ROLL versus magnetisk frø til præoperativ lokalisering af ikke-palpabel brystlæsion: sammenligning mellem teknikker. (SEED01)

I dag er brystkonservativ kirurgi (BCS) standardbehandlingen for patienter, der er ramt af tidlige brystlæsioner. Screeningsprogrammer førte til en stigning i antallet af uhåndgribelige brystlæsioner. Disse patienter er ofte berettigede til BCS, og en nøjagtig præoperativ lokaliseringsteknik til påvisning af læsionen er påkrævet for at garantere en sikker kirurgisk excision.

Det primære mål med BCS er at opnå en fuldstændig resektion af tumoren med sygdomsfri kirurgiske marginer. Tilstedeværelsen af ​​tumor på kirurgiske marginer ved postoperativ histologisk undersøgelse af prøven øger risikoen for lokalt recidiv, og det kræver en kirurgisk re-excision. Af alle disse grunde er forskellige teknikker til lokalisering af okkulte brystlæsioner blevet udviklet over tid. Siden 70'erne har wire guided localization (WGL) teknikken repræsenteret guldstandardteknikken; det har dog adskillige begrænsninger, såsom ledningsmigrering eller fraktur og patientens henviste ubehag relateret til ledningsplacering. Andre teknikker er blevet foreslået, såsom ROLL og magnetiske frø.

ROLL består af injektion af et radioaktivt stof i brystlæsionen, og lokaliseringen under operationen tillades ved at bruge en håndholdt gammasonde. Begrænsninger af denne teknik er repræsenteret ved behovet for radioaktiv injektion dagen før operationen med efterfølgende længere indlæggelser og den mulige spredning af det radioaktive stof til brystvæv, der fører til større resektioner.

Den seneste teknologiske udvikling er repræsenteret af magnetiske frø, små enheder indsat i læsionen selv op til mere end 30 dage før operationen og identificeret med en specifik magnetisk sonde under operationen.

I øjeblikket er der flere undersøgelser af sammenligning mellem WGL og de mere moderne teknikker. Alle disse data hævder effektiviteten af ​​den nye "trådfrie" metodik, der sikrer en sikker kirurgisk resektion med tumorfrie marginer og i nogle tilfælde et bedre æstetisk resultat.

Studier af sammenligning mellem de moderne teknikker er begrænsede. Der er ingen videnskabelig dokumentation for magnetiske frøs overlegenhed sammenlignet med ROLL.

Formålet med denne retrospektive undersøgelse er at sammenligne ROLL med magnetiske frø for at vurdere deres effektivitet ved lokalisering af ikke-palpable brystlæsioner.