胸部手術後の TENS 適用の効果
2023年6月23日 更新者：Acelya Turkmen、Cukurova University
胸部手術後の TENS 適用が乳管摘出時の痛みレベルと鎮痛剤消費量に及ぼす影響
胸部手術後、胸腔内に形成された空気と体液を排出し、血行力学的安定性を確保するために胸腔チューブが挿入されます。
胸腔チューブの留置中に、皮下組織層、筋肉、および壁側胸膜が通過されます。
このプロセスは外傷であり、影響を受けた組織は外傷に対して炎症反応を示します。
胸腔チューブは接触する組織に癒着しており、除去中に引っ張られることにより癒着が剥がれることにより、軽度、中度、重度の痛みを経験する場合があります。
研究では、胸腔チューブの除去は非常に痛みを伴う処置であると報告されています。
鎮痛剤は一般に、胸腔チューブ除去中の急性疼痛の治療に使用されます (Wei et al. 2022)。
しかし、痛みのガイドラインや研究では、胸腔チューブ除去中に経験する痛みを最小限に抑え、適切な鎮痛を提供するために、非薬理学的方法による鎮痛剤の使用を推奨しています。
疼痛管理に使用される非薬理学的方法の 1 つは、経皮的電気神経刺激 (TENS) です。
電気鎮痛法の 1 つである TENS は、皮膚に配置された表面電極を通じて皮膚に刺激を与えることにより、痛みを制御するのに役立ちます。さまざまな外科的介入後の胸腔チューブ除去によって引き起こされる痛みを軽減するための TENS の使用についての研究が文献にあります。胸部手術後の胸腔ドレーン抜去時の痛みおよび術後の鎮痛剤消費量に対する TENS の影響を調査した研究は限られています。
これに関連して、この研究では、胸部手術後の TENS 適用が胸腔ドレーン除去時の痛みのレベルと鎮痛の必要性に及ぼす影響を判断することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
疼痛管理に使用される非薬理学的方法の 1 つは、経皮的電気神経刺激 (TENS) です。
看護師は手術後の患者のフォローアップにおいて重要な役割を果たします。
また、副作用が最小限で効果が最大の鎮痛剤を投与する責任もあります。
ニューヨーク看護師協会は、TENS は補完的な治療法であり、その適用により看護師の職業的独立性が強化されると述べています。
しかし、私たちの研究と観察の結果、胸部手術後に TENS を使用するためのプロトコルは存在しないことがわかりました。
TENS は、トルコの看護規定に従って医師とともに適用されます。
術後の痛みの管理にはチームの協力が必要です。
したがって、看護師は疼痛管理において重要な役割を果たし、非薬理学的方法を使用する必要があります。
研究の種類
介入
入学 (推定)
60
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Açelya Türkmen
- 電話番号：+90 05424383439
- メール：acelyaturkmen2@gmail.com
研究場所
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Sarıcam
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Adana、Sarıcam、七面鳥、01380
- 募集
- Cukurova University
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コンタクト：
- Acelya TURKMEN, PhD
- 電話番号：+9005424383439
- メール：acelyaturkmen2@gmail.com.tr
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コンタクト：
- Sevilay ERDEN, PhD
- 電話番号：+9005393231872
- メール：sevilaygil@gmail.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳以上であること
- 胸腔チューブがない
- ペースメーカーや不整脈がないこと
- 痛み、アルコール使用、薬物乱用の履歴がないこと
- 術前にTENS/オピオイドを使用していないこと
- 術後硬膜外鎮痛剤なし
- 精神疾患の病歴がない
- 転移性疾患の病歴がない
- 意識がある、話せる
- TENS の適用に障壁はない
- 術後合併症はなく、米国麻酔学会の ASA 分類では I、II、III に該当します。
除外基準:
- てんかんの病歴がある
- 胸腔ドレーンを除去する少なくとも 1 時間前に鎮痛剤を使用する。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：テンズグループ
TENS は、胸腔チューブが除去される 45 分前と、胸腔チューブが除去された後さらに 15 分後に実験グループに適用されます。
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TENS は、胸腔チューブが除去される 45 分前と、胸腔チューブが除去された後さらに 15 分後に実験グループに適用されます。
患者の疼痛スコアは、TENS 処置の直前、胸腔チューブが除去されている間、および TENS 適用終了の 5 分後に、数値疼痛スケール (SAS) を使用して評価されます。
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介入なし：対照群
TENS はコントロール グループには適用されません
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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痛みのレベルの変化
時間枠：1時間
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TENS を適用することで患者の痛みのレベルを軽減します。
手術前、手術中、手術後の患者の痛みのスコアは、VAS を使用して評価されます。
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1時間
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鎮痛剤消費量の変化
時間枠：2時間
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TENS を適用することで患者の鎮痛剤の消費を削減します。
処置後の最初の 2 時間の鎮痛剤の消費量は、アンケートを使用して把握されます。
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2時間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：Açelya Türkmen, PhD、Cukurova University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年6月1日
一次修了 (推定)
2023年12月1日
研究の完了 (推定)
2023年12月1日
試験登録日
最初に提出
2023年6月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年6月23日
最初の投稿 (実際)
2023年7月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年7月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年6月23日
最終確認日
2023年6月1日
詳しくは
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