Effetti comparativi della retrazione cervicale modificata e degli esercizi terapeutici di controllo motorio nella spondilosi cervicale

La spondilosi cervicale è un processo degenerativo cronico del rachide cervicale che colpisce i corpi vertebrali e i dischi intervertebrali e provoca ernia dei dischi intervertebrali, osteofiti e ipertrofia dei legamenti. È comunemente visto in pazienti di età compresa tra 40 e 60 anni. Il dolore al collo non solo impone un onere notevole agli individui nella società, ma colpisce anche le famiglie, i sistemi sanitari ed economici dei paesi. Nel 2017, la prevalenza standardizzata per età, l'incidenza annuale e gli anni vissuti con disabilità da dolore al collo sono stati stimati rispettivamente a 3551, 807 e 352 per 100.000 abitanti in tutto il mondo. I pazienti che cercano assistenza medica per questa condizione lamentano principalmente dolore al collo e/o rigidità . Questo dolore è considerato il secondo disturbo più comune dopo la lombalgia ed è aumentato dai movimenti del collo, in particolare l'iperestensione e il piegamento laterale. disabilità Gli antidolorifici includono principalmente farmaci antinfiammatori non steroidei e narcotici con terapia fisica, massaggi, fisioterapia e iniezioni locali sono tra le terapie non medicinali più comuni. L'evidenza suggerisce che la terapia fisica gioca un ruolo nel migliorare il dolore al collo e la disabilità dei pazienti con spondilosi cervicale. Inoltre, essendo non invasiva e redditizia, la terapia fisica è comunemente utilizzata nella riabilitazione del paziente Gli esercizi terapeutici comprendono vari allenamenti come esercizi propriocettivi, esercizi di stabilità, esercizi di forza (dinamici e isometrici) ed esercizi di resistenza. La retrazione del collo aiuta a recuperare la curva lordotica nella porzione cervicale inferiore, ma possono verificarsi alterazioni cifotiche a livello cervicale superiore. Gli esercizi di controllo motorio sono l'approccio terapeutico che si concentra principalmente sul controllo motorio, l'attivazione dei muscoli cervicali profondi e mira a riqualificare il controllo e la coordinazione ottimali dei muscoli cervicali A parte il fatto che le linee guida cliniche suggeriscono esercizi terapeutici come parte integrante della gestione dolore al collo e disabilità, prescrivere la terapia fisica più vantaggiosa è stata ancora controversa e anche le linee guida attuali non offrono raccomandazioni specifiche sul tipo preferito e sul dosaggio degli esercizi