RULL versus magnetisk frø for preoperativ lokalisering av ikke-palpabel brystlesjon: sammenligning mellom teknikker. (SEED01)

I dag er brystkonservativ kirurgi (BCS) standardbehandlingen for pasienter som er rammet av tidlige brystlesjoner. Screeningprogrammer førte til en økning av uhåndterlige brystlesjonsdeteksjonsrater. Disse pasientene er ofte kvalifisert for BCS og en nøyaktig preoperativ lokaliseringsteknikk for påvisning av lesjonen er nødvendig for å garantere en sikker kirurgisk eksisjon.

Det primære målet med BCS er å oppnå en fullstendig reseksjon av svulsten med sykdomsfrie kirurgiske marginer. Tilstedeværelsen av tumor på kirurgiske marginer ved postoperativ histologisk undersøkelse av prøven øker risikoen for lokalt residiv, og det krever en kirurgisk re-eksisjon. Av alle disse grunnene er det utviklet forskjellige teknikker for lokalisering av okkulte brystlesjoner over tid. Siden 70-tallet har wire guided localization (WGL)-teknikken representert gullstandardteknikken; den har imidlertid flere begrensninger som ledningsmigrering eller brudd og pasientens henviste ubehag knyttet til ledningsplassering. Andre teknikker har blitt foreslått som ROLL og magnetiske frø.

ROLL består av injeksjon av et radioaktivt stoff i brystlesjonen og lokaliseringen under operasjonen tillates ved bruk av en håndholdt gammasonde. Begrensninger ved denne teknikken er representert ved behovet for radioaktiv injeksjon dagen før operasjonen med påfølgende lengre sykehusinnleggelser og mulig spredning av det radioaktive stoffet til brystvev som fører til større reseksjoner.

Den siste teknologiske utviklingen er representert av magnetiske frø, små enheter utplassert i lesjonen selv opp til mer enn 30 dager før operasjonen og identifisert med en spesifikk magnetisk sonde under operasjonen.

For tiden er det flere studier av sammenligning mellom WGL og de mer moderne teknikkene. Alle disse dataene hevder effektiviteten til den nye "trådfrie" metoden som sikrer en sikker kirurgisk reseksjon med tumorfrie marginer og, i noen tilfeller, et bedre estetisk resultat.

Studier av sammenligning mellom de moderne teknikkene er begrenset. Det er ingen vitenskapelig bevis på overlegenheten til magnetiske frø sammenlignet med ROLL.

Målet med denne retrospektive studien er å sammenligne ROLL med magnetiske frø for å vurdere deres effektivitet ved lokalisering av ikke-palpable brystlesjoner.