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術前および術後の足首の運動学の評価 (TAR-RSA)

2023年5月19日 更新者:Massimiliano Mosca、Istituto Ortopedico Rizzoli
目的は、足首の人工装具交換治療を受けた患者の並進、回転、可動域、固有受容の観点から、人工装具インプラントの関節運動学を定量的に、かつ生理学的負荷条件下で研究することです。

調査の概要

詳細な説明

患者は、プロテーゼの移植後 0 時と 9 か月後に同じ検査を受けます。ただし、RSA は手術後 9 か月後にのみ実施されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • BO
      • Bologna、BO、イタリア、40126
        • Rizzoli Orthopaedic Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 人工足関節の候補者
  • インフォームド・コンセントを提供し、承認されたインフォームド・コンセントフォームに署名できる潜在的な当事者。
  • 40歳から80歳までの男性または女性の患者。
  • 患者は標準プロトコールに従って術後リハビリテーションを行うことができ、フォローアップ訪問および最大24か月までのフォローアップが予定されている放射線検査を行うことができます。 さらに、すべての研究検査、手術前およびフォローアップを実施できる患者。

除外基準:

  • 以前に足首の全人工関節置換術(再手術)を受けたことがある。
  • 外反または内反における重度の術前変形(>10の楽観)。 BMI > 40 kg/m2;
  • 歩行運動学の既存の異常(切断、神経筋疾患、ポリオ、股関節形成不全)。
  • 重度の膝関節症 (Kellgren-Lawrence>3);
  • セベラ・コクサルトロシ (ケルグレン・ローレンス>3);
  • 過去に股関節および/または膝プロテーゼの手術を受けたことがある。
  • 標準的な補綴コンポーネントの移植が禁忌となる足首の完全無血管性レンゲ壊死またはその他の重度の骨損失。
  • hcg 血清陽性または体外診断検査、または継続的な授乳によって妊娠が確認された。
  • 影響を受けた足関節の活動性または潜在性感染症、または治療中のその他の全身性感染症。
  • アルコール依存症の病歴、薬物または薬物の静脈内乱用、精神病、人格障害、動機の低下、潜在的な対象者を治験に参加するのを不安定にする可能性のある感情的または知的問題、または研究主任者の意見による変数の組み合わせ潜在的な被験者を除外する必要があります。
  • この試験で採用された治療の適応以外の、臨床的に文書化された急性または慢性の病理。これは、余命に影響を与える可能性がある、またはプロトコールに従って潜在的な被験者の転帰を解釈することを困難にする可能性があります(例:腎臓、肝臓、心臓、内分泌、血液、自己免疫、骨代謝、結晶沈着または新生物);
  • 標準化されたリハビリテーションプログラムに参加する能力を妨げる病状を患っている可能性のある対象者;
  • -この治験の期間中にスクリーニング訪問またはその薬剤または装置の投与前の60日以内に、別の薬剤または実験装置の他の治験に参加した。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:忍耐
足関節義足の候補者
レントゲン立体写真測量分析 (RSA) は、インプラントの主な安定性の評価と、骨とインプラント補綴物の間の微小な動きの両方を評価するための、補綴物のコンポーネントの運動学を評価するための両方で非常に正確な X 線撮影技術です。 力学における RSA 技術は、患者が動いている状態で、同時に撮影される 2 つの投影で一連の放射線撮影フレームを順番に取得することができます。 直交投影の各ペアは、患者が実行する動きの特定の瞬間に対応し、専用ソフトウェアを通じて再構成された 3 次元瞬間定義の「RSA シーン」を取得するために使用されます。
Delos 姿勢固有受容システムは、高頻度の電子傾斜テーブル (1 軸または 3 軸) を使用するため、非常に短い停止時間と反転時間を可能にし、固有受容と傾斜面の動きの変更に対する患者の反応の両方を研究することができます。
Star Excursional Balance Test (SEBT) は、脛骨足根の動的物理的パフォーマンスを評価するために設計された臨床検査です。 最初の文献参照は 1998 年に遡り、スタジオ内で足首とのバランスを保ちながら、明確に定義された軸に沿って反対側の足との可能な最大距離を達成するテストが行​​われました。

