (desflurano-remifentanil): somministrare desflurano a 1 concentrazione alveolare minima (MAC), aggiustando la dose di 1 volume% di titolazione per mantenere i livelli di MAP e BIS e remifentanil a 0,3 µg/kg/min.

Gruppo DLR (controllo): somministrare desflurano a 1 MAC, regolare la dose di titolazione di 1 vol% per mantenere i livelli di pressione arteriosa media (MAP) e indice bispettrale (BIS) e remifentanil a 0,3 µg/kg/min.

Soglia di iperalgesia meccanica, tempo alla prima richiesta di analgesici postoperatori (min), volume di PCA iniettato contenente morfina per 12 ore dopo l'intervento (ml), intensità del dolore: VAS 1 h dopo l'intervento, VAS 6 h dopo l'intervento, VAS 12 h dopo l'intervento VAS 24 h dopo l'intervento chirurgico. Verrà controllata l'area di iperalgesia intorno all'incisione chirurgica 24 h dopo l'intervento (cm^2).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

108

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Iksan, Corea, Repubblica di, 54538
        • Wonkwang University Hospital
    • Jeollabukdo
      • Iksan, Jeollabukdo, Corea, Repubblica di, 54538
        • Wonkwag UH

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

  1. I criteri di inclusione includeranno quanto segue; Stato fisico ASA (American Society of Anesthesiologists) 1-2 pazienti, età compresa tra 20 e 65 anni e chirurgia urologica laparoscopicamente assistita a porta singola.
  2. I criteri di esclusione includeranno quanto segue; una nota allergia al remimazolam o al remifentanil, una storia di abuso di droghe o alcol, disturbi psichiatrici, disturbi cardiovascolari acuti o ipertensione instabile e altre patologie respiratorie o neuromuscolari, trattamento con qualsiasi farmaco analgesico contenente oppioidi entro 24 ore prima dell'intervento chirurgico e controindicazioni a l'autosomministrazione di oppioidi (cioè, non erano in grado di comprendere il dispositivo PCA).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: DLR di gruppo
Somministrare desflurano a 1 MAC, regolare la dose di titolazione di 1 vol% per mantenere i livelli MAP e BIS e remifentanil a 0,025 g/kg/min.
somministrare desflurano
Altri nomi:
  • desfuralne
somministrare remifentanil
Altri nomi:
  • Ulitva
Sperimentale: Gruppo DHR
Somministrare desflurano a 1 MAC, regolando la dose di titolazione di 1 vol% per mantenere i livelli MAP e BIS e remifentanil a 0,3 g/kg/min.
somministrare desflurano
Altri nomi:
  • desfuralne
somministrare remifentanil
Altri nomi:
  • Ulitva
Sperimentale: RHR di gruppo
Somministrare inizialmente remimazolam alla dose di 6 mg/kg/h, seguita da 1 mg/kg/h e remifentanil a 0,3 µg/kg/min.
somministrare remifentanil
Altri nomi:
  • Ulitva
Somministrare remimazolam
Altri nomi:
  • A favore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La soglia dell'iperalgesia meccanica
Lasso di tempo: a 24 ore dall'intervento
La soglia di iperalgesia meccanica (g/mm^2) (preoperatoria) e 2 cm dal sito di incisione a porta singola (postoperatoria) in quattro punti (orizzontalmente e perpendicolarmente).
a 24 ore dall'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo al primo fabbisogno analgesico postoperatorio
Lasso di tempo: Entro 1 ora dall'intervento
Tempo al primo fabbisogno analgesico postoperatorio (min)
Entro 1 ora dall'intervento
Volume di PCA iniettato contenente morfina per 24 ore dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Volume di PCA iniettato contenente morfina per 24 ore dopo l'intervento chirurgico (ml)
24 ore dopo l'intervento
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 1 ora dopo l'intervento
La scala analogica visiva (VAS)-100 è una linea con parole che descrivono gli estremi del dolore da "nessun dolore" al "peggiore dolore immaginabile".
1 ora dopo l'intervento
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'intervento
La scala analogica visiva (VAS)-100 è una linea con parole che descrivono gli estremi del dolore da "nessun dolore" al "peggiore dolore immaginabile".
6 ore dopo l'intervento
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 12 ore dopo l'intervento
La scala analogica visiva (VAS)-100 è una linea con parole che descrivono gli estremi del dolore da "nessun dolore" al "peggiore dolore immaginabile".
12 ore dopo l'intervento
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
La scala analogica visiva (VAS)-100 è una linea con parole che descrivono gli estremi del dolore da "nessun dolore" al "peggiore dolore immaginabile".
24 ore dopo l'intervento
Area di iperalgesia attorno all'incisione chirurgica
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Area di iperalgesia attorno all'incisione chirurgica (cm^2)
24 ore dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Cheol Lee, M.D.,Ph.D., Wonkwang University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 maggio 2023

Completamento primario (Effettivo)

6 settembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

15 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 maggio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

19 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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