Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenlignende effekter av modifisert cervical retraksjon og motorisk kontrollterapi ved cervical spondylose

10. november 2023 oppdatert av: Riphah International University

Sammenlignende effekter av modifisert cervical retraksjon og motorisk kontrollterapi på smerte, bevegelsesområde og funksjonshemming hos pasienter med cervikal spondylose

Cervikal spondylose er en generell betegnelse på aldersrelatert slitasje i nakkeryggen som kan føre til nakkesmerter, stivhet og andre symptomer. Noen ganger kalles denne tilstanden leddgikt eller slitasjegikt i nakken. Ryggraden begynner sannsynligvis denne nedslitningsprosessen en gang i 30-årene. Ved fylte 60 år har nesten ni av 10 personer cervical spondylose. Målet med denne studien er å sammenligne effekten av modifisert cervical retraction Motorisk kontroll terapeutiske øvelser på smerte, ROM og funksjonshemming hos pasienter med cervical spondylose

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Cervikal spondylose er en kronisk degenerativ prosess i cervikal ryggraden som påvirker ryggvirvellegemene og mellomvirvelskivene og forårsaker hernierte mellomvirvelskiver, osteofytter og leddbåndshypertrofi. Det er ofte sett hos pasienter mellom 40 og 60 år. Nakkesmerter påfører ikke bare enkeltpersoner i samfunnet en betydelig byrde, men påvirker også familier, helsevesenet og de økonomiske systemene i land. I 2017 ble aldersstandardisert prevalens, årlig forekomst og år levd med funksjonshemming på grunn av nakkesmerter estimert til henholdsvis 3551, 807 og 352 per 100 000 befolkning over hele verden. Pasienter som søker medisinsk hjelp for denne tilstanden klager primært over nakkesmerter og/eller stivhet . Denne smerten regnes som den nest vanligste plagen etter korsryggsmerter og økt ved nakkebevegelser, spesielt hyperekstensjon og sidebøyning. For tiden er det flere terapeutiske tilnærminger, enten smertestillende eller ikke-medisinske behandlinger for behandling av cervikal spondylose og tilhørende smerte og funksjonshemming Smertemedisiner inkluderer hovedsakelig ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og narkotiske midler med treningsterapi, massasje, fysioterapi og lokale injeksjoner er blant de vanligste ikke-medisinske behandlingene. Bevis tyder på at treningsterapi spiller en rolle i å forbedre nakkesmerter og funksjonshemming hos pasienter med cervical spondylose. Dessuten, takket være å være ikke-invasiv og lønnsom, brukes treningsterapi ofte i pasientrehabilitering. Terapeutiske øvelser inkluderer ulike treningsøkter som proprioseptive øvelser, stabilitetsøvelser, styrkeøvelser (dynamiske og isometriske) og utholdenhetsøvelser. Nakketilbaketrekking hjelper til med å gjenopprette den lordotiske kurven i den nedre cervikale delen, men kyfotiske endringer kan forekomme på øvre cervikalnivå. De motoriske kontrolløvelsene er den terapeutiske tilnærmingen som hovedsakelig fokuserer på motorisk kontroll, aktivering av dype livmorhalsmuskler, og har som mål å trene opp optimal kontroll og koordinering av livmorhalsmusklene Bortsett fra det faktum at kliniske retningslinjer foreslår terapeutiske øvelser som en integrert del av håndteringen av livmorhalsen. nakkesmerter og funksjonshemming, forskrivning av den mest fordelaktige treningsterapien har ennå vært kontroversiell, og til og med gjeldende retningslinjer gir ikke spesifikke anbefalinger om foretrukket type og dosering av øvelser

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

36

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54700
        • Riphah Rehabilitation Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 45 -65 år
  • Både. mann og kvinne,
  • Pasient med smerte NPRS 4-7
  • Emnet radiologisk diagnostisert
  • Cervikal spondylose (med eller uten radikulopati

Ekskluderingskriterier:

  • Livmorhalsbrudd eller skade
  • Osteoporose i cervikal ryggraden,
  • Cervikal myelopati og cervical kanal stenose,
  • Malignitet i livmorhalsen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: : Modifiserte Cervical Retraction Exercises (MCRE)
Pasienten er sittende ELLER stående og vender mot fysioterapeuten. MCRE-programmet besto av alternerende hodestillinger. Hold hver posisjon i 20 sekunder med 8 til 10 repetisjoner
Gruppe A inkluderer modifisert cervikal retraksjonsøvelse Pasienten er sittende ELLER stående og vender mot fysioterapeuten. MCRE-programmet besto av alternerende hodeposisjon (nøytral, sidebøying og rotasjon) mens de skyv haken bakover pasientene opprettholdt en oppreist stilling og prøvde å trekke tilbake skuldrene mens de beholdt denne tilbaketrukne posisjonen pasientens sidebøy ELLER rotere hodet eller holde posisjonen for 20 sek.fag utført 5 sett med 10 repetisjoner i 3-4 dager per uke. Hvileintervaller på 30 sekunder ble gitt etter fullføring av 10 repetisjoner for henholdsvis hvert mønster og mellom sett. Den totale varigheten av MCRE vil være på omtrent 15-20 minutter
Eksperimentell: Terapeutisk motorisk trening (MCTE)
MCTE-testen som brukes er basert på omtrening av livmorhalsmusklene og inkluderte fire øvelser
Terapeutiske øvelser for motorisk kontroll vil bli veiledet for omtrening av livmorhalsmuskler.it inkluderer craniocervical flexor-øvelse, craniocervical extensor-øvelse, samkontraksjon av flexorer og extensor, en synergiøvelse for å trene opp styrken til de dype nakkebøyerne. Hver av disse fire øvelsene vil bli utført i 3 sett med 8 til 10 repetisjoner, med en omtrentlig total varighet på 15-20 minutter 3 dager i uken

