触知不能な乳房病変の術前位置特定のための ROLL と磁気シード: 技術間の比較。 (SEED01)

現在、乳房保存手術 (BCS) は、初期の乳房病変に罹患した患者に対する標準治療です。 スクリーニング プログラムにより、明白な乳房病変の検出率が向上しました。 これらの患者は BCS の対象となることが多く、安全な外科的切除を保証するには、病変を検出するための正確な術前位置特定技術が必要です。

BCS の主な目標は、病気のない切除断端で腫瘍を完全に切除することです。 術後の標本の組織学的検査で切除縁に腫瘍が存在すると、局所再発のリスクが高まり、外科的再切除が必要になります。 これらすべての理由から、潜在的な乳房病変の位置を特定するためのさまざまな技術が時間の経過とともに開発されてきました。 70 年代以来、ワイヤーガイドによる位置特定 (WGL) 技術がゴールドスタンダード技術となってきました。ただし、ワイヤの移動や破損、ワイヤの配置に関連する患者の不快感など、いくつかの制限があります。 ROLL や磁気シードなどの他の技術も提案されています。

ROLL は乳房病変への放射性物質の注入で構成され、ハンドヘルド ガンマ プローブを使用することで手術中の位置特定が可能になります。 この技術の限界は、手術前日に放射性物質を注射する必要があり、その後の入院が長期化することと、放射​​性物質が乳房組織に拡散してより大きな切除が必要になる可能性があることによって表されます。

最新の技術進化は、手術の 30 日以上前から病変に展開され、手術中に特定の磁気プローブで識別される小型デバイスである磁気シードに代表されます。

現在、WGL とより最新の技術との比較に関する研究がいくつか行われています。 これらのデータはすべて、腫瘍のない断端を備えた安全な外科的切除と、場合によってはより優れた審美的な結果を保証する、新しい「ワイヤーフリー」方法の有効性を主張しています。

現代の技術間の比較研究は限られています。 ROLLと比較して磁気シードが優れているという科学的証拠はありません。

この後ろ向き研究の目的は、ROLL と磁気シードを比較して、触知できない乳房病変の局在化におけるその有効性を評価することです。