Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Beoordeling van preoperatieve en postoperatieve enkelkinematica (TAR-RSA)

19 mei 2023 bijgewerkt door: Massimiliano Mosca, Istituto Ortopedico Rizzoli
Het doel is om de gewrichtskinematica van het prothetische implantaat te bestuderen, in termen van translatie, rotatie, bewegingsbereik en proprioceptie, bij patiënten die worden behandeld voor prothetische vervanging van de enkel, kwantitatief en onder fysiologische belastingsomstandigheden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten zullen op nultijd en 9 maanden na de implantatie van de prothese aan dezelfde tests worden onderworpen, met uitzondering van RSA die pas 9 maanden na de operatie zal worden uitgevoerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • BO
      • Bologna, BO, Italië, 40126
        • Rizzoli Orthopaedic Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Kandidaten voor enkelprothese
  • Potentiële partij die geïnformeerde toestemming kan geven en het goedgekeurde formulier voor geïnformeerde toestemming kan ondertekenen;
  • Mannelijke of vrouwelijke patiënten van 40 tot 80 jaar;
  • Patiënten beschikbaar voor postoperatieve revalidatie volgens standaardprotocol, follow-upbezoeken en radiologisch onderzoek gepland voor follow-up tot 24 maanden. Daarnaast patiënten die beschikbaar zijn om alle studietesten, preoperators en follow-up uit te voeren.

Uitsluitingscriteria:

  • Eerdere totale prothetische vervanging van de enkel (revisieoperatie);
  • Ernstige preoperatieve misvorming in valgus of varus (>10 optimistisch); BMI>40 kg/m2;
  • Reeds bestaande afwijkingen van de loopkinematica (amputaties, neuromusculaire aandoeningen, polio, heupdysplasie);
  • Ernstige artrose van de knie (Kellgren-Lawrence>3);
  • Severa coxartrosi (Kellgren-Lawrence>3);
  • Eerdere operatie aan heup- en/of knieprothese;
  • Totale avasculaire astragalusnecrose of ander ernstig botverlies van de enkel waardoor de implantatie van standaard prothetische componenten gecontra-indiceerd is;
  • Zwangerschap bevestigd door positief hcg-serum of in vitro diagnostische test of doorlopende borstvoeding;
  • Actieve of latente infectie van het aangetaste enkelgewricht of een andere systemische infectie die wordt behandeld;
  • Geschiedenis van alcoholisme, intraveneus drugs- of middelenmisbruik, psychose, persoonlijkheidsstoornis(sen), slechte motivatie, emotionele of intellectuele problemen die de potentiële proefpersoon onstabiel zouden kunnen maken voor deelname aan het onderzoek, of een combinatie van variabelen die naar de mening van de hoofdonderzoeker moet het potentiële onderwerp uitsluiten;
  • Klinisch gedocumenteerde acute of chronische pathologie, anders dan de indicatie voor de behandeling die in dit onderzoek wordt toegepast, die de levensverwachting kan beïnvloeden of het moeilijk kan maken om de uitkomst van de potentiële proefpersoon te interpreteren in overeenstemming met het protocol (bijv. nier-, lever-, hart-, endocriene, hematologische, auto-immuun-, botmetabolisme, kristalafzettingen of neoplasmata);
  • Potentiële proefpersonen met medische aandoeningen die het vermogen om deel te nemen aan een gestandaardiseerd revalidatieprogramma belemmeren;
  • Deelname aan een ander onderzoek met een ander geneesmiddel of experimenteel hulpmiddel binnen 60 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek of toediening van dat geneesmiddel of hulpmiddel tijdens dit onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: patiënten
Kandidaten voor een enkelprothese
Röntgenstereofotogrammetrische analyse (RSA) is een radiografische techniek, zeer nauwkeurig, zowel om de primaire stabiliteit van het implantaat te evalueren, vervolgens de microbewegingen tussen bot en implantaatprothese, beide voor de evaluatie van de kinematica van de prothetische componenten. De RSA-techniek in de dynamiek is in staat om, terwijl de patiënt in beweging is, een reeks radiografische frames achter elkaar te verkrijgen in twee projecties, die tegelijkertijd worden vastgelegd. Elk paar orthogonale projecties komt overeen met een specifiek moment van de beweging uitgevoerd door de patiënt en zal worden gebruikt om, door middel van speciale software, een reconstructie van driedimensionale instant gedefinieerde "RSA-scènes" te verkrijgen.
Het Delos Postural Proprioceptive System maakt gebruik van elektronische kanteltafels (op een enkele as of drie assen) met hoge frequentie die zeer korte stop- en omkeertijden mogelijk maken, waardoor zowel de proprioceptie als de reactie van de patiënt op de wijziging van de beweging van het hellende vlak kunnen worden bestudeerd
De Star Excursional Balance Test (SEBT) is een klinische test die is ontworpen voor de evaluatie van dynamische fysieke prestaties van de tibiotarsica. De eerste literaire verwijzingen dateren uit 1998 en de test, in evenwicht blijven met de enkel in de studio, het bereiken van de grootst mogelijke afstand met de contralaterale voet langs goed gedefinieerde assen.

Het traagheidsregistratiesysteem Xsens MVN is gebruiksvriendelijk en economisch om de beweging van verschillende anatomische gebieden te detecteren. MVN is gebaseerd op traagheidssensoren in miniatuur door middel van communicatieoplossingen gecombineerd met geavanceerde fusie-algoritmesensoren, gebruikmakend van hypothesen van biomechanische modellen.

