- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05891158
Исследование фазирсирана у людей с проблемами печени и без них
Открытое исследование фазы 1 для оценки фармакокинетики, безопасности, переносимости и фармакодинамики в ответ на однократную подкожную дозу фазирсирана (TAK-999) у субъектов с нарушением функции печени или без него
Основная цель этого исследования — изучить, как организм перерабатывает фазирсиран (фармакокинетика [ФК]) у людей с легкими, умеренными или тяжелыми заболеваниями печени по сравнению с людьми с нормальной функцией печени.
В исследование будут включены участники с рубцеванием печени (циррозом) и легкими, умеренными или тяжелыми проблемами печени, а также участники с нормальной функцией печени. Всем участникам будет сделана 1 инъекция фазирсирана, и они будут находиться под наблюдением в течение 6 месяцев после инъекции фазирсирана.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Ключевые критерии включения для участников с печеночной недостаточностью и участников с нормальной функцией печени
- ЭКГ в 12 отведениях при скрининге, которая, по мнению исследователя, не имеет аномалий, ставящих под угрозу безопасность участника в этом исследовании.
- Нормальная функция легких.
- Отсутствуют клинически значимые аномальные данные при скрининге или до введения дозы, которые, по мнению исследователя, могли бы неблагоприятно повлиять на безопасность участников во время исследования или отрицательно повлиять на результаты исследования.
Ключевые критерии включения для участников с печеночной недостаточностью:
- Возраст участника от 18 до 75 лет включительно на момент подписания формы информированного согласия (ICF).
- Индекс массы тела (ИМТ) участника больше или равен (>=) 18,0 и меньше или равен (<=) 40,0 кг на квадратный метр (кг/м^2) на скрининге.
- Помимо HI, участник должен быть достаточно здоров для участия в исследовании на основании истории болезни, физического осмотра, основных показателей жизнедеятельности, электрокардиограмм (ЭКГ) и скрининга клинических лабораторных профилей, как считает исследователь или уполномоченный.
- Диагностика хронической (например, рентгенография, биопсия и др.) стабильной печеночной недостаточности не менее чем за 3 мес до скрининга с признаками цирроза печени любой этиологии по данным анамнеза. ГИ должен быть стабильным, то есть без существенных изменений функции печени или клинического состояния за 30 дней до скрининга (или с момента последнего визита, если в течение 3 месяцев до скрининга) и при лечении стабильными дозами лекарств.
Имеет оценку Чайлда-Туркотта-Пью (CTP), подтвержденную 2 следующими тестами:
- Группа 1: легкая HI, CTP класс A: >=5 и <=6
- Рукав 2: Умеренный HI, CTP Класс B: >=7 и <=9
- Группа 3: тяжелая HI, CTP класс C: >=10 и <=15
- Необходимо подтвердить, что у участника нет гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).
Ключевые критерии включения для участников с нормальной функцией печени:
- Возраст участника от 18 до 85 лет включительно на момент подписания МКФ.
- Участник имеет ИМТ >=18,0 и <=40,0 кг/м^2 при скрининге. Участники будут сопоставлены с участниками с HI руками по ИМТ (± 15%).
- Уровень ААТ на нижней границе референтного диапазона или выше (выше или равен 16,6 мкмоль (мкМ) или 90 мг на децилитр [мг/дл]) при скрининге.
- У участника нормальные тесты печени, включая аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), щелочную фосфатазу (ЩФ) и общий билирубин (ТБИЛИ) <=1,2 x верхний предел нормального диапазона (ВГН) при скрининге и регистрации. .
Критерий исключения:
Ключевые критерии исключения для участников с нарушением функции печени и участников с нормальной функцией печени:
- У участника неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление [АД] > 170 мм рт. ст. и диастолическое АД > 100 миллиметров ртутного столба [мм рт. ст.] при скрининге). Участники могут пройти повторный скрининг после успешного контроля АД.
