慢性緊張型頭痛患者における後頭下筋弛緩と持続的な自然な骨端グライドの組み合わせによる即時効果

再発性の頭痛を特徴とする頭痛障害は、神経系の最も一般的な障害の一つです。 緊張型頭痛は、80% の人が罹患している広く知られた種類の頭痛の 1 つです。 その根本的な原因は明確に区別されていません。慢性緊張型頭痛は後頭下筋の緊張を引き起こし、頸部の可動域の減少を引き起こす可能性があります。 薬理学と、乾式針治療、鍼治療、手技、マッサージなどの非薬理学の両方で管理されます。 いくつかの研究が実施され、軟部組織の筋肉抑制と関節可動化技術の両方が痛みの軽減に効果的であることが示されました。 しかし、慢性緊張型頭痛における軟部組織筋抑制と持続的自然骨端滑走(SNAGS)の複合効果を示す証拠は不足している。 したがって、この研究では、軟部組織の筋弛緩と SNAGS が痛みの強さと頸部の可動範囲に及ぼす影響を比較します。

この研究は、非確率目的サンプリング技術を使用してファウジ財団病院で実施されます。 オープン エピ ツールから計算されたサンプル サイズは 48 で、各グループには 24 人の患者が含まれます。 患者は選択基準に基づいて選択されます。 患者には、研究の利点とリスク、いつでも研究を中止する権利、データの機密性について説明されます。 ICHD-3 基準に従って医師による診断後、各参加者から書面による同意が得られます。 その後、抽選によりランダムに 2 つのグループに割り当てられました。 治療前後に頸部の可動域、血圧、痛みの強さを測定します。 後頭下筋弛緩およびSNAGSは実験グループに与えられ、後頭下筋弛緩は対照グループにのみ与えられます。

グループ 1 (対照グループ): 10 分間の後頭下筋リリース + 5 分間の一般的な準備運動 + 10 分間のホットパック + 10 分間の TENS + 僧帽筋ストレッチ (3 秒保持および 5 回)。

グループ 2 (実験グループ): 10 分間の後頭下筋リリース + SNAGS: 各グライドを 10 秒ホールドで 3 回のグライド + 5 分間の一般的なウォームアップエクササイズ + 10 分間のホットパック + 10 分間の TENS + 僧帽筋ストレッチ (10 秒ホールドと 5)代表者。

後頭下筋弛緩法: このテクニックは、患者の目を閉じ、理学療法士の手を患者の頭の下に置き、後頭下筋に接触させた状態で仰向けの姿勢で実行されます。 理学療法士は、10 分間の治療中に加える圧力を徐々に増加させました。

注意点: このテクニックは患者が座った姿勢で行われ、セラピストは患者の後ろに立っている場合があります。 セラピストは親指を椎骨の棘突起に置きます。 棘突起を眼球の方向に向かって上向きに動かし、滑走を維持し、患者に頭を痛みのある方向にゆっくりと回転（回転）させ、頭が正中線を向くまで可動を維持します。 各グライドを 3 回繰り返し、エンドレンジで 10 秒間維持しました。

治療直後に痛みの強さ、頸椎の可動域、血圧を測定します。