がん患者を対象に、シアノアクリレート接着剤を追加した末梢挿入中心カテーテル (PICC) 留置と PICC 留置のみの有効性を比較した研究。 (PICCandGLUE)

末梢挿入中心カテーテル (PICC) は、通常は腕の静脈に経皮的に挿入されるバスキュラー アクセスの一種で、遠位端が心房大静脈接合部 (上大静脈と右心房の間) にあります。 それらは、長期間または数日間、時間をかけて繰り返し使用される場合があります（特定の化学療法、非経口栄養または長期の静脈内治療の場合のように）。

それらの配置には、無菌手術条件と、その手順の訓練を受けたチームが必要であり、場合によってはバスキュラー アクセス ユニット (UAV) にグループ化されます。

PICC は、皮膚および皮下組織に穿刺し、「スタットロック」タイプのスタビライザーでカテーテルを固定することによって挿入されます。 カテーテルの出口点は、少なくとも透明な半透膜を備えた滅菌閉塞包帯（「透明包帯」とも呼ばれる）で覆われなければならない。

入手可能なデータによると、組織の穿刺により、処置の 25% ～ 40% で穿刺部位で出血が発生します。 この出血により、透明な包帯で覆う前に滅菌湿布を適用する必要があります。 皮膚穿刺部位 (カテーテル出口点とも呼ばれます) では、挿入後 D1 で包帯を繰り返す必要があります。

総括する：

• 出血がなければ、湿布を貼る必要はなく、湿布を貼った後、D8 で包帯を交換することができます。
• 出血がある場合は、湿布を適用し、適用後の D1 では包帯の交換が必須です。

シアノアクリレート接着剤の使用と組み合わせた PICC の配置は、標準的な手順 (接着剤を使用しない) と比較して、出血のリスクを軽減し、したがって湿布の使用の必要性を軽減します。

これに基づいて、研究者らは、がん患者においてシアノアクリレート接着剤を追加した末梢挿入中心カテーテル（PICC）とPICC留置単独（接着剤なし）の有効性を比較するランダム化前向き単一施設試験を実施することを提案している。