人間の気分の根底にある神経回路の頭蓋内調査
うつ病は最も一般的な精神疾患の 1 つであり、人口の 7 ~ 8% が罹患しており、罹患している個人には多大な障害をもたらし、社会には経済的負担をもたらしています。 既存の治療法を最適化し、改良された治療法を開発するには、研究者はこの複雑な疾患のメカニズムの基礎をより深く理解する必要があります。 この分野におけるこれまでの研究は重要な進歩を遂げてきましたが、主に 2 つの制限がありました。 (1) ほとんどの研究では非侵襲的であるため、脳活動の不正確な測定が使用されています。 (2) 神経活動を行動に結び付けるために使用されるブラック ボックス モデリングは依然として解釈が難しく、特定の状況内で活動を説明することには成功する場合もありますが、新しい状況に一般化したり、メカニズムに関する洞察を提供したり、治療的介入を効率的に誘導したりすることはできない可能性があります。 これらの課題を克服するために、研究者らは人間の正確な頭蓋内神経記録と一連の新しい説明可能な人工知能 (XAI) アプローチを組み合わせています。 研究者らは、このタスクに十分な経験を組み合わせた実験者と計算の専門家からなるチームを編成しました。 私たちの独自のデータセットは、2 つの被験者グループで構成されています。てんかんコホートは、頭蓋内発作モニタリングを受けている難治性てんかん患者で構成され、うつ病コホートは、NIH/BRAIN の資金提供による治療抵抗性うつ病に対する脳深部刺激の研究試験(TRD)の被験者で構成されています。 )。 全体として、このデータセットは、うつ病の重症度の広いダイナミック レンジにわたって、正確で時空間的に分解された人間の頭蓋内記録および刺激データを提供します。 私たちの目的は、脳と行動の関係をモデル化し、操作するための進歩的なアプローチを適用します。 目的 1 は、気分状態に関連する神経活動の特徴を特定することを目的としています。 現在の最先端の AI モデルから始めて、「はしご」アプローチを使用して、機械的に説明可能な構造を課しながら表現力を高めたモデルに橋渡しします。 目的 1 では、関心のある行動指標として自己報告の気分レベルに焦点を当てていますが、目的 2 では、リサーチ ドメイン基準 (RDoC) に触発された測定可能な神経生物学的特徴に焦点を当てるという別のアプローチを使用しています。 報酬感度、損失回避、実行的注意などのこれらの特徴は、新しい「逆合理的制御」XAI アプローチを使用して、行動タスクのパフォーマンスから抽出されます。
これらの測定値を神経活動パターンに関連付けることにより、うつ病の神経生物学のさらなる機構的および規範的な理解が得られます。 目的 3 では、リカレント ニューラル ネットワークを使用して、多種多様なパターンの複数部位の頭蓋内刺激が神経活動に及ぼす影響をモデル化します。 次に、革新的な「インセプション ループ」XAI アプローチを採用して、神経システムを望ましい健康な状態に向けて駆動できる開ループ制御と閉ループ制御の刺激戦略を導き出します。 このプロジェクトが成功すれば、うつ病の病態生理学への理解が深まり、神経調節治療戦略が改善されるでしょう。 これは他の多くの神経疾患や精神疾患にも適用でき、XAI に基づく精密な神経科学への重要な一歩を踏み出すことができます。
調査の概要
詳細な説明
うつ病の神経基盤を理解することを目的として、ユニークな人間の頭蓋内データに新しいモデリングアプローチを適用します。 目的1と2は、気分のダイナミクスにムード状態を関連付けるという目標を達成するために、補完的なアプローチを適用します。 AIM 3は、刺激の効果をモデル化して、変調に対するシステム応答の因果的理解を導き出します。 AIM 1では、被験者のセルフレポートから得られた気分状態をデコードして、信頼できる神経相関の気分相関を生成します。 これを有益な方法で行うために、モデルの梯子を使用して、既知の制限を備えた従来のAIモデルから、機械的に説明可能な新しい動的モデルに構築します。 AIM 2では、RDOCに触発された代替の診断アプローチを使用します。 うつ病を自己報告された気分と症状の変動として測定するのではなく、うつ病が行動にどのように現れるかを研究します。 特に、正の原子価、負の原子価、および認知システムの神経生物学的に関連する軸に沿った患者の特性を明らかにするための一連のタスクのパフォーマンスを調べます。 観察された行動からのタスクの被験者の内部モデルを推測するために、新しい逆合理的制御方法論を適用します。 このプロセスにより、報酬の感度、喪失嫌悪性、認知的柔軟性などの関連する(RDOCベースの)潜在パラメーターの神経相関を推定することができます。気分とうつ病に関連する行動関係。 治療的介入を改善するために、AIM 3では、電気刺激に対する脳反応を定量化します。
これらの測定をモデル化して説明するために、高エントロピー刺激パターンから測定されたネットワーク応答に再発性ニューラルネットワークを適用して、刺激に対する神経応答の予測モデルを構築します。 次に、新しいインセプションループ戦略を使用して、最適化されたオープンループおよびクローズドループ刺激パラダイムを生成して、ネットワークを不健康(落ち込んだ)から健康的な(ユーティミック)状態に同軸にします。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Sameer Sheth, MD, PhD