- У участника в анамнезе были torsades de pointes, нарушения ритма желудочков (например, желудочковая тахикардия или фибрилляция), блокада сердца (за исключением блокады первой степени, являющаяся только удлинением интервала частоты пульса [PR]), врожденный синдром удлиненного интервала QT или новый сегмент ST. возвышение или депрессия или новый зубец Q на ЭКГ. Участников с предсердными аритмиями в анамнезе следует обсудить с медицинским монитором.
- У участника имеется симптоматическая сердечная недостаточность (в соответствии с рекомендациями Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) или тяжелая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (ФВ <20%), нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, транзиторная ишемическая атака или нарушение мозгового кровообращения в течение 6 месяцев до скрининга.
- Ожидается, что во время исследования участник подвергнется серьезному и неизбежному воздействию высоких доз вдыхаемых легочных токсинов.
- У участника была недавняя инфекция нижних дыхательных путей, такая как пневмония, в течение последних 6 месяцев до скрининга.
- У участника в анамнезе были злокачественные новообразования в течение последнего 1 года, за исключением адекватно леченного базально-клеточного рака, плоскоклеточного рака кожи, поверхностных опухолей мочевого пузыря или рака шейки матки in situ. Участники с другими радикально леченными злокачественными новообразованиями, которые не имеют признаков метастатического заболевания и не имеют признаков заболевания более 1 года, могут участвовать в исследовании после одобрения медицинским наблюдателем.
- У участника есть история тромбоэмболических заболеваний (включая тромбоз глубоких вен или легочную эмболию) в течение 6 месяцев после скрининга.
Ключевые критерии исключения для участников с печеночной недостаточностью:
- У участника в анамнезе желудочное или пищеводное кровотечение из варикозно расширенных вен в течение последних 6 месяцев после приема препарата, и варикозное расширение вен не подвергалось адекватному лечению медикаментами и/или хирургическими процедурами.
- У участника печеночная энцефалопатия >2 степени, оцененная с использованием критериев Вест-Хейвена.
- У участника есть признаки гепатопульмонального синдрома или портально-легочной гипертензии.
- У участника тромбоз воротной вены, трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS) или хирургический портосистемный шунт.
- Участнику потребовалось эндоскопическое лечение варикозно расширенных вен пищевода или желудка или парацентез для контроля асцита в течение последних 3 месяцев дозирования.
- У участника есть хронический гепатит B (положительный результат на поверхностный антиген гепатита B или положительный результат как на поверхностное антитело гепатита B, так и на ядерное антитело гепатита B, но отрицательный результат на поверхностный антиген гепатита B); или имеет хронический или не полностью или безуспешно вылеченный гепатит С (о чем свидетельствуют положительные антитела к гепатиту С и положительная полимеразная цепная реакция [ПЦР]).
У участника есть любой из следующих клинически значимых аномальных параметров при скрининге:
- Уровни АЛТ или АСТ >250 единиц на литр (ЕД/л) при скрининге.
- Расчетная скорость клубочковой фильтрации <45 миллилитров в минуту на 1,73 квадратных метра (мл/мин/1,73 м^2).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа 1, легкая степень HI: фазирсиран 200 мг
Участники с легкой печеночной недостаточностью (ПН) получат фазирсиран 200 миллиграммов (мг) подкожно (п/к) в 1-й день.
|
Фазирсиран п/к инъекции
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа 2, умеренный высокий уровень: Фазирсиран 200 мг
Участники с умеренным HI получат подкожную инъекцию 200 мг фазирсирана в первый день.
Доза может быть изменена после рассмотрения исследовательской группой спонсора имеющихся данных о безопасности и фармакокинетике после консультации с исследователем.
|
Фазирсиран п/к инъекции
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа 3, тяжелая HI: Фазирсиран 200 мг
Участники с тяжелой HI получат подкожную инъекцию фазирсирана в дозе 200 мг в первый день.
Доза может быть изменена после рассмотрения исследовательской группой спонсора имеющихся данных о безопасности и фармакокинетике после консультации с исследователем.
|
Фазирсиран п/к инъекции
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа 4, нормальная функция печени: Фазирсиран 200 мг
Участники с нормальной функцией печени получат подкожную инъекцию 200 мг фазирсирана в первый день.
