肝障害のある人とない人におけるファジルシランに関する研究
2026年3月18日 更新者:Takeda
肝障害の有無にかかわらず、ファジルシラン (TAK-999) の単回皮下投与に対する薬物動態、安全性、忍容性、および薬力学を評価する非盲検第 1 相試験
この研究の主な目的は、肝機能が正常な人々と比較して、軽度、中等度、または重度の肝障害を持つ人々の体がファジルシランをどのように処理するか(薬物動態 [PK])を知ることです。
この研究には、肝瘢痕化(肝硬変)および軽度、中等度、または重度の肝障害のある参加者と、肝機能が正常な参加者が含まれます。 すべての参加者はファジルシランを1回注射され、ファジルシラン注射後6か月間追跡調査されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
34
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
肝障害のある参加者と肝機能が正常な参加者の主な参加基準
- スクリーニング時の 12 誘導心電図。研究者の意見では、この研究の参加者の安全を損なう異常はありません。
- 正常な肺機能。
- スクリーニング時または投与前に、研究中の参加者の安全性に悪影響を及ぼしたり、研究結果に悪影響を及ぼす可能性があると治験責任医師が判断した臨床関連性の異常所見はありません。
肝障害のある参加者の主な参加基準:
- 参加者の年齢は、インフォームドコンセントフォーム (ICF) に署名した時点で 18 歳から 75 歳までです。
- 参加者は、スクリーニング時の肥満指数 (BMI) が 18.0 以上 (>=)、40.0 キログラム/平方メートル (kg/m^2) 以下 (<=) です。
- HI とは別に、参加者は、研究者または被指名者が判断した病歴、身体検査、バイタルサイン、心電図 (ECG)、およびスクリーニング臨床検査プロファイルに基づいて、研究に参加するのに十分な健康状態にある必要があります。
- 病歴に基づく何らかの病因による肝硬変の特徴によるスクリーニング前の少なくとも3ヶ月間の慢性安定肝不全の診断(例、画像検査、生検など)。 HI は安定している必要があります。つまり、スクリーニング前の 30 日間(またはスクリーニング前 3 か月以内の場合は最後の来院以降)、安定した用量の薬剤による治療で肝機能または臨床状態に重大な変化がない必要があります。
以下の 2 つのテストによって確認された Child-Turcotte-Pugh (CTP) スコアを持っています。
- アーム 1: 軽度 HI、CTP クラス A: >=5 および <=6
- アーム 2: 中程度の HI、CTP クラス B: >=7 および <=9
- アーム 3: 重度の HI、CTP クラス C: >=10 および <=15
- 参加者が肝細胞癌 (HCC) を患っていないことを確認する必要があります。
肝機能が正常な参加者の主要な参加基準:
- 参加者の年齢は、ICF 署名時点で 18 歳から 85 歳までです。
- 参加者はスクリーニング時点で BMI が 18.0 以上、40.0 kg/m^2 以下である。 参加者は、BMI (±15%) によって HI 腕を持つ参加者とマッチングされます。
- スクリーニング時の基準範囲の下限(16.6 マイクロモル(mcM)または 90 ミリグラム/デシリットル [mg/dL] 以上)以上の AAT レベル。
- 参加者は、スクリーニングおよびチェックイン時に、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アルカリホスファターゼ(ALP)、および総ビリルビン(TBILI)<=1.2 x 正常範囲の上限(ULN)を含む肝臓検査が正常である。 。
除外基準:
肝障害のある参加者および肝機能が正常な参加者の主な除外基準:
- 参加者はコントロールの悪い高血圧症を患っています(スクリーニング時の収縮期血圧 [BP] > 170 mmHg、拡張期血圧 [BP] > 100 水銀柱ミリメートル [mmHg])。 血圧のコントロールが成功すると、参加者は再検査を受ける場合があります。
- 参加者は、トルサード・ド・ポワント、心室調律障害(心室頻拍または細動など)、心臓ブロック(第1度ブロックを除く、脈拍数[PR]間隔延長のみ)、先天性QT延長症候群または新規STセグメントの病歴を有する。 ECG 上の上昇または低下、または新しい Q 波。 心房性不整脈の既往歴のある参加者は、医療モニターと話し合う必要があります。
- 参加者は、スクリーニング前6か月以内に症候性心不全(ニューヨーク心臓協会ガイドラインによる)または駆出率低下(EF <20%)を伴う重度の心不全、不安定狭心症、心筋梗塞、一過性虚血発作、または脳血管障害を患っている。
- 参加者は、研究中に吸入肺毒素への重度かつ避けられない高レベルの曝露を経験することが予想されます。
- 参加者は、スクリーニング前の過去 6 か月以内に、最近肺炎などの下気道感染症を患っていた。
- 参加者は、適切に治療された基底細胞癌、皮膚扁平上皮癌、表在性膀胱腫瘍、または上皮内子宮頸癌を除き、過去 1 年以内に悪性腫瘍の病歴がある。 他の治癒的治療を受けた悪性腫瘍を患い、転移性疾患の証拠がなく、1年以上無病状態である参加者は、医療モニターの承認後に研究に参加できます。
- 参加者はスクリーニング後6か月以内に血栓塞栓症(深部静脈血栓症または肺塞栓症を含む)の病歴がある。
肝障害のある参加者の主な除外基準:
- 参加者は、投与後6か月以内に胃または食道の静脈瘤出血の病歴があり、薬物療法および/または外科的処置によって静脈瘤が適切に治療されていない。
- 参加者は、West Haven 基準を使用して評価されたグレード >2 の肝性脳症を患っています。
- 参加者には肝肺症候群または門脈肺高血圧症の兆候がある。
- 参加者は、門脈血栓症、経頸静脈肝内門脈大循環シャント (TIPS)、または外科的門脈大循環シャントを患っています。
- 参加者は、投与後3か月以内に食道または胃の静脈瘤の内視鏡治療または腹水を管理するための穿刺が必要でした。