- 電話番号:713-798-5060
- メール:sameer.sheth@bcm.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Victoria Pirtle
- メール:victoria.pirtle@bcm.edu
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- 募集
- Baylor College of Medicine
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コンタクト:
- Victoria Pirtle
- メール:victoria.pirtle@bcm.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- てんかんコホート: インフォームドコンセントを提供する頭蓋内発作モニタリングを受ける予定の成人患者
- うつ病コホート: うつ病に関する DBS 試験に登録された患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:うつ病コホート
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うつ病コホートとてんかんコホートの両方の患者には、それぞれ臨床試験と定期的な臨床ケアの一環として頭蓋内ステレオEEG(sEEG)電極が埋め込まれます。うつ病コホートには、脳深部刺激(DBS)リードも治療の一部として埋め込まれます。トライアル。
DBS電極とsEEG電極を介して刺激を与えます。
私たちはよく知られている安全パラメータを遵守します。
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実験的:てんかんコホート
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うつ病コホートとてんかんコホートの両方の患者は、臨床試験および定期的な臨床ケアの一環として頭蓋内ステレオEEG(sEEG)電極を埋め込まれます。
sEEG電極を介して刺激を与えます。
私たちはよく知られている安全パラメータを遵守します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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毎日の気分の評価 - CAT-DI
時間枠:てんかん患者: 10 日間。うつ病: 2週間
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うつ病とてんかんの両方のコホートにわたって、コンピュータ適応テストうつ病インベントリ (CAT-DI) 気分評価ツールを定期的に投与することにより、自然に発生する気分の変動を測定します。
CAT-DI はその適応性により、ハミルトンうつ病インベントリなどの従来のうつ病スケールとの精度と相関関係を維持しながら、迅速な投与 (1 分) を実現します。
CAT-DIを1日7~10回投与して、数時間から数日にわたる自然な気分の変化を捉えます。
また、被験者にネガティブからポジティブまで感情的に価値のあるコンテンツを含む一連の短い (45 ~ 60 秒) ビデオ (合計 72 ビデオ) を視聴してもらうことで、気分の変化を誘発します。
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てんかん患者: 10 日間。うつ病: 2週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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気分と行動の評価のための頭蓋内EEG神経記録
時間枠:てんかん患者: 10 日間。うつ病: 2週間
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頭蓋内記録は、気分解読の根底にあるメカニズムの調査に役立つ以下の行動タスクについて、うつ病およびてんかんコホートの sEEG 電極からの LFP を評価するために実行されます。 感情バイアス タスク: 被験者は、視覚的なアナログ スケールに沿って顔の表情の強さと価数を評価します。 刺激は 2 つのブロックに分けて提示されます。 このタスクは、ポジティブおよびネガティブの価数ネットワークと感情の変調を行動的に読み出す、標準的な感情認識タスクとして機能します。 確率的認知制御タスク: 被験者は動く色の点を見て、交互のブロックで多数の色または多数の動きの方向を示します。 ドットの色に対応する左矢印または右矢印を使用して応答を入力します。 採集タスク: 被験者は報酬を得るために多くの場所の間を移動します。 各「サイト」では、電信プロセス後の特定の未知の時間にのみ報酬を入手できます。 |
てんかん患者: 10 日間。うつ病: 2週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。