慣性運動取得シス​​テム Xsens MVN は使いやすく、経済的にさまざまな解剖学的領域の動きを検出できます。 MVN は、生体力学的モデルの仮説を使用して、高度な融合アルゴリズム センサーと組み合わせた通信ソリューションを介した小型慣性センサーに基づいています。

このMVNシステムは、同期データを組み込んだ全身の慣性運動学計測システムです。 関節の動きの角度を含むインスタントグラフィック出力が提供されます。

米国整形外科足部および足首スコア (AOFA) は、科学文献で一般的に使用されている臨床試験で、患者の自律性、痛み、安定性、足首のアライメントおよび後足を 0 ~ 100 の値で評価するのに役立ちます。
Visual Analogue Scale (VAS) は、患者が主観的に警告する痛みの程度を視覚的に表現したものです。 VAS は、検証された元のバージョンでは長さ 10 cm の線で表され、各センチメートルにノッチの有無があります。 一方の端は痛みがないことを示し、0 に対応し、もう一方の端は想像できる最悪の痛みを示し、10 に対応します。
12 項目の短い形式の調査 (SF-12) は、個人の日常生活に対する健康の影響を評価する自己申告の結果尺度です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レントゲン立体写真測量解析
時間枠:9ヶ月

レントゲン立体写真測量分析 (RSA) は、インプラントの一次安定性、つまり骨と補綴インプラント間の微小な動きの評価、および補綴コンポーネントの運動学の評価の両方に非常に正確な X 線撮影技術です。

基準点を使用すると、複数の隣接する要素間で発生する微小な動きを測定できます。

9ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
可動域(度)の評価
時間枠:ベースライン時 (Day0)
モーショントラッカー
ベースライン時 (Day0)
可動域(度)の評価
時間枠:9ヶ月
モーショントラッカー
9ヶ月
デロス姿勢固有受容システム
時間枠:ベースライン時 (Day0)
患者は、地面への適応としての足の反応を示すコンピューター化された振動プラットフォームを使用して術前と術後に分析されます。 結果は母集団の平均と比較した安定性指数 (%) で表されます。
ベースライン時 (Day0)
デロス姿勢固有受容システム
時間枠:9ヶ月
患者は、地面への適応としての足の反応を示すコンピューター化された振動プラットフォームを使用して術前と術後に分析されます。 結果は母集団の平均と比較した安定性指数 (%) で表されます。
9ヶ月
修正された Star Excursional Balance Test (mSEBT) 機能テスト
時間枠:ベースライン時(0日目)
mSEBT: 四肢の長さに対して標準化された 3 つの平衡テストから得られた最良の値。 テストは、90 ° (後部) の角度と 135 ° のうち 2 つの角度 (前内側および前外側) を持つ 3 つの (逆 Y 字型) 軸に沿って、反対側の足を動かさずに、より長い距離に到達することから構成されます。まだ地上にいます
ベースライン時(0日目)
修正された Star Excursional Balance Test (mSEBT) 機能テスト
時間枠:9ヶ月
mSEBT: 四肢の長さに対して標準化された 3 つの平衡テストから得られた最良の値。 テストは、90 ° (後部) の角度と 135 ° のうち 2 つの角度 (前内側および前外側) を持つ 3 つの (逆 Y 字型) 軸に沿って、反対側の足を動かさずに、より長い距離に到達することから構成されます。まだ地上にいます
9ヶ月
米国整形外科足部および足首スコア (AOFA) アンケート
時間枠:ベースライン時 (Day0)
AOFA: アクティビティの実行における制限に応じて 0 から 100 までの値
ベースライン時 (Day0)
米国整形外科足部および足首スコア (AOFA) アンケート
時間枠:9ヶ月
AOFA: アクティビティの実行における制限に応じて 0 から 100 までの値
9ヶ月
短い形式の健康調査 - 12 問の質問票
時間枠:ベースライン時 (Day0)
SF12: 質問ごとに異なる値を持つ複数回答の質問を使用した、自分の健康状態の個人評価。
ベースライン時 (Day0)
短い形式の健康調査 - 12 問の質問票
時間枠:9ヶ月
SF12: 質問ごとに異なる値を持つ複数回答の質問を使用した、自分の健康状態の個人評価。
9ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年7月28日

一次修了 (実際)

2021年5月13日

研究の完了 (実際)

2022年6月1日

試験登録日

最初に提出

2022年5月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月19日

最初の投稿 (実際)

2023年5月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月19日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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