- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05948020
Eficacia y seguridad de los probióticos de ingeniería administrados por vía oral (CBT102-A) para el tratamiento de niños con fenilcetonuria
Eficacia y seguridad de los probióticos diseñados administrados por vía oral (CBT102-A) para el tratamiento de niños con fenilcetonuria: un estudio clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de grupos paralelos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Debido a un aumento de la concentración de fenilalanina (Phe) en la sangre, los niños con PKU que no reciben tratamiento desarrollarán una discapacidad intelectual progresiva. Los probióticos modificados pueden metabolizar la Phe en otros productos en el intestino mediante la expresión de proteínas exógenas relacionadas en la vía metabólica de la Phe, lo que reduce la concentración de Phe en el intestino y la sangre.
Los experimentos con animales han confirmado la eficacia y seguridad de CBT102-A. Este estudio reclutará a niños con PKU de 3 a 17 años de edad de acuerdo con criterios estrictos de inclusión y exclusión. Los sujetos que cumplan con los requisitos serán asignados aleatoriamente el día 1 y comenzarán la administración del estudio. El periodo de administración de ambos grupos es de 20 días (Día 1~Día 20), en los que el grupo experimental recibe CBT102-A con 4 niveles de dosis, y el grupo control recibe administración de placebo, con la misma modalidad, frecuencia, tiempo, ciclo y dosis como el grupo experimental. Todos los sujetos serán observados durante 3 días (Día 21~Día 23) sin intervención en el hospital y serán seguidos semanalmente durante 4 semanas consecutivas después del alta (Día 51).
El cambio de la concentración de Phe en sangre y la aparición de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) con PKU se utilizarán para evaluar la eficacia y la seguridad del CBT102-A.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Shanghai, Porcelana
- Children's Hospital of Fudan University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Fe en sangre ≥ 600 μmol/L en la evaluación del recién nacido;
- Phe en sangre ≥ 600 μmol/L al menos 3 veces en el último año antes de la selección, y Phe en sangre ≥ 600 μmol/L en la última 1 vez;
- Evaluaciones de laboratorio de detección (p. ej., panel químico, hemograma completo, análisis de orina, depuración de creatinina, CRP) dentro de los límites normales o que el investigador considere que no son clínicamente significativos;
- Dieta estable durante al menos 60 días antes de la selección;
- Capaz de producir al menos 2 evacuaciones por semana en promedio sin usar ningún tipo de laxantes;
- Los tutores de adolescentes y niños pueden completar voluntariamente todo el proceso de consentimiento informado, incluida la recolección de heces, orina y sangre, el cumplimiento del control de la dieta, el seguimiento hospitalario, el seguimiento y el cumplimiento del fármaco de prueba oral, y firmar el consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Los valores percentiles estándar de altura y peso de los niños chinos de 0 a 18 años se evaluaron con un peso inferior a P3 o un peso superior a P97;
- Antecedentes de evacuación activa o crónica de 3 o más heces sueltas por día;
- Tiene alguna condición médica o medicamento que pueda afectar la absorción de medicamentos o nutrientes;
- Antecedentes o trastorno de inmunodeficiencia actual, incluidos los trastornos autoinmunitarios;
- Sujetos con síntomas evidentes similares a los de la influenza causados por COVID-19 u otras infecciones virales durante la selección;
- Antígeno de superficie de la hepatitis B y/o anticuerpos contra la hepatitis C y/o anticuerpos contra el treponema pallidum positivos;
- Sujetos dependientes de drogas y alcohol;
- Recibió terapia génica relacionada con PKU;
- Intolerante o alérgico a Escherichia coli Nissle 1917 (EcN);
- Hemorragia gastrointestinal activa o antecedentes comprobados de hemorragia gastrointestinal en los 60 días anteriores a la selección;
- Antibióticos dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis planificada del producto en investigación (IP), o prevista durante el período de estudio;
- Tome suplementos de probióticos dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis planificada de IP, o anticipada durante el período de estudio;
- Antecedentes de fiebre, bacteriemia confirmada u otra infección activa dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis planificada de IP;
- Medicamentos que el uso del sistema digestivo se ha utilizado dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis planificada de IP;
- Se han usado medicamentos que pueden afectar la función gastrointestinal dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis planificada de IP;
- Estudio mayor realizado dentro de los 90 días anteriores a la primera dosis anticipada de IP o cirugía u hospitalización planificadas durante el período de estudio;
- Tome sapropterin (KUVAN®) dentro de 1 semana antes de la primera dosis planificada de IP;
- Use fenilalanina amoníaco liasa recombinante pegilada (PALYNZIQ™) dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis planificada de IP;
- Antecedentes de reacciones adversas inmunitarias graves a PALYZIQ;
- Participó en un ensayo clínico de intervención y usó el fármaco en investigación dentro de los 60 días o 5 semividas antes de la primera dosis planificada de IP;
- Sujetos que no puedan completar el estudio por otras razones.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Grupo CBT102-A
10 sujetos reciben CBT102-A oral con tres comidas al día durante un total de 20 días
