フェニルケトン尿症の小児の治療における経口投与型人工プロバイオティクス (CBT102-A) の有効性と安全性
フェニルケトン尿症の小児治療における経口投与型人工プロバイオティクス(CBT102-A)の有効性と安全性:無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間臨床研究
調査の概要
詳細な説明
血中フェニルアラニン (Phe) 濃度の上昇により、治療を受けていない PKU の子供は進行性の知的障害を発症します。 人工プロバイオティクスは、Phe 代謝経路で関連する外因性タンパク質を発現させることにより、腸内で Phe を他の産物に代謝し、それによって腸および血液中の Phe 濃度を低下させることができます。
CBT102-Aは動物実験により有効性と安全性が確認されています。 この研究では、厳格な包含基準および除外基準に従って、3 歳から 17 歳までの PKU の子供を登録します。 要件を満たす被験者は 1 日目にランダムに割り当てられ、試験管理が開始されます。 両群の投与期間は 20 日間(Day 1 ~ Day 20)で、実験群には 4 つの用量レベルの CBT102-A が投与され、対照群には同じモード、頻度、時間、サイクル、およびプラセボが投与されます。実験グループとしての用量。 すべての被験者は入院介入なしで 3 日間 (21 日目~23 日目) 観察され、退院後 (51 日目) 連続 4 週間毎週追跡されます。
CBT102-Aの有効性と安全性を評価するために、PKUによる血中Phe濃度の変化と治療緊急有害事象(TEAE)の発生が使用されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Shanghai、中国
- Children's Hospital of Fudan University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 新生児スクリーニング時の血中phe≧600μmol/L。
- スクリーニング前の過去1年間に少なくとも3回、血中Pheが600μmol/L以上、かつ過去1回の血中Pheが600μmol/L以上。
- スクリーニング検査室評価(例:化学パネル、全血球計算、尿検査、クレアチニンクリアランス、CRP)が正常範囲内であるか、または研究者によって臨床的に重要でないと判断される。
- スクリーニング前の少なくとも60日間は安定した食事;
- 下剤を一切使用せずに、平均して週に少なくとも2回の排便ができる。
- 青少年と子供の保護者は、便、尿、採血、食事管理の順守、病院でのモニタリング、追跡調査と経口治験薬のコンプライアンスを含むインフォームド・コンセントの全プロセスを自主的に完了し、インフォームド・コンセントに署名することができます。
除外基準:
- 0歳から18歳までの中国の子供の身長と体重の標準パーセンタイル値は、体重がP3未満、または体重がP97を超えて評価されました。
- 1日あたり3回以上の活動的または慢性的な軟便の排便歴;
- 薬や栄養素の吸収に影響を与える可能性のある病状や薬を服用している。
- 自己免疫疾患を含む免疫不全疾患の病歴または現在の免疫不全疾患;
- スクリーニング中に新型コロナウイルス感染症またはその他のウイルス感染によって引き起こされる明らかなインフルエンザ様症状のある被験者;
- B型肝炎表面抗原および/またはC型肝炎抗体および/または梅毒トレポネーマ抗体陽性;
- 薬物およびアルコールに依存している被験者;
- PKUに関連する遺伝子治療を受けた;
- 大腸菌ニッスル 1917 (EcN) に対する不耐性またはアレルギー;
- 活動性の胃腸出血、またはスクリーニング前の60日以内に胃腸出血の証明された病歴;
- 治験製品(IP)の計画された最初の投与前、または研究期間中に予想される28日以内の抗生物質;
- IPの計画された初回投与前、または研究期間中に予想される28日以内にプロバイオティクスサプリメントを摂取してください。
- -計画されたIPの最初の投与前の30日以内に、発熱、確認された菌血症、または他の活動性感染症の病歴;
- 消化器系を使用する薬剤が、予定されている IP の初回投与前の 30 日以内に使用されている。
- 胃腸機能に影響を与える可能性のある薬剤が、予定されている IP の初回投与前の 30 日以内に使用されている。
- 研究期間中に予想されるIPの最初の投与または計画された手術または入院の前90日以内に行われた大規模な検査;
- IPの初回投与予定日の1週間以内にサプロプテリン(KUVAN®)を服用してください。
- 予定されている最初の IP 投与の 30 日以内に、PEG 化組換えフェニルアラニン アンモニア リアーゼ (PALYNZIQ™) を使用します。
- PALYZIQに対する重篤な免疫副作用の既往;
- 介入臨床試験に参加し、計画されたIPの初回投与前の60日以内または5半減期以内に治験薬を使用した;
- 他の理由で研究を完了できない可能性がある被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CBT102-Aグループ
10人の被験者にCBT102-Aを1日3食、合計20日間経口投与する
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経口的には、CBT102-A は CommBio Therapeutics によって供給されます。 1.25×10^11の生細胞が入った腸溶性カプセルです。 賞味期限は6ヶ月です。 被験者は、1日目から4日目まで、1日3回の食事の前にCBT102-A 1カプセル(1.25 x 10^11 生細胞)を経口投与されます。被験者は、5日目から8日目まで、1日3回の食事の前にCBT102-A 2カプセル(2.5 x 10^11 生細胞)を経口投与されます。被験者は、9日目から12日目まで、1日3回の食事の前にCBT102-A 4カプセル(生細胞5×10^11)を経口投与されます。被験者は、13日目から20日目まで、1日3回の食事の前にCBT102-A 8カプセル(生細胞1×10^12)を経口投与される。すべての被験者は入院介入なしで 3 日間 (21 日目~23 日目) 観察され、退院後 (51 日目) 連続 4 週間毎週追跡されます。 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ群
5人の被験者が合計20日間、1日3食の経口プラセボを摂取する
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経口プラセボは CommBio Therapeutics によって供給されます。 乳糖粉末充填剤を配合した腸溶性カプセルです。 賞味期限は6ヶ月です。 色、状態、匂い等の外観はCBT102-Aと全く同じです。 被験者は、1日目から4日目まで、1日3回の食事の前に1カプセルのプラセボを経口投与されます。被験者は、5日目から8日目まで、1日3回の食事の前に2カプセルのプラセボを経口投与されます。被験者は9日目から12日目まで1日3回の食事の前に4カプセルのプラセボを経口投与される。被験者は、13日目から20日目まで、1日3回の食事の前に8カプセルのプラセボを経口投与される。すべての被験者は入院介入なしで 3 日間 (21 日目~23 日目) 観察され、退院後 (51 日目) 連続 4 週間毎週追跡されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血中Ph濃度のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから51日目まで
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これは繰り返し測定された結果です。血中Phe濃度は、ベースライン、投与(1日目~20日目)、観察期間(21日目~23日目)、および追跡期間(51日目)に検出されます。投与期間中、Phe濃度は、4日目、8日目、12日目、15日目、18日目、20日目の各日の4時間後に測定されます。血液の一滴が濾紙上の指の端から収集され、タンデム質量分析によって検出されます。
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ベースラインから51日目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療中に発現した有害事象(TEAE)の発現グレード2以上
時間枠:ベースラインから23日目まで
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TEAE のグレードは、国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0 に従って毒性がグレード付けされます。 TEAE グレード 2 以上は、日常生活の手段活動における年齢に応じた制限の発生と定義されます。有害事象には医療介入が必要です。
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ベースラインから23日目まで
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TEAEの発生
時間枠:ベースラインから51日目まで
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研究全体を通じて、すべての治療で有害事象が発生しました
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ベースラインから51日目まで
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被験者の尿中代謝物の値の変化
時間枠:ベースラインから23日目まで
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これは繰り返し測定された結果です。投与期間中、被験者の尿は毎日8日目、12日目、20日目、23日目に採取されます。代謝産物の変化はタンデム質量分析によって検出されます。
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ベースラインから23日目まで
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被験者の糞便代謝物の価値の変化
時間枠:ベースラインから23日目まで
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これは繰り返し測定された結果です。投与期間中、8日目、12日目、20日目、23日目の各日後に被験者の糞便を採取します。代謝産物の変化はタンデム質量分析によって検出されます。
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ベースラインから23日目まで
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糞便からのCBT102-Aのクリアランス
時間枠:ベースラインから23日目まで
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これは繰り返し測定された結果です。胃腸管を通過するCBT102-Aの通過は、ベースライン、投与期間中の20日目および23日目に収集された糞便サンプルから糞便定量的ポリメラーゼ連鎖反応(qPCR)アッセイを用いて測定されます。 CBT102-A クリアランスは、治験製品の最後の投与後、指定された日数後に発生する定量限界 (BLQ) を下回る検査値を反映します。
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ベースラインから23日目まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Wenhao Zhou、Children's Hospital of Fudan University
- 主任研究者:Huijun Wang、Children's Hospital of Fudan University
- 主任研究者:Haitao Zhu、Children's Hospital of Fudan University
- 主任研究者:Yajie Su、Children's Hospital of Fudan University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CBT-102
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個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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