Доза может быть изменена после рассмотрения исследовательской группой спонсора имеющихся данных о безопасности и фармакокинетике после консультации с исследователем.
|
Фазирсиран п/к инъекции
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от момента времени 0 до момента последней определяемой количественно концентрации (AUClast) для фазирсирана
Временное ограничение: От предварительной дозы до 6-го месяца после введения дозы
|
От предварительной дозы до 6-го месяца после введения дозы
|
|
Площадь под кривой зависимости концентрации плазмы от времени от времени 0 до бесконечности (AUC0-inf) для Фазирсирана
Временное ограничение: От предварительной дозы до 6-го месяца после введения дозы
|
От предварительной дозы до 6-го месяца после введения дозы
|
|
Максимальная наблюдаемая концентрация в плазме (Cmax) фазирсирана
Временное ограничение: От предварительной дозы до 6-го месяца после введения дозы
|
От предварительной дозы до 6-го месяца после введения дозы
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими при лечении (TEAE)
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
|
Количество участников с клинически значимыми аномальными значениями лабораторных параметров
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
|
Количество участников с клинически значимыми аномальными значениями показателей жизнедеятельности
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
|
Количество участников с клинически значимыми аномальными значениями параметров электрокардиограммы (ЭКГ)
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
|
Количество участников с клинически значимыми аномальными значениями параметров функции легких
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
|
Количество участников с реакцией в месте инъекции
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
От первой дозы исследуемого препарата до окончания периода наблюдения (до 6 месяцев)
|
|
Количество препарата, выводимого с мочой от момента времени 0 до времени 24 часа (Ae0-24 часа) для фазирсирана
Временное ограничение: До дозы, от 0 до 24 часов после дозы
|
До дозы, от 0 до 24 часов после дозы
|
|
Количество препарата, выводимого с мочой с момента времени 0 до времени 6 часов (Ae0-6hrs) для фазирсирана
Временное ограничение: Перед приемом, через 0–6 часов после приема
|
Перед приемом, через 0–6 часов после приема
|
|
Количество препарата, выводимого с мочой от 6 до 24 часов (Ae6-24h) для фазирсирана
Временное ограничение: От 6 до 24 часов после введения дозы
|
От 6 до 24 часов после введения дозы
|
|
Процент обнаруженного препарата в моче по сравнению с дозой (% дозы [ед.])
Временное ограничение: До дозы, от 0 до 24 часов после дозы
|
До дозы, от 0 до 24 часов после дозы
|
|
Почечный клиренс (CLr) фазирсирана
Временное ограничение: До дозы, от 0 до 24 часов после дозы
|
До дозы, от 0 до 24 часов после дозы
|
|
Абсолютное изменение сывороточного альфа-1-антитрипсина (ААТ) при надире
Временное ограничение: С 1-го дня до введения дозы до окончания наблюдения (до 6 месяцев)
|
С 1-го дня до введения дозы до окончания наблюдения (до 6 месяцев)
|
|
Процентное изменение ААТ в сыворотке при надире
Временное ограничение: С 1-го дня до введения дозы до окончания наблюдения (до 6 месяцев)
|
С 1-го дня до введения дозы до окончания наблюдения (до 6 месяцев)
|
|
Абсолютное изменение ААТ в сыворотке
Временное ограничение: Начиная с 1-го дня до введения дозы и на 15-й, 29-й, 57-й дни
|
Начиная с 1-го дня до введения дозы и на 15-й, 29-й, 57-й дни
|
|
Процентное изменение ААТ в сыворотке
Временное ограничение: Начиная с 1-го дня до введения дозы и на 15-й, 29-й, 57-й дни
|
Начиная с 1-го дня до введения дозы и на 15-й, 29-й, 57-й дни
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Study Director, Takeda
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TAK-999-1001
- 2023-503735-17-00 (Ктис: EU CTIS)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .