慢性歯周炎患者の治療のためのヒト歯髄間葉系幹細胞
慢性歯周炎患者の治療のためのヒト歯髄間葉系幹細胞の局所注射の有効性と安全性を評価するための第 2 相ランダム化二重盲検並行プラセボ対照試験。
主な目的:慢性歯周炎患者の治療のためのヒト歯髄間葉系幹細胞のさまざまな投与プロトコルの有効性を評価すること。
第二の目的:慢性歯周炎患者の治療のためのヒト歯髄間葉系幹細胞のさまざまな投与プロトコルの安全性を評価すること。
探索的目的:慢性歯周炎患者の歯肉溝液中のバイオマーカーに対するヒト歯髄間葉系幹細胞の影響を調査すること。
調査の概要
詳細な説明
これは、単回投与群、2回投与群(低用量)、および2回投与群(高用量)の3つの治療群を含む、多施設共同無作為化二重盲検並行プラセボ対照試験である。 単回投与群の患者は、1日目(D1)に1回の投与のみを受け、2回投与群の患者は、それぞれD1とD90に1回の投与を受ける。 68 人の参加者が各グループに登録され、ヒト歯髄間葉系幹細胞 (hDP-MSC) またはプラセボ (生理食塩水) の投与を受けるようランダム化 (3:1) されます。 単回投与群および2回投与群(高用量)の参加者は、1.0×107個のhDP-MSC(0.6mLの生理食塩水懸濁液)/歯周欠損部位または0.6mLの生理食塩水/歯周欠損部位の局所注射を受けます。 2 用量グループ(低用量)の参加者は、1.0 × 106 hDP-MSC(0.6 mL の生理食塩水懸濁液)/歯周欠損部位、または 0.6 mL の生理食塩水 / 歯周欠損部位の局所注射を受けます。 参加者全員が同時に基本的な歯周治療を受けます。
投与間隔:投与間隔は、hDP-MSC の前臨床試験の結果、hDP-MSC 投与後 90 日目に観察された歯周炎の改善、および第 1 相臨床試験での良好な安全性プロファイルに基づいて 89 日に設定されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Xiao Wang, Master
- 電話番号:+86 010-82266334
- メール:bysykqpeking@126.com
研究場所
-
-
Beijng
-
Beijing、Beijng、中国、100191
- 募集
- Peking University Third Hospital
-
コンタクト:
- Meng Wan, doctor
- 電話番号:+86 010-82266263
- メール:wanmengpeking@126.com
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 参加者は、以下の基準がすべて当てはまる場合にのみ、研究に参加する資格があります。
1) 18 歳から 65 歳まで(基準を含む)、性別は無制限。 2)歯周欠損部位の放射線検査では角張った骨欠損が認められます。 3) 歯周欠損部位のプロービング深さ (PD) はベースラインで 4 ~ 8 mm です。 4) 予定されたすべての来院、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順に従う意思があり、遵守できる参加者。 5) 自発的に臨床研究に参加し、インフォームドコンセントを理解し、署名する。
除外基準:
以下の基準のいずれかに該当する場合、参加者は研究から除外されます。
- 研究者の判断に影響を与える重度の歯周病(歯槽骨の吸収が歯根の長さの3分の2を超える)を患っている参加者。
- 調査対象の歯の緩みのグレードがベースラインでグレード 3 以上(頬舌側の動きのみがグレード 1 と定義され、頬舌および近遠心方向の動きはグレード 2、垂直方向の緩みはグレード 3)。
- 研究者の判断に影響を与える咬合性外傷のある研究対象の歯。
- 以前の歯周欠損部位および隣接する歯周組織の外科的治療を受けた参加者。
- スクリーニング来院から過去3か月以内に非ステロイド性抗炎症薬、ステロイドホルモン療法、および/またはその他のホルモン(局所ホルモンを除く)治療を受けている、および/または以前にビスホスホネートを使用した参加者。
- スクリーニング来院から過去3か月以内に重度の全身感染症を患っている参加者、またはスクリーニング来院から過去72時間以内に抗生物質による治療を受けている参加者。
- スクリーニング前1か月以内に高血圧がコントロールされていない参加者(最適な降圧療法を受けた後の座位収縮期血圧≧160mmHgまたは拡張期血圧≧100mmHgと定義)。
- あらゆる系(心臓、肝臓、腎臓、呼吸器、血液、内分泌、神経、または精神)の重篤な疾患または制御不能な疾患を患っている参加者。
- 参加者は、手術中に使用される可能性のあるあらゆる物質に対してアレルギーがあることが知られています(アレルギーを起こしやすい体質または血液製剤に対するアレルギー歴)。
- スクリーニング時の臨床検査における以下の異常のいずれか: ALT > 3 ULN、総ビリルビン > 1.5 ULN、血清クレアチニン > 1.5 ULN、国際正規化比 (INR) ≥ 1.5 ULN、または活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) ≥ 1.5 ULN (抗凝固療法を受けている患者を除く)、Hb < 80 g/L、または PLT < 75.0×109/L。
- スクリーニング時の以下の検査のいずれかに対する陽性結果:B型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎ウイルス抗体(HCV-Ab)、ヒト免疫不全ウイルス抗体(HIV-Ab)、または梅毒トレポネーマ抗体(TP-Ab)。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 妊娠を計画している参加者とそのパートナー、またはスクリーニング訪問から試験終了後6か月までの試験期間中、効果的な非薬理学的避妊方法の使用に同意しない参加者。
- 参加者はスクリーニング訪問後過去 3 か月以内に他の臨床研究に参加しました。
- スクリーニング訪問から過去12か月以内に喫煙依存症の病歴がある参加者(1日あたりの喫煙本数が10本以上)。その他、調査員が不適切と判断した状況。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:単回投与群
ヒト歯牙幹細胞注射: 1X 10^7 細胞/歯周欠陥部位。
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治験薬:初期の歯周治療(歯肉縁上の洗浄、歯肉縁下のスケーリング、ルートプランニング)に基づいて、ヒト歯髄幹細胞注射を1~2回局所注射します。
他の名前:
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実験的:2回投与群(低用量)
ヒト歯髄幹細胞注入: 1X 10^6 細胞/歯周欠陥部位。
89日の間隔をあけて2回連続投与する。
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治験薬:初期の歯周治療(歯肉縁上の洗浄、歯肉縁下のスケーリング、ルートプランニング)に基づいて、ヒト歯髄幹細胞注射を1~2回局所注射します。
他の名前:
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実験的:2回投与群(高用量)
ヒト歯髄幹細胞注入: 1X 10^7 細胞/歯周欠陥部位。
89日の間隔をあけて2回連続投与する。
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治験薬:初期の歯周治療(歯肉縁上の洗浄、歯肉縁下のスケーリング、ルートプランニング)に基づいて、ヒト歯髄幹細胞注射を1~2回局所注射します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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歯周骨欠損の高さのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、90日、180日
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D90±7およびD180±14でCBCTによって検査される歯周骨欠損の高さのベースラインからの変化(主要有効性評価項目)
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ベースライン、90日、180日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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バイタルサインの呼吸数のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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呼吸数(心拍数/分)
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投与後180日以内
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バイタルサインの心拍数のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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心拍数(1 分あたりの拍数)
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投与後180日以内
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バイタルサインの血圧のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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MmHg単位の血圧、収縮期血圧と拡張期血圧の両方が測定されます。
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投与後180日以内
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バイタルサインの体温のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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体温(摂氏)
