- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05948020
Effekt og sikkerhed af oralt administrerede manipulerede probiotika (CBT102-A) til behandling af børn med phenylketonuri
Effekt og sikkerhed af oralt administrerede manipulerede probiotika (CBT102-A) til behandling af børn med phenylketonuri: en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallelgruppe klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På grund af en øget koncentration af phenylalanin (Phe) i blodet vil ubehandlede børn med PKU udvikle progressivt intellektuelt handicap. Konstruerede probiotika kan metabolisere Phe til andre produkter i tarmen ved at udtrykke beslægtede eksogene proteiner i Phe metaboliske vej, og derved reducere Phe-koncentrationen i tarmen og blodet.
Dyreforsøg har bekræftet effektiviteten og sikkerheden af CBT102-A. Denne undersøgelse vil inkludere børn med PKU i alderen 3 til 17 år i henhold til strenge inklusions- og eksklusionskriterier. Emner, der opfylder kravene, bliver tilfældigt tildelt på dag 1 og starter studieadministrationen. Administrationsperioden for begge grupper er 20 dage (Dag 1~Dag 20), hvor forsøgsgruppen modtager CBT102-A med 4 dosisniveauer, og kontrolgruppen modtager placeboadministration med samme måde, hyppighed, tid, cyklus og dosis som forsøgsgruppen. Alle forsøgspersoner vil blive observeret i 3 dage (dag 21~dag 23) uden at gribe ind på hospitalet og vil blive fulgt op ugentligt i 4 på hinanden følgende uger efter udskrivelsen (dag 51).
Ændring af Phe-koncentrationen i blodet og forekomsten af Treatment-Emergent Adverse Events (TEAE) med PKU vil blive brugt til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af CBT102-A.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Children's Hospital of Fudan University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Blod phe ≥ 600μmol/L ved nyfødtscreening;
- Phe i blodet ≥ 600 μmol/L mindst 3 gange inden for det sidste 1 år før screening, og blodets Phe ≥ 600 μmol/L i den sidste 1 gang;
- Screening af laboratorieevalueringer (f.eks. kemipanel, fuldstændig blodtælling, urinanalyse, kreatininclearance, CRP) inden for normale grænser eller vurderet til ikke at være klinisk signifikant af investigator;
- Stabil kost i mindst 60 dage før screening;
- I stand til at producere mindst 2 afføringer om ugen i gennemsnit uden at bruge nogen form for afføringsmidler;
- Unge og børns værger kan frivilligt fuldføre hele processen med informeret samtykke, herunder afføring, urin og blodopsamling, overholdelse af diætkontrol, hospitalsovervågning, opfølgning og oral afprøvning af lægemidler og underskrive informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Standard percentilværdierne for højde og vægt for kinesiske børn i alderen 0 til 18 år blev evalueret med vægt mindre end P3 eller vægt større end P97;
- Anamnese med aktiv eller kronisk passage af 3 eller flere løs afføring om dagen;
- Har nogen medicinske tilstande eller medicin, der kan påvirke absorptionen af medicin eller næringsstoffer;
- Anamnese med eller nuværende immundefektlidelse, herunder autoimmune lidelser;
- Personer med tydelige influenzalignende symptomer forårsaget af COVID-19 eller andre virusinfektioner under screening;
- Hepatitis B overfladeantigen og/eller hepatitis C antistoffer og/eller treponema pallidum antistoffer positive;
- Forsøgspersoner, der er afhængige af stoffer og alkohol;
- Modtaget genterapi relateret til PKU;
- Intolerant eller allergisk over for Escherichia coli Nissle 1917 (EcN);
- Aktiv gastrointestinal blødning eller en påvist historie med gastrointestinal blødning inden for 60 dage før screening;
- Antibiotika inden for 28 dage før den planlagte første dosis af forsøgsprodukt (IP), eller forventet i løbet af undersøgelsesperioden;
- Tag probiotiske kosttilskud inden for 28 dage før den planlagte første dosis af IP, eller forventet i løbet af undersøgelsesperioden;
- En historie med feber, bekræftet bakteriæmi eller anden aktiv infektion inden for 30 dage før den planlagte første dosis af IP;
- Lægemidler, hvor brugen af fordøjelsessystemet er blevet brugt inden for 30 dage før den planlagte første dosis af IP;
- Lægemidler, der kan påvirke mave-tarmfunktionen, er blevet brugt inden for 30 dage før den planlagte første dosis af IP;
- Større undersøgelse udført inden for 90 dage før den forventede første dosis af IP eller planlagt operation eller hospitalsindlæggelse i løbet af undersøgelsesperioden;
- Tag sapropterin (KUVAN®) inden for 1 uge før den planlagte første dosis af IP;
- Brug pegyleret rekombinant phenylalanin ammoniak lyase (PALYNZIQ™) inden for 30 dage før den planlagte første dosis af IP;
- Anamnese med alvorlige immunbivirkninger over for PALYZIQ;
- Deltog i et interventionelt klinisk forsøg og brugte forsøgslægemidlet inden for 60 dage eller 5 halveringstider før den planlagte første dosis af IP;
- Forsøgspersoner, der muligvis ikke er i stand til at gennemføre undersøgelsen af andre årsager.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CBT102-A gruppe