- 参加者は慢性B型肝炎を患っている(B型肝炎表面抗原陽性、またはB型肝炎表面抗体とB型肝炎コア抗体の両方が陽性だがB型肝炎表面抗原は陰性)。または慢性のC型肝炎、または治療が不完全または不成功に終わったC型肝炎を患っている(C型肝炎抗体陽性およびポリメラーゼ連鎖反応[PCR]陽性によって証明される)。
参加者は、スクリーニング時に以下の臨床的に重大な異常パラメータのいずれかを有しています。
- スクリーニング時の ALT または AST レベル > 250 単位/リットル (U/L)。
- 推定糸球体濾過速度 1.73 平方メートルあたり 1 分あたり 45 ミリリットル未満 (mL/min/1.73) m^2)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アーム 1、マイルド HI: ファジルシラン 200 mg
軽度の肝障害(HI)を持つ参加者は、1日目にファジルシラン200ミリグラム(mg)の皮下(SC)注射を受けます。
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ファジルシラン皮下注射
他の名前:
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実験的:アーム 2、中程度の HI: ファジルシラン 200 mg
中程度のHIを有する参加者は、1日目にファジルシラン200mgの皮下注射を受ける。
投与量は、スポンサー研究チームが研究者と相談して利用可能な安全性およびPKデータを検討した後に変更される場合があります。
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ファジルシラン皮下注射
他の名前:
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実験的:アーム 3、重度 HI: ファジルシラン 200 mg
重度のHIを患う参加者は、1日目にファジルシラン200mgの皮下注射を受ける。
投与量は、スポンサー研究チームが研究者と相談して利用可能な安全性およびPKデータを検討した後に変更される場合があります。
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ファジルシラン皮下注射
他の名前:
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実験的:アーム 4、正常な肝機能: ファジルシラン 200 mg
正常な肝機能を有する参加者は、1日目にファジルシラン200mgの皮下注射を受ける。
投与量は、スポンサー研究チームが研究者と相談して利用可能な安全性およびPKデータを検討した後に変更される場合があります。
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ファジルシラン皮下注射
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ファジルシランの時間 0 から最後の定量可能な濃度 (AUClast) の時間までの血漿濃度時間曲線の下の面積
時間枠:投与前から投与後6ヵ月目まで
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投与前から投与後6ヵ月目まで
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ファジルシランの時間 0 から無限大までの血漿濃度時間曲線の下の面積 (AUC0-inf)
時間枠:投与前から投与後6ヵ月目まで
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投与前から投与後6ヵ月目まで
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ファジルシランの最大観察血漿濃度 (Cmax)
時間枠:投与前から投与後6ヵ月目まで
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投与前から投与後6ヵ月目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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治療中に発現した有害事象(TEAE)を患った参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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検査パラメータの臨床的に重大な異常値を持つ参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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バイタルサインパラメーターの臨床的に重大な異常値を持つ参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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心電図 (ECG) パラメーターの臨床的に重大な異常値を持つ参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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肺機能パラメータに関して臨床的に重大な異常値を示した参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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注射部位反応のある参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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治験薬の初回投与から追跡調査終了まで(最長6ヶ月)
