Deksmedetomidiini ainoana esilääkityksenä BMT-sijoitukseen (BMT)

Kahdenvälinen myringotomiaputkien asettaminen (BMT) on yksi useimmin suoritetuista lasten kurkku- ja kurkkukipuleikkauksista. Riittävän analgesian ja anksiolyysin varmistaminen perioperatiivisen ajanjakson aikana on välttämätöntä, koska lasten kiihtyneisyys voi aiheuttaa lapsille ja vanhemmille emotionaalista ahdistusta ja komplikaatioita, kuten vammoja ja posttraumaattisia stressihäiriöitä. Esilääkitys on elintärkeää anksiolyysille, koska se voi helpottaa anestesian induktiota vähentämällä levottomuutta, tehostamalla yhteistyötä ja minimoimalla pelkoa, ahdistusta ja fyysistä vastustusta kriittisten perioperatiivisten tapahtumien, kuten vanhempien eron, laskimopunktion tai maskin asettamisen, aikana.

Tavalliset perioperatiivinen analgesia ja anksiolyyttiset protokollat ​​BMT:lle vaihtelevat laitoksen mukaan. Koska toimenpide suoritetaan usein ilman suonensisäistä pääsyä, ei-vanhemman antamia antoreittejä käytetään usein sekä preoperatiiviseen anksiolyyttiseen hallintaan että leikkauksen sisäiseen analgesiaan. Suosittu perioperatiivinen analgesia-ohjelma koostuu lihakseen annettavasta ketorolaakasta, jota edeltää nenän midatsolaami ennen leikkausta ahdistuksen hillitsemiseksi. Midatsolaamia käytetään laajalti anestesiaa edeltävänä lääkkeenä, koska se vähentää ahdistusta ja helpottaa vanhempien eron pelkoa ja minimoi kotiutumisen viivästymisen. Deksmedetomidiini (Dex), vaihtoehtoinen lääke, jolla on rauhoittavia ja analgeettisia ominaisuuksia, on saanut huomiota mahdollisesta käytöstään lasten anestesiologiassa sekä esilääkitykseen että perioperatiiviseen analgesiaan.

Tässä tutkimuksessa tutkittiin preoperatiivisen intranasaalisen deksmedetomidiinin käytön tehokkuutta ainoana vaihtoehtona sekä anksiolyysin että perioperatiivisen kivunlievityksen aikaansaamiseksi verrattuna standardihoitoon. Pyrimme arvioimaan deksmedetomidiinin tehoa ja turvallisuutta esilääkityksenä lapsipotilailla, joille tehdään BMT, mikä mahdollisesti virtaviivaistaa anestesiaprotokollia ja parantaa lapsipotilaiden, perheiden ja perioperatiivisten kliinisten ryhmien yleistä kokemusta.