10 forsøgspersoner modtager oral CBT102-A med tre måltider om dagen i i alt 20 dage
|
Oralt CBT102-A vil blive leveret af CommBio Therapeutics. Det er en enterisk-coated kapsel med 1,25×10^11 levende celle. Holdbarheden er 6 måneder. Forsøgspersoner får oral dosis på 1 kapsel CBT102-A (1,25 x 10^11 levende celler) før tre måltider dagligt på dag 1 til dag 4; Forsøgspersoner får oral dosis på 2 kapsler CBT102-A (2,5 x 10^11 levende celler) før tre måltider om dagen på dag 5 til dag 8; Forsøgspersoner får oral dosis på 4 kapsler CBT102-A (5 x 10^11 levende celler) før tre måltider om dagen på dag 9 til dag 12; Forsøgspersoner får oral dosis på 8 kapsler CBT102-A (1 x 10^12 levende celler) før tre måltider om dagen på dag 13 til dag 20; Alle forsøgspersoner vil blive observeret i 3 dage (dag 21~dag 23) uden at gribe ind på hospitalet og vil blive fulgt op ugentligt i 4 på hinanden følgende uger efter udskrivelsen (dag 51). |
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
5 forsøgspersoner får oral placebo med tre måltider om dagen i i alt 20 dage
|
Oralt placebo vil blive leveret af CommBio Therapeutics. Det er en enterisk-coated kapsel med laktosepulverfylder. Holdbarheden er 6 måneder. Farven, tilstanden, lugten og andre udseende er nøjagtig de samme som CBT102-A. Forsøgspersoner får oral dosis på 1 kapsel placebo før tre måltider om dagen på dag 1 til dag 4; Forsøgspersoner får oral dosis på 2 kapsler placebo før tre måltider om dagen på dag 5 til dag 8; Forsøgspersoner får oral dosis på 4 kapsler placebo før tre måltider om dagen på dag 9 til dag 12; Forsøgspersoner får oral dosis på 8 kapsler placebo før tre måltider om dagen på dag 13 til dag 20; Alle forsøgspersoner vil blive observeret i 3 dage (dag 21~dag 23) uden at gribe ind på hospitalet og vil blive fulgt op ugentligt i 4 på hinanden følgende uger efter udskrivelsen (dag 51). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer fra baseline i blod Phe-koncentration
Tidsramme: Fra baseline til dag 51
|
Dette er et gentagne gange måler resultat; Phe-koncentrationen i blodet vil blive detekteret ved baseline, administration (dag 1 ~ dag 20), observation (dag 21 ~ dag 23) og opfølgningsperioder (dag 51); Under administrationstiden vil Phe-koncentrationer blive målt 4 timer efter hver dag på dag 4, dag 8, dag 12, dag 15, dag 18, dag 20; En dråbe blod vil blive opsamlet fra enden af fingeren på filterpapiret og vil blive detekteret ved tandem massespektrometri.
|
Fra baseline til dag 51
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger (TEAE)≥2 Grade
Tidsramme: Fra baseline til dag 23
|
Karakteren af TEAE vil blive vurderet i henhold til Toksicitet er klassificeret i overensstemmelse med National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 5.0; TEAE ≥ 2 grad definere som forekomst af alderssvarende begrænsninger i instrumentelle aktiviteter i dagligdagen; Uønskede hændelser kræver medicinsk intervention.
|
Fra baseline til dag 23
|
|
Forekomst af TEAE
Tidsramme: Fra baseline til dag 51
|
Al behandling fremkom uønskede hændelser under hele undersøgelsen
|
Fra baseline til dag 51
|
|
Ændring af værdien af forsøgspersoner Urinmetabolitter
Tidsramme: Fra baseline til dag 23
|
Dette er et gentagne gange måler resultat; I løbet af administrationstiden vil forsøgspersonernes urin blive opsamlet efter hver dag på dag 8, dag 12, dag 20 og dag 23; Ændringerne af metabolitter vil blive påvist ved tandem massespektrometri.
|
Fra baseline til dag 23
|
|
Ændring af værdi af emner fækale metabolitter
Tidsramme: Fra baseline til dag 23
|
Dette er et gentagne gange måler resultat; I løbet af administrationstiden vil forsøgspersonernes fækali blive indsamlet efter hver dag på dag 8, dag 12, dag 20 og dag 23; Ændringerne af metabolitter vil blive påvist ved tandem massespektrometri.
|
Fra baseline til dag 23
|
|
Clearance af CBT102-A fra fecal
Tidsramme: Fra baseline til dag 23
|
Dette er et gentagne gange måler resultat; CBT102-A transit gennem mave-tarmkanalen vil blive målt med fækal kvantitativ polymerasekædereaktion (qPCR) assays fra fækale prøver indsamlet ved baseline, dag 20 og dag 23 i doseringsperioden; CBT102-A-clearance afspejler en testværdi på under kvantificeringsgrænsen (BLQ), der forekommer efter det angivne antal dage efter den sidste dosis af forsøgsproduktet.
|
Fra baseline til dag 23
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wenhao Zhou, Children's Hospital of Fudan University
- Ledende efterforsker: Huijun Wang, Children's Hospital of Fudan University
- Ledende efterforsker: Haitao Zhu, Children's Hospital of Fudan University
- Ledende efterforsker: Yajie Su, Children's Hospital of Fudan University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Aminosyremetabolisme, medfødte fejl
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Fenylketonuri
Andre undersøgelses-id-numre
- CBT-102
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .