Dexmedetomidina como única premedicación para la colocación de BMT (BMT)

La colocación de un tubo de miringotomía bilateral (TMO) es una de las cirugías otorrinolaringológicas pediátricas realizadas con mayor frecuencia. Es esencial garantizar una analgesia y ansiolisis adecuadas durante el período perioperatorio, ya que la agitación en los niños puede provocar angustia emocional para los niños y los padres y puede provocar complicaciones como lesiones y trastornos de estrés postraumático. La premedicación es vital para la ansiolisis, ya que puede facilitar la inducción de la anestesia al reducir la agitación, mejorar la cooperación y minimizar el miedo, la ansiedad y la resistencia física durante eventos perioperatorios críticos como la separación de los padres, la venopunción o la aplicación de máscaras.

Los protocolos estándar de analgesia perioperatoria y ansiolíticos para BMT varían según la institución. Dado que el procedimiento a menudo se realiza sin acceso intravenoso, las vías de administración no parenterales se utilizan con frecuencia tanto para el control ansiolítico preoperatorio como para la analgesia intraoperatoria. El régimen de analgesia perioperatoria popular consiste en ketorolaco intramuscular, precedido por midazolam nasal antes de la cirugía para el control ansiolítico. El midazolam se usa ampliamente como medicamento preanestésico debido a su capacidad para reducir la ansiedad y aliviar los temores de separación de los padres al tiempo que minimiza el retraso en el alta. La dexmedetomidina (Dex), un medicamento alternativo con propiedades sedantes y analgésicas, ha llamado la atención por su uso potencial en anestesiología pediátrica tanto para la premedicación como para la analgesia perioperatoria.

Este estudio exploró la eficacia del uso de dexmedetomidina intranasal preoperatoria como la única alternativa para proporcionar ansiolisis y analgesia perioperatoria en comparación con el tratamiento estándar. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia y la seguridad de la dexmedetomidina como agente de premedicación en pacientes pediátricos que se someten a un BMT, lo que podría simplificar los protocolos anestésicos y mejorar la experiencia general de los pacientes pediátricos, las familias y los equipos clínicos perioperatorios.