Suboccipitaalisen lihasten vapautumisen välittömät vaikutukset yhdistettynä jatkuvaan luonnolliseen apofyysiseen liukumiseen potilailla, joilla on krooninen jännitystyyppinen päänsärky

Päänsärkyhäiriö, jolle on ominaista toistuva päänsärky, on yksi yleisimmistä hermoston häiriöistä. Jännitystyyppinen päänsärky on yksi laajalti tunnetuista päänsäryn tyypeistä, joka vaikuttaa 80 %:iin ihmisistä. Sen taustalla olevaa syytä ei ole selkeästi erotettu. Krooninen jännitystyyppinen päänsärky aiheuttaa kireyttä niskaalaisessa lihaksessa, mikä voi johtaa liikeradan pienenemiseen kohdunkaulan alueella. Sitä hoidetaan sekä farmakologialla että ei-farmakologialla, joka sisältää kuivaneulauksen, akupunktion, manuaaliset tekniikat ja hieronnan. Useat suoritetut tutkimukset osoittivat, että sekä pehmytkudosten lihasten esto- että nivelmobilisaatiotekniikat ovat tehokkaita vähentämään kipua. Mutta ei ole todisteita, jotka osoittaisivat pehmytkudosten lihasten eston ja jatkuvan luonnollisen apofyysisen liukumisen (SNAGS) yhteisvaikutuksia kroonisessa jännitystyyppisessä päänsäryssä. joten tässä tutkimuksessa verrataan pehmytkudoslihasten vapautumisen ja SNAGS:n vaikutuksia kivun voimakkuuteen ja kohdunkaulan liikealueeseen.

Tämä tutkimus suoritetaan faujin säätiön sairaalassa käyttämällä ei-todennäköisyyspohjaista näytteenottotekniikkaa. Avoimesta epi-työkalusta laskettu näytteen koko on 48, ja kussakin ryhmässä on 24 potilasta. Potilaat valitaan mukaanottokriteerien perusteella. Potilaita opastetaan tutkimuksen hyödyistä ja riskeistä, oikeudesta vetäytyä tutkimuksesta milloin tahansa ja tietojen luottamuksellisuudesta. Kun lääkäri on tehnyt diagnoosin ICHD-3-kriteerien mukaisesti, jokaiselta osallistujalta otetaan kirjallinen suostumus. Sitten he jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään arpajaismenetelmällä. Kohdunkaulan liikerata, verenpaine ja kivun voimakkuus mitataan ennen ja jälkeen hoidon. Suboccipital lihaksen vapautus ja SNAGS annetaan koeryhmälle ja suboccipitaal lihasten vapautuminen vain kontrolliryhmälle.

Ryhmä 1 (Vertailuryhmä): niskaalalihasten vapautus 10 min + 5 min yleiset lämmittelyharjoitukset + 10 min kuumapakkaus + 10 min TENS + trapezius-venyttely 3 sekunnin pitolla ja 5 toistolla.

Ryhmä 2 (kokeellinen ryhmä): suboccipital lihaksen vapautus 10 minuuttia + SNAGS: 3 liukua 10 sekunnin pitolla jokaisella liukulla + 5 min yleiset lämmittelyharjoitukset + 10 min kuumapakkaus + 10 min TENS + trapetsivenyttely 10 sekunnin pitolla ja 5 toistot.

Takarautalihaksen vapauttaminen: Tämä tekniikka suoritetaan makuuasennossa potilaan silmät kiinni ja fysioterapeutin kädet potilaan pään alle kosketuksissa takaraivolihasten kanssa. Fysioterapeutti lisäsi asteittain kohdistamaa painetta 10 minuutin hoidon aikana.

SNAGS: Tämä tekniikka suoritetaan potilaan istuessa ja terapeutti voi seisoa potilaan takana. Terapeutti asettaisi peukalon nikaman spinous-prosessiin. Siirrä spinous-prosessia ylöspäin silmämunan suuntaan ja säilytä luisto ja pyydä potilasta kääntämään (kääntämään) päätään hitaasti tuskalliseen suuntaan, jatka mobilisaatiota, kunnes pää kääntyy keskiviivaan. Jokaiselle liukulle annettiin kolme toistoa ja pidettiin 10 sekuntia loppualueella.

Kivun voimakkuus, kohdunkaulan liikerata ja verenpaine mitataan välittömästi hoidon jälkeen.