- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05903326
A dexmedetomidin egyedüli premedikációként a BMT elhelyezésére (BMT)
A dexmedetomidin, mint egyedüli premedikáció a BMT elhelyezéséhez kétoldali miringotómiás tubusbehelyezési műtéten átesett gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kétoldali miringotómiás tubusbehelyezés (BMT) az egyik leggyakrabban végzett gyermekkori fül-orr-gégészeti műtét. A perioperatív időszakban elengedhetetlen a megfelelő fájdalomcsillapítás és szorongásoldás biztosítása, mivel a gyermekek izgatottsága érzelmi stresszhez vezethet a gyermekek és a szülők számára, és olyan szövődményekhez vezethet, mint például sérülések és poszttraumás stressz-zavarok. A premedikáció létfontosságú a szorongásoldáshoz, mivel elősegítheti az érzéstelenítés indukcióját azáltal, hogy csökkenti az izgatottságot, fokozza az együttműködést, valamint minimalizálja a félelmet, a szorongást és a fizikai ellenállást olyan kritikus perioperatív események során, mint a szülők elválasztása, vénapunkció vagy maszk alkalmazása.
A BMT standard perioperatív fájdalomcsillapítása és szorongásoldó protokollja intézményenként eltérő. Mivel az eljárást gyakran intravénás hozzáférés nélkül hajtják végre, a preoperatív szorongásoldó kontroll és az intraoperatív fájdalomcsillapítás során gyakran nem szülői beadási módokat alkalmaznak. A népszerű perioperatív fájdalomcsillapító séma intramuszkuláris ketorolakból áll, amelyet nazális midazolam előz meg a műtét előtt a szorongásoldó kontroll érdekében. A midazolámot széles körben használják érzéstelenítés előtti gyógyszerként, mivel csökkenti a szorongást és enyhíti a szülők elszakadási félelmeit, miközben minimalizálja a kibocsátás késését. A dexmedetomidin (Dex), egy nyugtató és fájdalomcsillapító hatású alternatív gyógyszer, amely a gyermekgyógyászati aneszteziológiában való lehetséges felhasználása miatt kapott figyelmet, mind premedikációban, mind perioperatív fájdalomcsillapításban.
Ez a tanulmány azt vizsgálta, hogy a preoperatív intranazális dexmedetomidin az egyetlen alternatíva a szorongásoldás és a perioperatív fájdalomcsillapítás biztosítására a standard kezeléshez képest. Célunk, hogy értékeljük a dexmedetomidin premedikációs szer hatékonyságát és biztonságosságát BMT-n áteső gyermekgyógyászati betegeknél, potenciálisan egyszerűsítve az érzéstelenítési protokollokat és javítva a gyermekbetegek, családok és perioperatív klinikai csoportok általános tapasztalatát.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
- Nemours Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok: egészséges, 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekek, akiknek kétoldali miringotómiás szondát helyeztek el minden más műtéti beavatkozás nélkül.
-
Kizárási kritériumok: gyermekek, akik a következő csoportokat képviselik: jelen van a BMT más eljárásokkal együtt, véralvadási zavarban szenvedő gyermekek, ketorolacra vagy dexmedetomidinre allergiás gyermekek, 2-nél nagyobb ASA fizikai állapot besorolása, érzékszervi feldolgozási zavarokkal és/vagy autizmus spektrum zavarokkal küzdő gyermekek, ill. egyéb érzelmi/viselkedési problémák, amelyek befolyásolhatják a fájdalom pontszámát vagy válaszreakcióit, gyermekek, akiknél Triune miringotómiás csöveket helyeznek el, olyan betegségekben szenvedő gyermekek, akiket az érzéstelenítés vagy magával a sebészeti beavatkozással összefüggő veszély fenyeget.