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投与後180日以内
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臨床検査の赤血球数のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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全血中の赤血球数は数値の形式で報告されます。
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投与後180日以内
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臨床検査の白血球数のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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全血中の白血球数は数値の形式で報告されます。
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投与後180日以内
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臨床検査の好中球数のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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全血中の好中球数は数値の形式で報告されます。
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投与後180日以内
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臨床検査のリンパ球数のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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全血中のリンパ球数は数値の形式で報告されます。
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投与後180日以内
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臨床検査の血小板数のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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全血中の血小板数は数値の形で報告されます
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投与後180日以内
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臨床検査のヘモグロビンのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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全血中のヘモグロビン濃度(g/dL)の変化を記録します。
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投与後180日以内
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臨床検査の PT のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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プロトロンビン時間 (PT) は外因性凝固因子のスクリーニング検査です
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投与後180日以内
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臨床検査のINRのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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国際標準比 (INR) は、プロトロンビン時間と試薬の国際感度指数 (ISI) から計算されます。
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投与後180日以内
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臨床検査のAPTTのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) は内因性凝固因子のスクリーニング検査です
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投与後180日以内
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臨床検査の総ビリルビンのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中の総ビリルビン濃度(μmol/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の直接ビリルビンのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中の直接ビリルビン濃度(μmol/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の ALT のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のALT濃度(U/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査のASTのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のAST濃度(U/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の総タンパク質のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中の総タンパク質濃度(g/L)の変化を記録します。
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投与後180日以内
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臨床検査のアルブミンのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のアルブミン濃度(g/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の総胆汁酸のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中の総胆汁酸濃度(μmol/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の尿素のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中の尿素濃度(mmol/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査のクレアチニンのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のクレアチニン濃度(μmol/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の尿酸値のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中の尿酸濃度(μmol/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の血糖値のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のグルコース濃度(mmol/L)の変化を記録します。
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投与後180日以内
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臨床検査のカリウムのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のカリウム濃度(mmol/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査のナトリウム値のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のナトリウム濃度(mmol/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の塩素のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中の塩素濃度(mmol/L)の変化を記録します。
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投与後180日以内
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臨床検査における感染症の検出のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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感染症検査のことです
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投与後180日以内
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臨床検査の IgA のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のIgA濃度(g/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の IgG のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のIgG濃度(g/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の IgM のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中のIgM濃度(g/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の総IgEのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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血清中の総IgE濃度(g/L)の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の妊娠検査薬のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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妊娠検査薬は女性を対象に検査されます
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投与後180日以内
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臨床検査の尿比重のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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尿比重の変化を記録します
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投与後180日以内
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臨床検査の尿pHのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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尿のpH値の変化が記録されます
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投与後180日以内
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臨床検査の尿糖のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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尿糖の変化を定性検査(陽性か陰性)で調べます。
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投与後180日以内
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臨床検査の尿タンパク質のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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尿タンパクの変化を定性検査(陽性か陰性)で調べます。
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投与後180日以内
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臨床検査の尿中ケトン体のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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尿ケトン体の変化を定性検査(陽性か陰性)で調べます。
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投与後180日以内
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臨床検査の尿中白血球のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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尿中の白血球の変化を定性検査(陽性か陰性)で調べます。
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投与後180日以内
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臨床検査の尿ビリルビンのベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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尿中ビリルビンの変化を定性検査(陽性か陰性)で調べます。
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投与後180日以内
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臨床検査の尿潜血のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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尿潜血の変化を定性検査(陽性か陰性)で調べます。
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投与後180日以内
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ECG PR間隔のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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12 誘導外来心電図では、心臓のリズムが連続曲線の形で表示されます。
この連続的な曲線の変化が記録されます。
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投与後180日以内
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ECG QRS間隔のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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12 誘導外来心電図では、心臓のリズムが連続曲線の形で表示されます。
この連続的な曲線の変化が記録されます。
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投与後180日以内
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ECG RR 間隔のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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12 誘導外来心電図では、心臓のリズムが連続曲線の形で表示されます。
この連続的な曲線の変化が記録されます。
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投与後180日以内
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ECG QT間隔のベースラインからの変化
時間枠:投与後180日以内
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12 誘導外来心電図では、心臓のリズムが連続曲線の形で表示されます。
この連続的な曲線の変化が記録されます。
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投与後180日以内
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治療中に発生した有害事象の発生率
時間枠:投与後180日以内
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研究期間中の治療中に発生した有害事象および重篤な有害事象の発生率、および有害事象の重症度は、NCI CTCAE バージョン 5.0 に従って決定されます。
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投与後180日以内
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臨床愛着レベル (AL) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、90日、180日
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臨床付着レベル (AL) は、目盛り付きプローブを使用して最も近いミリメートルまで評価でき、CEJ からプローブ可能な歯肉/歯周ポケットの底部までのミリメートル単位の距離として表されます。
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ベースライン、90日、180日
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Tooth Mobility (TM) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、90日、180日
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歯周病の進行中に支持組織が継続的に失われると、歯の可動性が増加する可能性があり、これは I°、II°、III°の 3 度に分けられます。
歯の可動性のベースラインからの変化が記録されます
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ベースライン、90日、180日
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プロービング深さ (PD) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、90日、180日
