Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A dexmedetomidin egyedüli premedikációként a BMT elhelyezésére (BMT)

2023. június 16. frissítette: Nemours Children's Clinic

A dexmedetomidin, mint egyedüli premedikáció a BMT elhelyezéséhez kétoldali miringotómiás tubusbehelyezési műtéten átesett gyermekeknél

Nagyon kevés bizonyíték vagy kutatás támasztja alá, hogy a miringotómiás cső (BMT) elhelyezésére szolgáló szedáció/fájdalomcsillapítás egyetlen módszere is hatékonyabb, mint mások. Ez egy retrospektív diagram-áttekintés volt, amelynek célja annak megállapítása volt, hogy van-e szignifikáns különbség a preoperatív midazolam és az intraoperatív IM Ketorolac (hagyományos) és a preoperatív dexmedetomidin önmagában a fájdalom és a delírium kezelésében BMT elhelyezésen átesett gyermekeknél. A jelenlegi protokollt megváltoztatták az érzéstelenítés és a csapattagok irányítása alatt, akik látni akarták, mi az új kezelési terv eredménye. A terv egy prospektív diagram áttekintés volt, és ehhez a projekthez 276 betegtáblázatot vizsgáltak meg, 154 beteg kapott hagyományos érzéstelenítést és 122 kapott Precedexet. Az adatok elemzése azt mutatta, hogy a dexmedetomidint kapó betegeknél szignifikánsan magasabb volt a FLACC pontszám (ami jobb fájdalomcsillapítást jelent), mint a hagyományos kezelésben részesülőknél. A két csoport között nem volt különbség a kelési delíriumban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A kétoldali miringotómiás tubusbehelyezés (BMT) az egyik leggyakrabban végzett gyermekkori fül-orr-gégészeti műtét. A perioperatív időszakban elengedhetetlen a megfelelő fájdalomcsillapítás és szorongásoldás biztosítása, mivel a gyermekek izgatottsága érzelmi stresszhez vezethet a gyermekek és a szülők számára, és olyan szövődményekhez vezethet, mint például sérülések és poszttraumás stressz-zavarok. A premedikáció létfontosságú a szorongásoldáshoz, mivel elősegítheti az érzéstelenítés indukcióját azáltal, hogy csökkenti az izgatottságot, fokozza az együttműködést, valamint minimalizálja a félelmet, a szorongást és a fizikai ellenállást olyan kritikus perioperatív események során, mint a szülők elválasztása, vénapunkció vagy maszk alkalmazása.

A BMT standard perioperatív fájdalomcsillapítása és szorongásoldó protokollja intézményenként eltérő. Mivel az eljárást gyakran intravénás hozzáférés nélkül hajtják végre, a preoperatív szorongásoldó kontroll és az intraoperatív fájdalomcsillapítás során gyakran nem szülői beadási módokat alkalmaznak. A népszerű perioperatív fájdalomcsillapító séma intramuszkuláris ketorolakból áll, amelyet nazális midazolam előz meg a műtét előtt a szorongásoldó kontroll érdekében. A midazolámot széles körben használják érzéstelenítés előtti gyógyszerként, mivel csökkenti a szorongást és enyhíti a szülők elszakadási félelmeit, miközben minimalizálja a kibocsátás késését. A dexmedetomidin (Dex), egy nyugtató és fájdalomcsillapító hatású alternatív gyógyszer, amely a gyermekgyógyászati ​​aneszteziológiában való lehetséges felhasználása miatt kapott figyelmet, mind premedikációban, mind perioperatív fájdalomcsillapításban.

Ez a tanulmány azt vizsgálta, hogy a preoperatív intranazális dexmedetomidin az egyetlen alternatíva a szorongásoldás és a perioperatív fájdalomcsillapítás biztosítására a standard kezeléshez képest. Célunk, hogy értékeljük a dexmedetomidin premedikációs szer hatékonyságát és biztonságosságát BMT-n áteső gyermekgyógyászati ​​betegeknél, potenciálisan egyszerűsítve az érzéstelenítési protokollokat és javítva a gyermekbetegek, családok és perioperatív klinikai csoportok általános tapasztalatát.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

276

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
        • Nemours Alfred I duPont Hospital for Children

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

N/A

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

egészséges, 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekek, akiken más eljárás nélkül BMT-t végeznek, és nem felelnek meg a fenti kizárási kritériumok egyikének sem.

Leírás

Bevételi kritériumok: egészséges, 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekek, akiknek kétoldali miringotómiás szondát helyeztek el minden más műtéti beavatkozás nélkül.

-

Kizárási kritériumok: gyermekek, akik a következő csoportokat képviselik: jelen van a BMT más eljárásokkal együtt, véralvadási zavarban szenvedő gyermekek, ketorolacra vagy dexmedetomidinre allergiás gyermekek, 2-nél nagyobb ASA fizikai állapot besorolása, érzékszervi feldolgozási zavarokkal és/vagy autizmus spektrum zavarokkal küzdő gyermekek, ill. egyéb érzelmi/viselkedési problémák, amelyek befolyásolhatják a fájdalom pontszámát vagy válaszreakcióit, gyermekek, akiknél Triune miringotómiás csöveket helyeznek el, olyan betegségekben szenvedő gyermekek, akiket az érzéstelenítés vagy magával a sebészeti beavatkozással összefüggő veszély fenyeget.

-

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
hagyományos kezelési csoport
kétoldali miringotómiás szondát kaptak midazolám és intraoperatív ketorolak alkalmazásával
Az ellátás új színvonala
olyan betegeknél, akik kétoldali miringotómiás szondát helyeztek be csak dexmedetomidinnel
ez egy megfigyeléses vizsgálat volt, amely csak a gyakorlat megváltoztatásán alapult

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
fájdalomcsillapító hatás és a delírium megjelenése
Időkeret: preoperatív időszak
dexmedetomidin önmagában történő alkalmazása a műtét előtti időszakban
preoperatív időszak

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. február 11.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. február 3.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. február 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. június 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 5.

Első közzététel (Tényleges)

2023. június 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. június 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 16.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az adatok közé tartozott a visszamenőleges diagramok áttekintése, a betegek azonosítása és kódolása a nyilvántartás befejezése után. Az adatok összesített formátumban kerülnek megosztásra.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a A gyógyszer hatása

Klinikai vizsgálatok a Dexmedetomidin

3
Iratkozz fel