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CommBio Therapeutics suministrará CBT102-A por vía oral. Es una cápsula con recubrimiento entérico con 1,25 × 10 ^ 11 de células vivas. La vida útil es de 6 meses. Los sujetos reciben una dosis oral de 1 cápsula de CBT102-A (1,25 x 10^11 células vivas) antes de las tres comidas al día del día 1 al día 4; Los sujetos reciben una dosis oral de 2 cápsulas de CBT102-A (2,5 x 10^11 células vivas) antes de las tres comidas al día del día 5 al día 8; Los sujetos reciben una dosis oral de 4 cápsulas de CBT102-A (5 x 10^11 células vivas) antes de las tres comidas al día del día 9 al día 12; Los sujetos reciben una dosis oral de 8 cápsulas de CBT102-A (1 x 10^12 células vivas) antes de las tres comidas al día del día 13 al día 20; Todos los sujetos serán observados durante 3 días (Día 21~Día 23) sin intervención en el hospital y serán seguidos semanalmente durante 4 semanas consecutivas después del alta (Día 51). |
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Comparador de placebos: Grupo placebo
5 sujetos reciben placebo oral con tres comidas al día durante un total de 20 días
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El placebo por vía oral será suministrado por CommBio Therapeutics. Es una cápsula con recubrimiento entérico con relleno de lactosa en polvo. La vida útil es de 6 meses. El color, condición, olor y otras apariencias son exactamente iguales a CBT102-A. Los sujetos reciben una dosis oral de 1 cápsula de placebo antes de las tres comidas al día del Día 1 al Día 4; Los sujetos reciben una dosis oral de 2 cápsulas de placebo antes de las tres comidas al día del día 5 al día 8; Los sujetos reciben una dosis oral de 4 cápsulas de placebo antes de las tres comidas al día del día 9 al día 12; Los sujetos reciben una dosis oral de 8 cápsulas de placebo antes de las tres comidas por día del día 13 al día 20; Todos los sujetos serán observados durante 3 días (Día 21~Día 23) sin intervención en el hospital y serán seguidos semanalmente durante 4 semanas consecutivas después del alta (Día 51). |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios desde el inicio en la concentración de Phe en sangre
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el día 51
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Este es un resultado de medidas repetidas; La concentración de Phe en sangre se detectará al inicio, la administración (Día 1~Día 20), la observación (Día 21~Día 23) y los períodos de seguimiento (Día 51); Durante el tiempo de administración, las concentraciones de Phe se medirán 4 horas después de cada día en el Día 4, Día 8, Día 12, Día 15, Día 18, Día 20; Se recogerá una gota de sangre de la punta del dedo en el papel de filtro y se detectará mediante espectrometría de masas en tándem.
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Desde el inicio hasta el día 51
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Ocurrencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) ≥2 Grado
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el día 23
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El grado de TEAE se evaluará de acuerdo con la Toxicidad según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI), versión 5.0; TEAE ≥ 2 grado se define como la aparición de limitaciones propias de la edad en las actividades instrumentales de la vida diaria; Los eventos adversos requieren intervención médica.
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Desde el inicio hasta el día 23
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Ocurrencia de TEAE
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el día 51
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Todos los tratamientos surgieron eventos adversos durante todo el estudio
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Desde el inicio hasta el día 51
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Valor cambiante de los metabolitos urinarios de los sujetos
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el día 23
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Este es un resultado de medidas repetidas; Durante el tiempo de administración, la orina de los sujetos se recolectará después de cada día el Día 8, el Día 12, el Día 20 y el Día 23; Los cambios de metabolitos se detectarán mediante espectrometría de masas en tándem.
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Desde el inicio hasta el día 23
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Valor cambiante de los metabolitos fecales de los sujetos
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el día 23
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Este es un resultado de medidas repetidas; Durante el tiempo de administración, las heces de los sujetos se recolectarán después de cada día el Día 8, el Día 12, el Día 20 y el Día 23; Los cambios de metabolitos se detectarán mediante espectrometría de masas en tándem.
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Desde el inicio hasta el día 23
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Aclaramiento de CBT102-A de Fecal
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el día 23
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Este es un resultado de medidas repetidas; El tránsito de CBT102-A a través del tracto gastrointestinal se medirá con ensayos de reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa fecal (qPCR) de muestras fecales recolectadas al inicio, el día 20 y el día 23 durante el período de dosificación; La autorización de CBT102-A refleja un valor de prueba por debajo del límite de cuantificación (BLQ) que ocurre después del número indicado de días después de la última dosis del producto en investigación.
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Desde el inicio hasta el día 23
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Wenhao Zhou, Children's Hospital of Fudan University
- Investigador principal: Huijun Wang, Children's Hospital of Fudan University
- Investigador principal: Haitao Zhu, Children's Hospital of Fudan University
- Investigador principal: Yajie Su, Children's Hospital of Fudan University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades Cerebrales Metabólicas Congénitas
- Enfermedades Cerebrales Metabólicas
- Metabolismo de aminoácidos, errores congénitos
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Fenilcetonurias
Otros números de identificación del estudio
- CBT-102
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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