ROLL versus magnetisch zaad voor preoperatieve lokalisatie van niet-voelbare borstlaesie: vergelijking tussen technieken. (SEED01)

Tegenwoordig is borstconservatieve chirurgie (BCS) de standaardbehandeling voor patiënten met vroege borstlaesies. Screeningsprogramma's leidden tot een toename van de detectiecijfers van niet-voelbare borstlaesies. Deze patiënten komen vaak in aanmerking voor BCS en een nauwkeurige preoperatieve lokalisatietechniek voor de detectie van de laesie is vereist om een ​​veilige chirurgische excisie te garanderen.

Het primaire doel van BCS is het verkrijgen van een volledige resectie van de tumor met ziektevrije chirurgische marges. De aanwezigheid van een tumor op chirurgische marges bij postoperatief histologisch onderzoek van het specimen verhoogt het risico op lokaal recidief en vereist een chirurgische re-excisie. Om al deze redenen zijn er in de loop van de tijd verschillende technieken ontwikkeld voor het lokaliseren van occulte borstlaesies. Sinds de jaren '70 vertegenwoordigt de draadgeleide lokalisatietechniek (WGL) de gouden standaardtechniek; het heeft echter verschillende beperkingen, zoals draadmigratie of -breuk en door de patiënt doorverwezen ongemak in verband met de plaatsing van de draad. Andere technieken zijn voorgesteld, zoals de ROLL en magnetische zaden.

De ROLL bestaat uit de injectie van een radioactieve stof in de borstlaesie en de lokalisatie tijdens de operatie is mogelijk met behulp van een draagbare gammasonde. Beperkingen van deze techniek worden vertegenwoordigd door de noodzaak van radioactieve injectie de dag voor de operatie met daaropvolgende langere ziekenhuisopnames en de mogelijke verspreiding van de radioactieve stof in het borstweefsel, wat leidt tot grotere resecties.

De nieuwste technologische evolutie wordt vertegenwoordigd door magnetische zaden, kleine apparaten die zelfs tot meer dan 30 dagen vóór de operatie in de laesie worden geplaatst en die tijdens de operatie worden geïdentificeerd met een specifieke magnetische sonde.

Momenteel zijn er verschillende vergelijkende onderzoeken tussen de WGL en de modernere technieken. Al deze gegevens claimen de doeltreffendheid van de nieuwe "draadloze" methode die een veilige chirurgische resectie garandeert met tumorvrije randen en, in sommige gevallen, een beter esthetisch resultaat.

Vergelijkingsstudies tussen de moderne technieken zijn beperkt. Er is geen wetenschappelijk bewijs van de superioriteit van magnetische zaden ten opzichte van ROLL.

Het doel van deze retrospectieve studie is om ROLL te vergelijken met magnetisch zaad om hun werkzaamheid bij de lokalisatie van niet-voelbare borstlaesies te beoordelen.