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
hagyományos kezelési csoport
kétoldali miringotómiás szondát kaptak midazolám és intraoperatív ketorolak alkalmazásával
|
|
Az ellátás új színvonala
olyan betegeknél, akik kétoldali miringotómiás szondát helyeztek be csak dexmedetomidinnel
|
ez egy megfigyeléses vizsgálat volt, amely csak a gyakorlat megváltoztatásán alapult
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
fájdalomcsillapító hatás és a delírium megjelenése
Időkeret: preoperatív időszak
|
dexmedetomidin önmagában történő alkalmazása a műtét előtti időszakban
|
preoperatív időszak
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pappas AL, Fluder EM, Creech S, Hotaling A, Park A. Postoperative analgesia in children undergoing myringotomy and placement equalization tubes in ambulatory surgery. Anesth Analg. 2003 Jun;96(6):1621-1624. doi: 10.1213/01.ANE.0000064206.51296.1D.
- Mahmoud M, Barbi E, Mason KP. Dexmedetomidine: What's New for Pediatrics? A Narrative Review. J Clin Med. 2020 Aug 24;9(9):2724. doi: 10.3390/jcm9092724.
- Behrle N, Birisci E, Anderson J, Schroeder S, Dalabih A. Intranasal Dexmedetomidine as a Sedative for Pediatric Procedural Sedation. J Pediatr Pharmacol Ther. 2017 Jan-Feb;22(1):4-8. doi: 10.5863/1551-6776-22.1.4.
- Lee SJ, Sung TY. Emergence agitation: current knowledge and unresolved questions. Korean J Anesthesiol. 2020 Dec;73(6):471-485. doi: 10.4097/kja.20097. Epub 2020 Mar 25.
- Robinson H, Engelhardt T. Ambulatory anesthetic care in children undergoing myringotomy and tube placement: current perspectives. Local Reg Anesth. 2017 Apr 19;10:41-49. doi: 10.2147/LRA.S113591. eCollection 2017.
- Dave NM. Premedication and Induction of Anaesthesia in paediatric patients. Indian J Anaesth. 2019 Sep;63(9):713-720. doi: 10.4103/ija.IJA_491_19.
- Dewhirst E, Fedel G, Raman V, Rice J, Barry N, Jatana KR, Elmaraghy C, Merz M, Tobias JD. Pain management following myringotomy and tube placement: intranasal dexmedetomidine versus intranasal fentanyl. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Jul;78(7):1090-4. doi: 10.1016/j.ijporl.2014.04.014. Epub 2014 Apr 16.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Adrenerg alfa-2 receptor agonisták
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Altatók és nyugtatók
- Dexmedetomidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NemoursANES
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A gyógyszer hatása
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Astellas Pharma Europe B.V.BefejezveEgészséges alanyok | Farmakokinetika | DDI (Drug-Drug Interaction)Németország
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of Dietary...Aktív, nem toborzóInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterAmgenBefejezve
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Lallemand Health SolutionsBefejezve
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsBefejezve
-
Yinyi(Liaoning) Biotech Co., Ltd.Befejezve
-
Imperial College LondonBefejezveProof Of Concept tanulmányEgyesült Királyság
-
Kecioren Education and Training HospitalBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Dexmedetomidin
-
Cairo UniversityIsmeretlenA spinális érzéstelenítés időtartamaEgyiptom
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterBefejezveA dexmedetomidin hatása az agitáció kialakulásának megelőzésére nappali műtéten átesett gyermekeknélAmbuláns sebészeti eljárásokKína
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezvePosztoperatív fájdalom | Szoptatás | Fájdalomcsillapítás szülészetiKína
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...IsmeretlenKombinált spinális-epidurális érzéstelenítésKína
-
Joseph CraveroBefejezveA dexmedetomidin-propofol kísérleti vizsgálata mágneses rezonancia képalkotáson átesett gyermekeknélEpilepszia | Cerebrális bénulás | Fejlesztési késedelemEgyesült Államok
-
National Cancer Institute, EgyptBefejezveFájdalomcsillapításEgyiptom
-
University Hospital DubravaToborzásAortabillentyű szűkület | Szisztémás gyulladásos válaszHorvátország
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Befejezve
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...BefejezveFarmakodinámiás kölcsönhatásKína
-
Seoul National University Bundang HospitalBefejezve