頚椎症に対する修正頚椎後退術と運動制御療法の効果の比較

頸椎症は頸椎の慢性変性過程であり、椎体および椎間板に影響を及ぼし、椎間板ヘルニア、骨棘、靱帯肥大を引き起こします。 40～60歳代の患者さんに多く見られます。 首の痛みは、社会の個人に顕著な負担を課すだけでなく、家族、医療、各国の経済システムにも影響を与えます。 2017年、首の痛みによる年齢標準化有病率、年間発生率、障害を抱えたままの生存年数は、世界の人口10万人当たりそれぞれ3551人、807人、352人と推定された この症状で医療を求める患者は、主に首の痛みや凝りを訴える。 この痛みは、腰痛に次いで 2 番目に多い症状と考えられており、首の動き、特に過伸展や側屈によって増加します。現在、頸椎症とそれに伴う痛みの管理には、鎮痛剤や非薬物療法など、いくつかの治療法があります。障害 鎮痛剤には主に非ステロイド性抗炎症薬と麻薬が含まれ、運動療法、マッサージ、理学療法、局所注射が最も一般的な非薬物療法の 1 つです。 運動療法が頸椎症患者の首の痛みや障害の改善に役割を果たすことを示す証拠があります。 さらに、非侵襲的で収益性の高い運動療法は、患者のリハビリテーションで一般的に使用されています。治療的運動には、固有受容運動、安定性運動、筋力運動（動的および等尺性）、持久力運動などのさまざまなトレーニングが含まれます。 頸部の牽引は、頸部下部の前彎曲線の回復に役立ちますが、頸部上部で後弯変化が発生する可能性があります。 運動制御演習は、主に運動制御、深部頚筋の活性化に焦点を当てた治療アプローチであり、臨床ガイドラインが治療演習を管理の不可欠な部分として提案しているという事実とは別に、頚椎筋の最適な制御と調整を再訓練することを目的としています。首の痛みや障害を考慮して、最も効果的な運動療法を処方するかどうかについては、まだ議論の余地があり、現在のガイドラインでも、好ましい運動の種類や投与量について具体的な推奨事項は示されていません。