BMT 留置のための唯一の前投薬としてのデクスメデトミジン (BMT)

両側鼓膜切開チューブ留置術（BMT）は、最も頻繁に行われる小児耳鼻咽喉科手術の 1 つです。 子どもの興奮は子どもや親の精神的苦痛につながり、怪我や心的外傷後ストレス障害などの合併症を引き起こす可能性があるため、周術期に十分な鎮痛と抗不安を確保することが不可欠です。 前投薬は、親の離別、静脈穿刺、マスクの適用などの重要な周術期イベント中の興奮を軽減し、協力を強化し、恐怖、不安、身体的抵抗を最小限に抑えることにより、麻酔導入を促進できるため、抗不安療法には不可欠です。

BMT の標準的な周術期鎮痛および抗不安プロトコルは施設によって異なります。 この処置は静脈アクセスなしで行われることが多いため、術前の抗不安薬の制御と術中の鎮痛の両方に非親経路の投与が頻繁に使用されます。 一般的な周術期の鎮痛療法は、抗不安薬の制御のために手術前にケトロラクの筋肉内投与に続いて鼻腔内にミダゾラムを投与することから構成されています。 ミダゾラムは、退院の遅れを最小限に抑えながら、不安を軽減し、親の別居の恐怖を和らげる能力があるため、麻酔前薬として広く使用されています。 鎮静作用と鎮痛作用を持つ代替薬であるデクスメデトミジン（Dex）は、小児麻酔学における投薬前と術中の鎮痛の両方に使用できる可能性があるとして注目を集めています。

この研究では、標準治療と比較して、不安緩解と周術期鎮痛の両方を提供する唯一の代替手段として術前鼻腔内デクスメデトミジンを使用する有効性を調査しました。 私たちは、BMTを受ける小児患者の前投薬としてのデクスメデトミジンの有効性と安全性を評価し、麻酔プロトコルを合理化し、小児患者、家族、周術期臨床チームの全体的な経験を向上させることを目指しています。