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ファジルシランの時間 0 から 24 時間 (Ae0-24hrs) までに尿中に排泄された薬物の量
時間枠:投与前、投与後0~24時間
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投与前、投与後0~24時間
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ファジルシランの時間 0 から時間 6 時間 (Ae0-6hrs) までに尿中に排泄された薬物の量
時間枠:投与前、投与後0~6時間
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投与前、投与後0~6時間
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ファジルシランの6時間目から24時間目(Ae6-24h)までに尿中に排泄された薬物の量
時間枠:投与後6時間から24時間
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投与後6時間から24時間
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用量と比較した尿中の回収薬物の割合 (%用量 [u])
時間枠:投与前、投与後0~24時間
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投与前、投与後0~24時間
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ファジルシランの腎クリアランス (CLr)
時間枠:投与前、投与後0~24時間
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投与前、投与後0~24時間
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最下点における血清アルファ-1アンチトリプシン(AAT)の絶対変化
時間枠:1日目の投与前ベースラインからフォローアップ終了まで(最長6か月)
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1日目の投与前ベースラインからフォローアップ終了まで(最長6か月)
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最下点での血清 AAT の変化率
時間枠:1日目の投与前ベースラインからフォローアップ終了まで(最長6か月)
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1日目の投与前ベースラインからフォローアップ終了まで(最長6か月)
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血清AATの絶対変化
時間枠:1日目の投与前ベースラインからおよび15、29、57日目
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1日目の投与前ベースラインからおよび15、29、57日目
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血清AATの変化率
時間枠:1日目の投与前ベースラインからおよび15、29、57日目
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1日目の投与前ベースラインからおよび15、29、57日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディディレクター:Study Director、Takeda
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年10月5日
一次修了 (実際)
2025年9月3日
研究の完了 (実際)
2025年9月3日
試験登録日
最初に提出
2023年5月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年5月26日
最初の投稿 (実際)
2023年6月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年3月19日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月18日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
武田薬品は、適格な研究者が正当な科学的目的に取り組むのを支援するために、適格な研究の匿名化された個人参加者データ (IPD) へのアクセスを提供します (武田薬品のデータ共有コミットメントは https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= でご覧いただけます) 5)。
これらの IPD は、データ共有リクエストの承認後、データ共有契約の条件に基づいて、安全な研究環境で提供されます。
IPD 共有アクセス基準
適格な研究からの IPD は、https://vivli.org/ourmember/takeda/ に記載されている基準とプロセスに従って、適格な研究者と共有されます。
承認されたリクエストの場合、研究者には、データ共有契約の条件に基づいて、匿名化されたデータ(適用される法律および規制に従って患者のプライバシーを尊重するため)と、研究目的に取り組むために必要な情報へのアクセスが提供されます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。