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
. Numerisk vurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: 6. uke
Numeric Rating Scale (NPRS) er det mest brukte instrumentet for å måle smerteintensiteten ved nakkesmerter. Tallet med 11 poeng med 0 som representerer Ingen smerte, 1-3 representerer Mild Pain (gnurrende, irriterende, forstyrrer lite med ADL), 4-6 som representerer moderate smerter (interfererer betydelig med ADL), 7-10 representerer alvorlig smerte (invalidiserende, ute av stand til å utføre ADL)
6. uke
Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: 6. uke
NDI kan scores som en råscore eller dobles og uttrykkes som en prosent. Hver seksjon scores på en vurderingsskala fra 0 til 5, der null betyr "Ingen smerte" og 5 betyr "verst tenkelig smerte". Poeng summert til en total poengsum Testen kan tolkes som en råscore, med en maksimal poengsum på 50, eller som en prosent.,0 poeng eller 0 % betyr: ingen aktivitetsbegrensninger .50 poeng eller 100 % betyr fullstendig aktivitetsbegrensning. En høyere score indikerer mer pasientvurdert funksjonshemming. For pasientens forståelse brukes URDU-versjonen. En klinisk viktig endring ble beregnet til 5 poeng, med en sensitivitet på 0,78 og en spesifisitet på 0,80
6. uke
Håndholdt dynamometri (HHD)
Tidsramme: 6. uke
En liten bærbar enhet holdes av undersøkeren og plasseres mot pasientens lem under en maksimal isometrisk sammentrekning. Enheten kan brukes til å teste både proksimale og distale muskler i alle ekstremiteter. Spesifikke dynamometre brukes til å teste grepstyrken. Styrkemålet er mer følsomt for endringer enn MMT og korrelerer godt med fast dynamometri opp til 30 kg kraft. Reliabilitetskoeffisientene for HHD varierte fra -0,19 til 0,99, hvor flertallet oversteg 0,70. HHD-avlesninger oppnådd av flere vurderere kan være opptil 53 % mer variable enn de som oppnås av en enkelt vurderer
6. uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ROM cervikal ryggrad (fleksjon)
Tidsramme: 6. uke
Pasienten sitter med øvre rygg støttet med stol midten av goniometeret er plassert over den eksterne auditive meatus, proksimalarm er vinkelrett eller parallell med bakken og distal arm Med nesefot eller parallelt med longitudinell akse av tungen depressor for måling av livmorhalsen fleksjon
6. uke
ROM cervikal ryggrad (forlengelse)
Tidsramme: 6. uke

midten av goniometeret er plassert over den eksterne auditive meatus, den proksimale armen er vinkelrett på bakken og distal arm Med bunnen av nesen eller parallelt med lengdeaksen til tungen depressor og pasienten forlenger nakken. Pasienten sitter med øvre rygg støttet med stol i midten av goniometer er plassert over den eksterne auditive meatus, proksimal arm er vinkelrett eller parallelt med bakken og distal arm Med bunn av nares eller parallelt med longitudinelle akse av tungen depressor og pasient forlenger halsen, for måling av cervical extension ROM.

[Tidsramme: 6. uke] Pasienten sitter med øvre rygg støttet med stol. midten av goniometeret er plassert over den eksterne auditive meatus, proksimal arm er vinkelrett eller parallell med bakken og distal arm Med nesefot eller parallelt med lengdeaksen til tungedepressor og pati

6. uke
ROM cervikal ryggrad (sidefleksjon)
Tidsramme: 6. uke
midten av goniometer er plassert Over spinous prosess av C7, proksimal arm over Spinous prosesser av thoracic vertebrae er vinkelrett på bakken og distal arm plass over Dorsal midtlinje av hodet. Referanse occipital protuberance Pasienten sitter med øvre rygg støttet med stol midten av goniometer er plassert Over spinous prosess av C7, proksimal arm over Spinous prosesser av thoracic vertebrae slik at armen er vinkelrett på bakken og distal arm plass over Dorsal midtlinje av hodet. Referanse occipital protuberans for sidefleksjon [Tidsramme: 6. uke] Pasienten sitter med øvre del av ryggen støttet med stol midten av goniometeret er plassert Over spinøs prosess av C7, proksimal arm over spinøse prosesser av thorax vertebrae slik at armen er vinkelrett på bakken og distal armplass over dorsal midtlinje på hodet. Referanse occipital protuberance for sid
6. uke
ROM cervikal ryggrad (rotasjon)
Tidsramme: 6. uke
midten av goniometeret er plassert Over senter av kraniale aspekt av hodet, er proksimal arm plassert Parallelt med imaginær linje mellom de to akromiale prosessene og distale arm Med nesetippen. Hvis du bruker tungedepressoren, parallelt med den langsgående aksen til tungedepressoren for cervikal rotasjon ROM
6. uke

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sana hafeez, phD*, Riphah International University Lahore Campus

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. mars 2023

Primær fullføring (Faktiske)

28. september 2023

Studiet fullført (Faktiske)

2. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. juni 2023

Først lagt ut (Faktiske)

23. juni 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • : REC/RCR & AHS/23/0123

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere