ゴング対五十肩のカルテンボーン動員

一般的に五十肩と呼ばれる癒着性関節包炎または関節周囲炎は、関節窩上腕関節全体に癒着が形成され、衰弱性の痛みや運動制限を引き起こす病理学的過程です。 この病状は、何の誘発事象もなく自然発生的に起こる特発性の一次性、または糖尿病などの特定可能な疾患の結果として発生する二次性（一連の炎症反応、コラーゲンの蓄積、その他の細胞外成分が原因で発生する）に分類されます。腱の線維化および機能不全、糖尿病性五十肩として現れる）またはその他の誘発事象。 五十肩の発生率は一般人口の 3 ～ 5% であるのに対し、糖尿病患者では最大 20% であることが明らかです。 さらに、40～60歳の女性でより顕著です。 さらに、五十肩は 4 段階に分類され、その中には安静時の肩の痛みと睡眠障害を特徴とするステージ I が含まれており、最長 3 か月続きます。 「すくみ期」と呼ばれるステージ II は、関節可動域 (ROM) の制限を伴う慢性的な痛みによって識別され、最長 9 か月続きます。ステージ III は「凍結段階」と呼ばれ、ROM の大幅な減少と末端の硬直感が観察され、発症から 9 ～ 15 か月の間に発生します。ステージ IV は、五十肩が自然に治まる症状であり、15 ～ 24 か月続くため、ROM が徐々に改善する「解凍段階」です。

五十肩の管理のために従う標準的な運動プロトコルには、能動的および能動的補助運動、コッドマン運動、壁およびはしご運動、杖運動、関節包のストレッチング、および肩関節の可動化が含まれます。 使用される電気治療法には、炎症を解消するための超音波、痛みを制御するための干渉療法および経皮的電気神経刺激（TENS）、および痛みを軽減し筋肉の伸展性を改善するための温熱療法が含まれます。

モビライゼーションの手技療法技術は、五十肩の治療に非常に効果的であることが証明されています。 伸延とメイトランドの概念を組み合わせたゴングのモビライゼーション技術は、肩関節の動的位置で前後方向のグライドを適用し、その後伸延と制限された動きを実行するエンドレンジモビライゼーションとして説明されています。 この技術は痛みを軽減し、可動域を改善するのに役立ち、即効性のある効果が得られます。 カルテンボーン動員テクニックは凹面ルールに依存しており、軟結合組織の緩め、引き締め、ストレッチを含む段階的な牽引力を与えます。