Dit MVN-systeem is een systeem van traagheidskinematische meting van het hele lichaam, waarin gesynchroniseerde gegevens zijn verwerkt. Directe grafische uitvoer wordt geleverd, inclusief articulaire bewegingshoeken.

American Orthopaedic Foot and Ankle Score (AOFA's) is een klinisch onderzoek dat vaak wordt gebruikt in de wetenschappelijke literatuur en dat dient om, in termen van een waarde van 0 tot 100, de autonomie, pijn, stabiliteit, uitlijning van de enkel en de achterste voet van de patiënt te beoordelen.
De Visueel Analoge Schaal (VAS) is een visuele weergave van de mate van pijn die de patiënt subjectief waarschuwt. De VAS wordt weergegeven door een 10 cm lange lijn in de gevalideerde originele versie, met of zonder inkepingen op elke centimeter. Het ene uiteinde geeft de afwezigheid van pijn aan en komt overeen met 0, het andere uiteinde geeft de ergst denkbare pijn aan en komt overeen met 10.
De 12-item Short Form Survey (SF-12) is een zelfgerapporteerde uitkomstmaat die de impact van gezondheid op het dagelijks leven van een individu beoordeelt.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Röntgenstereofotogrammetrische analyse
Tijdsspanne: 9 maanden

Röntgenstereofotogrammetrische analyse (RSA) is een zeer nauwkeurige radiografische techniek om zowel de primaire stabiliteit van het implantaat, en dus de microbewegingen tussen bot en prothetisch implantaat, te beoordelen, als voor de evaluatie van de kinematica van de prothetische componenten.

Met behulp van referentiepunten is het mogelijk om de microbewegingen te meten die optreden tussen meerdere aaneengesloten elementen

9 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
evaluatie van het bewegingsbereik (graden)
Tijdsspanne: bij baseline (dag0)
bewegingstracker
bij baseline (dag0)
evaluatie van het bewegingsbereik (graden)
Tijdsspanne: 9 maanden
bewegingstracker
9 maanden
Delos posturaal proprioceptief systeem
Tijdsspanne: bij baseline (dag0)
De patiënten zullen pre- en postoperatief worden geanalyseerd met behulp van een gecomputeriseerd oscillerend platform dat de reactie van de voet weergeeft als een aanpassing aan de grond. Het resultaat wordt uitgedrukt door middel van stabiliteitsindex (%) ten opzichte van het gemiddelde van de bevolking
bij baseline (dag0)
Delos posturaal proprioceptief systeem
Tijdsspanne: 9 maanden
De patiënten zullen pre- en postoperatief worden geanalyseerd met behulp van een gecomputeriseerd oscillerend platform dat de reactie van de voet weergeeft als een aanpassing aan de grond. Het resultaat wordt uitgedrukt door middel van stabiliteitsindex (%) ten opzichte van het gemiddelde van de bevolking
9 maanden
gemodificeerde Star Excursional Balance Test (mSEBT) functionele test
Tijdsspanne: bij baseline (dag 0)
mSEBT: beste waarde die het resultaat is van de 3 evenwichtstests gestandaardiseerd voor de lengte van het ledemaat. De tests bestaan ​​uit het bereiken van de grotere afstand met een voet langs drie (omgekeerde Y-vormige) assen met daartussen een hoek van 90° (achter) en twee van 135° (antero-mediaal en anterieur-lateraal) terwijl de tegenoverliggende voet blijft nog steeds op de grond
bij baseline (dag 0)
gemodificeerde Star Excursional Balance Test (mSEBT) functionele test
Tijdsspanne: 9 maanden
mSEBT: beste waarde die het resultaat is van de 3 evenwichtstests gestandaardiseerd voor de lengte van het ledemaat. De tests bestaan ​​uit het bereiken van de grotere afstand met een voet langs drie (omgekeerde Y-vormige) assen met daartussen een hoek van 90° (achter) en twee van 135° (antero-mediaal en anterieur-lateraal) terwijl de tegenoverliggende voet blijft nog steeds op de grond
9 maanden
Vragenlijst Amerikaanse orthopedische voet- en enkelscore (AOFA's).
Tijdsspanne: bij baseline (dag0)
AOFA's: waarden van 0 tot 100 afhankelijk van beperkingen in het uitvoeren van activiteiten
bij baseline (dag0)
Vragenlijst Amerikaanse orthopedische voet- en enkelscore (AOFA's).
Tijdsspanne: 9 maanden
AOFA's: waarden van 0 tot 100 afhankelijk van beperkingen in het uitvoeren van activiteiten
9 maanden
Short Form Health Survey - 12 vragenlijst
Tijdsspanne: bij baseline (dag0)
SF12: persoonlijke beoordeling van iemands gezondheidstoestand met behulp van meerantwoordvragen met verschillende waarden voor elke vraag.
bij baseline (dag0)
Short Form Health Survey - 12 vragenlijst
Tijdsspanne: 9 maanden
SF12: persoonlijke beoordeling van iemands gezondheidstoestand met behulp van meerantwoordvragen met verschillende waarden voor elke vraag.
9 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 juli 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 mei 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 mei 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 mei 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 mei 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 mei 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • TAR-RSA/2020/Sper/IOR

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren