子宮頸がんスクリーニングのためのポイントオブケア紫外線顕微鏡検査

私たちの研究集団は、定期または追跡子宮頸がんスクリーニングのためにバナー大学医療センター システム内の 3 つの婦人科外来クリニックのいずれかを受診する患者で構成されます。 適格な被験者には研究について通知され、標準的なインフォームドコンセントプロトコルに従って参加することに同意するよう求められます。

被験者はスパチュラとサイトブラシの両方を使用してパパニコロースクリーニング検査を受け、メーカーの指示に従ってシンプレップ検体容器に採取されます。 この標本は標準治療の細胞診に使用されます。 次に、2番目の標本が同じ方法で取得され、被験者に固有の匿名化コードがラベル付けされ、顕微鏡検査が行われるまで冷凍保存されます。

2 番目の標本は、UV 顕微鏡検査の準備として処理するためにクリニックから採取されます。 標本のサンプルを UV スライドに塗りつけ、画像を撮影します。 次に、UV 画像を分析して、子宮頸部病変の段階を決定するために次の特徴を抽出します。

• 細胞性: サンプル内の細胞の密度。 高い細胞性は、細胞の異常な増殖を示します。
• 核の特徴: 細胞内の核のサイズと形状。 核の肥大や不規則なクロマチン分布などの異常な核の特徴は、子宮頸部病変の存在を示す可能性があります。
• 細胞質の特徴: 細胞内の細胞質の外観。 空胞化や色濃みなどの異常な細胞質の特徴は、子宮頸部病変の存在を示す可能性があります。
• 細胞構造: サンプル内の細胞の組織と配置。 極性の喪失や細胞の密集などの異常な細胞構造は、子宮頸部病変の存在を示す可能性があります。

第 2 の対象群は、スクリーニングパップ検査で LSIL または HSIL の所見があったため、膣鏡検査のために膣鏡クリニックを受診する患者で構成されます。 ASCUS または ASC-H の検査結果を持つ被験者は除外されます。 子宮頸部細胞学標本は、スパチュラとサイトブラシの両方を使用してこれらの対象から採取され、対象に固有の匿名化コードでラベル付けされ、上記の 2 回目の標本処理と同じ方法で顕微鏡検査が行われるまで冷凍保存されます。 その後、以前の細胞診の結果に基づいた標準治療に従って膣鏡検査を受けます。