- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05868759
Valutazione della cinematica della caviglia preoperatoria e postoperatoria (TAR-RSA)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Radiazione: Analisi stereofotogrammetrica Roentgen (RSA)
- Dispositivo: Sistema Propriocettivo Posturale Delos (pedana oscillante computerizzata)
- Test diagnostico: Test di equilibrio escursionistico stellare modificati
- Dispositivo: Sensori inerziali Xsens MVN
- Altro: Punteggio ortopedico americano del piede e della caviglia (AOFA)
- Altro: Scala analogica visiva (VAS)
- Altro: Indagine breve a 12 voci (SF-12)
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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BO
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Bologna, BO, Italia, 40126
- Rizzoli Orthopaedic Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Candidati per protesi di caviglia
- Potenziale soggetto in grado di fornire il consenso informato e firmare il modulo di consenso informato approvato;
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 40 e 80 anni;
- Pazienti disponibili ad eseguire riabilitazione post-operatoria secondo protocollo standard, visite di follow-up e indagini radiologiche programmate per follow-up fino a 24 mesi. Inoltre, i pazienti che sono disponibili a eseguire tutti i test dello studio, preoperatori e follow-up.
Criteri di esclusione:
- Precedente sostituzione protesica totale della caviglia (chirurgia di revisione);
- Grave deformità preoperatoria in valgismo o varo (>10 sanguini); IMC>40 kg/m2;
- Anomalie preesistenti della cinematica della deambulazione (amputazioni, malattie neuromuscolari, poliomielite, displasia dell'anca);
- Grave artrosi del ginocchio (Kellgren-Lawrence>3);
- Severa coxartrosi (Kellgren-Lawrence>3);
- Pregresso intervento di protesi di anca e/o ginocchio;
- Necrosi totale dell'astragalo avascolare o altra grave perdita ossea della caviglia che renda controindicato l'impianto di componenti protesici standard;
- Gravidanza confermata da siero hcg positivo o test diagnostico in vitro o allattamento al seno in corso;
- Infezione attiva o latente dell'articolazione della caviglia interessata o qualsiasi altra infezione sistemica in trattamento;
- Storia di alcolismo, abuso di droghe o sostanze per via endovenosa, psicosi, disturbo/i della personalità, scarsa motivazione, problemi emotivi o intellettuali che potrebbero rendere il potenziale soggetto instabile per la partecipazione allo studio, o qualsiasi combinazione di variabili che a giudizio del Principal Investigator dovrebbe escludere il potenziale soggetto;
- Patologia acuta o cronica clinicamente documentata, diversa dall'indicazione per il trattamento adottato in questo Studio, che potrebbe influenzare l'aspettativa di vita o rendere difficile l'interpretazione dell'esito del potenziale soggetto in conformità con il Protocollo (ad esempio, renale, epatico, cardiaco, endocrino, ematologico, autoimmune, metabolismo osseo, depositi di cristalli o neoplasie);
- Potenziali soggetti con condizioni mediche che interferiscono con la capacità di partecipare a un programma di riabilitazione standardizzato;
- Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione di un altro farmaco o dispositivo sperimentale entro 60 giorni prima della visita di screening o della somministrazione di tale farmaco o dispositivo durante il corso di questa sperimentazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: pazienti
Candidati per una protesi di caviglia
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L'analisi roentgenstereofotogrammetrica (RSA) è una tecnica radiografica, altamente accurata sia per valutare la stabilità primaria dell'impianto, quindi i micromovimenti tra osso e impianto protesico, sia per la valutazione della cinematica delle componenti protesiche.
La tecnica RSA in dinamica è in grado di ottenere, con paziente in movimento, una serie di fotogrammi radiografici in sequenza in due proiezioni, che vengono acquisite contemporaneamente.
Ciascuna coppia di proiezioni ortogonali corrisponde ad un momento specifico del movimento effettuato dal paziente e servirà per ottenere, attraverso un software dedicato, una ricostruzione tridimensionale istantanea definita "scene RSA".
Il Sistema Propriocettivo Posturale Delos utilizza tavole basculanti elettroniche (su un solo asse o tre assi) ad alta frequenza che consentono tempi di arresto e inversione molto brevi che permettono sia di studiare la propriocezione che la risposta del paziente alla modifica del movimento del piano inclinato
Lo Star Excursional Balance Test (SEBT) è un test clinico progettato per la valutazione delle prestazioni fisiche dinamiche della tibiotarsica.
I primi riferimenti letterari risalgono al 1998 e al test, restando in equilibrio con la caviglia in studio, il raggiungimento della massima distanza possibile con il piede controlaterale lungo assi ben definiti.
Il sistema di acquisizione del moto inerziale Xsens MVN è facile da usare ed economico per rilevare il movimento di diversi distretti anatomici. MVN si basa su sensori inerziali in miniatura attraverso soluzioni di comunicazione combinate con sensori avanzati di algoritmi di fusione, utilizzando ipotesi di modelli biomeccanici. Questo sistema MVN è un sistema di misurazione cinematica inerziale di tutto il corpo, che incorpora dati sincronizzati. Viene fornito un output grafico istantaneo, compresi gli angoli di movimento articolare.
L'American Orthopaedic Foot and Ankle Score (AOFAs) è uno studio clinico comunemente utilizzato nella letteratura scientifica che serve a valutare, in termini di valore da 0 a 100, l'autonomia, il dolore, la stabilità, l'allineamento della caviglia e il retropiede del paziente.
La scala analogica visiva (VAS) è una rappresentazione visiva dell'entità del dolore che il paziente avverte soggettivamente.
Il VAS è rappresentato da una linea lunga 10 cm nella versione originale convalidata, con o senza tacche per ogni centimetro.
Un'estremità indica l'assenza di dolore e corrisponde a 0, l'altra estremità indica il peggior dolore immaginabile e corrisponde a 10.
Il 12-Item Short Form Survey (SF-12) è una misura di esito autodichiarata che valuta l'impatto della salute sulla vita quotidiana di un individuo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Analisi roentgenstereofotogrammetrica
Lasso di tempo: 9 mesi
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L'analisi roentgenstereofotogrammetrica (RSA) è una tecnica radiografica, molto accurata sia per valutare la stabilità primaria dell'impianto, e quindi i micromovimenti tra osso e impianto protesico, sia per la valutazione della cinematica delle componenti protesiche. Utilizzando punti di riferimento è possibile misurare i micromovimenti che si verificano tra più elementi contigui |
9 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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valutazione del raggio di movimento (gradi)
Lasso di tempo: al basale (Giorno0)
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rilevatore di movimento
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al basale (Giorno0)
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valutazione del raggio di movimento (gradi)
Lasso di tempo: 9 mesi
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rilevatore di movimento
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9 mesi
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Sistema Propriocettivo Posturale Delos
Lasso di tempo: al basale (Giorno0)
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I pazienti saranno analizzati pre e postoperatori utilizzando una piattaforma oscillante computerizzata che mostra la risposta del piede come adattamento al suolo.
Il risultato è espresso attraverso l'indice di stabilità (%) rispetto alla media della popolazione
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al basale (Giorno0)
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Sistema Propriocettivo Posturale Delos
Lasso di tempo: 9 mesi
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I pazienti saranno analizzati pre e postoperatori utilizzando una piattaforma oscillante computerizzata che mostra la risposta del piede come adattamento al terreno.
Il risultato è espresso attraverso l'indice di stabilità (%) rispetto alla media della popolazione
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9 mesi
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test funzionale Star Excursional Balance Test (mSEBT) modificato
Lasso di tempo: al basale (giorno 0)
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mSEBT: miglior valore risultante dai 3 test di equilibrio standardizzati per la lunghezza dell'arto.
Le prove consistono nel raggiungere la distanza maggiore con un piede lungo tre assi (a forma di Y rovesciata) con tra loro un angolo di 90° (posteriore) e due di 135° (antero-mediale e antero-laterale) mentre il piede opposto rimane ancora a terra
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al basale (giorno 0)
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test funzionale Star Excursional Balance Test (mSEBT) modificato
Lasso di tempo: 9 mesi
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mSEBT: miglior valore risultante dai 3 test di equilibrio standardizzati per la lunghezza dell'arto.
Le prove consistono nel raggiungere la distanza maggiore con un piede lungo tre assi (a forma di Y rovesciata) con tra loro un angolo di 90° (posteriore) e due di 135° (antero-mediale e antero-laterale) mentre il piede opposto rimane ancora a terra
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9 mesi
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Questionario sull'American Orthopaedic Foot & Ankle Score (AOFA).
Lasso di tempo: al basale (Giorno0)
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AOFA: valori da 0 a 100 dipendenti dalle limitazioni nello svolgimento delle attività
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al basale (Giorno0)
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Questionario sull'American Orthopaedic Foot & Ankle Score (AOFA).
Lasso di tempo: 9 mesi
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AOFA: valori da 0 a 100 dipendenti dalle limitazioni nello svolgimento delle attività
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9 mesi
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Short Form Health Survey - 12 questionari
Lasso di tempo: al basale (Giorno0)
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SF12: valutazione personale del proprio stato di salute mediante domande a risposta multipla con valori diversi per ogni domanda.
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al basale (Giorno0)
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Short Form Health Survey - 12 questionari
Lasso di tempo: 9 mesi
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SF12: valutazione personale del proprio stato di salute mediante domande a risposta multipla con valori diversi per ogni domanda.
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9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gribble PA, Hertel J, Plisky P. Using the Star Excursion Balance Test to assess dynamic postural-control deficits and outcomes in lower extremity injury: a literature and systematic review. J Athl Train. 2012 May-Jun;47(3):339-57. doi: 10.4085/1062-6050-47.3.08.
- Riva D, Bianchi R, Rocca F, Mamo C. Proprioceptive Training and Injury Prevention in a Professional Men's Basketball Team: A Six-Year Prospective Study. J Strength Cond Res. 2016 Feb;30(2):461-75. doi: 10.1519/JSC.0000000000001097.
- Gougoulias NE, Khanna A, Maffulli N. History and evolution in total ankle arthroplasty. Br Med Bull. 2009;89:111-51. doi: 10.1093/bmb/ldn039. Epub 2008 Nov 13.
- Selvik G. Roentgen stereophotogrammetry. A method for the study of the kinematics of the skeletal system. Acta Orthop Scand Suppl. 1989;232:1-51.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TAR-RSA/2020/Sper/IOR
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