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プロービング深さは、歯肉縁から歯肉溝/ポケットの底までの距離であり、歯周プローブを使用して最も近いミリメートルまで測定されます。
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ベースライン、90日、180日
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歯肉退縮のベースラインからの変化(GR)
時間枠:ベースライン、90日、180日
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歯肉の根尖移動による歯の露出は歯肉退縮と呼ばれます。
CEJから歯肉縁までの距離をミリメートル単位で記録します。
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ベースライン、90日、180日
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プロービング時ブリーディング (BOP) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、90日、180日
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歯周プローブは、軽い力を加えて歯肉/歯周ポケットの「底」に挿入され、歯 (根) の表面に沿って静かに動かされます。
この検査によって出血が誘発された場合、検査部位はプロービング陽性で出血していると考えられ、したがって炎症を起こしています。
Probing Bleeding Index は、0、1、2、3、4 の 5 つのグレードに分かれています。
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ベースライン、90日、180日
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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インターロイキン-6 (IL-6) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、90日、180日、360日、720日
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IL-6 ベースラインの変化は、D90 D180 D360 および D720 での歯肉溝液検出によって確認されます。
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ベースライン時、90日、180日、360日、720日
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腫瘍壊死因子アルファ (TNF-α) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、90日、180日、360日、720日
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TNF-α ベースラインの変化は、D90 D180 D360 および D720 での歯肉溝液の検出によって確認されます。
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ベースライン時、90日、180日、360日、720日
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マトリックスメタロプロテイナーゼ-8 (MMP-8) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、90日、180日、360日、720日
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MMP-8 ベースラインの変化は、D90、D180、D360、および D720 での歯肉溝液の検出によって確認されます。
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ベースライン時、90日、180日、360日、720日
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インターロイキン 1 ベータ (IL-1β) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、90日、180日、360日、720日
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IL-1β ベースラインの変化は、D90 D180 D360 および D720 での歯肉溝液検出によって確認されます。
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ベースライン時、90日、180日、360日、720日
|
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オステオプロテゲリン(OPG)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、90日、180日、360日、720日
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OPG ベースラインの変化は、D90 D180 D360 および D720 での歯肉溝の流体検出によって確認されます。
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ベースライン時、90日、180日、360日、720日
|
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歯周骨欠損の高さのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、360日、720日
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D360 および D720 に CBCT によって検査される歯周骨欠損の高さのベースラインからの変化
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ベースライン時、360日、720日
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臨床愛着レベル (AL) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、360日、720日
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臨床付着レベル (AL) は、目盛り付きプローブを使用して最も近いミリメートルまで評価でき、CEJ からプローブ可能な歯肉/歯周ポケットの底部までのミリメートル単位の距離として表されます。
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ベースライン時、360日、720日
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プロービング深さ (PD) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、360日、720日
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プロービング深さは、歯肉縁から歯肉溝/ポケットの底までの距離であり、歯周プローブを使用して最も近いミリメートルまで測定されます。
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ベースライン時、360日、720日
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Tooth Mobility (TM) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、360日、720日
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歯周病の進行中に支持組織が継続的に失われると、歯の可動性が増加する可能性があり、これは I°、II°、III°の 3 度に分けられます。
歯の可動性のベースラインからの変化が記録されます
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ベースライン時、360日、720日
|
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歯肉退縮のベースラインからの変化(GR)
時間枠:ベースライン時、360日、720日
|
歯肉の根尖移動による歯の露出は歯肉退縮と呼ばれます。
CEJから歯肉縁までの距離をミリメートル単位で記録します。
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ベースライン時、360日、720日
|
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プロービング時ブリーディング (BOP) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン時、360日、720日
|
歯周プローブは、軽い力を加えて歯肉/歯周ポケットの「底」に挿入され、歯 (根) の表面に沿って静かに動かされます。
この検査によって出血が誘発された場合、検査部位はプロービング陽性で出血していると考えられ、したがって炎症を起こしています。
Probing Bleeding Index は、0、1、2、3、4 の 5 つのグレードに分かれています。
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ベースライン時、360日、720日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Xiao Wang, Master、Department of Stomatology, Peking University Third Hospital, Beijing, China
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。