- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05948020
Eficácia e segurança de probióticos modificados administrados por via oral (CBT102-A) para o tratamento de crianças com fenilcetonúria
Eficácia e segurança de probióticos modificados administrados por via oral (CBT102-A) para o tratamento de crianças com fenilcetonúria: um estudo clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupo paralelo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Devido ao aumento da concentração de fenilalanina (Phe) no sangue, crianças não tratadas com PKU desenvolverão progressivamente deficiência intelectual. Os probióticos modificados podem metabolizar o Phe em outros produtos no intestino, expressando proteínas exógenas relacionadas na via metabólica do Phe, reduzindo assim a concentração de Phe no intestino e no sangue.
Experimentos com animais confirmaram a eficácia e segurança do CBT102-A. Este estudo incluirá crianças com PKU de 3 a 17 anos de acordo com critérios rígidos de inclusão e exclusão. Os indivíduos que atenderem aos requisitos serão designados aleatoriamente no Dia 1 e iniciarão a administração do estudo. O período de administração de ambos os grupos é de 20 dias (Dia 1~Dia 20), em que o grupo experimental recebe CBT102-A com 4 níveis de dose, e o grupo controle recebe a administração de placebo, com o mesmo modo, frequência, tempo, ciclo e dose como o grupo experimental. Todos os indivíduos serão observados por 3 dias (dia 21 ~ dia 23) sem intervenção no hospital e serão acompanhados semanalmente por 4 semanas consecutivas após a alta (dia 51).
A alteração da concentração sanguínea de Phe e a ocorrência de Eventos Adversos Emergentes no Tratamento (TEAE) com PKU serão usadas para avaliar a eficácia e segurança do CBT102-A.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Shanghai, China
- Children's Hospital of Fudan University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Sangue phe ≥ 600μmol/L na triagem neonatal;
- Phe no sangue ≥ 600μmol/L pelo menos 3 vezes no último 1 ano antes da triagem, e Phe no sangue ≥ 600μmol/L na última 1 vez;
- Avaliações laboratoriais de triagem (por exemplo, painel químico, hemograma completo, exame de urina, depuração de creatinina, PCR) dentro dos limites normais ou considerados clinicamente não significativos pelo investigador;
- Dieta estável por pelo menos 60 dias antes da triagem;
- Capaz de produzir pelo menos 2 evacuações por semana, em média, sem usar qualquer forma de laxante;
- Os adolescentes e responsáveis pelas crianças podem voluntariamente concluir todo o processo de consentimento informado, incluindo coleta de fezes, urina e sangue, adesão ao controle da dieta, monitoramento hospitalar, acompanhamento e adesão ao teste oral de medicamentos e assinar o consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Os valores percentuais padrão de altura e peso de crianças chinesas de 0 a 18 anos foram avaliados com peso menor que P3 ou peso maior que P97;
- História de eliminação ativa ou crônica de 3 ou mais evacuações amolecidas por dia;
- Tem quaisquer condições médicas ou medicamentos que possam afetar a absorção de medicamentos ou nutrientes;
- Histórico ou distúrbio de imunodeficiência atual, incluindo distúrbios autoimunes;
- Indivíduos com sintomas óbvios de gripe causados por COVID-19 ou outras infecções virais durante a triagem;
- Antígeno de superfície da hepatite B e/ou anticorpos da hepatite C e/ou anticorpos do treponema pallidum positivos;
- Sujeitos dependentes de drogas e álcool;
- Recebeu terapia gênica relacionada à PKU;
- Intolerantes ou alérgicos a Escherichia coli Nissle 1917 (EcN);
- Sangramento gastrointestinal ativo ou histórico comprovado de sangramento gastrointestinal nos 60 dias anteriores à triagem;
- Antibióticos dentro de 28 dias antes da primeira dose planejada do produto experimental (IP), ou previsto durante o período do estudo;
- Tome suplementos probióticos dentro de 28 dias antes da primeira dose planejada de IP, ou antecipada durante o período do estudo;
- História de febre, bacteremia confirmada ou outra infecção ativa dentro de 30 dias antes da primeira dose planejada de IP;
- Drogas que utilizam o aparelho digestivo foram usadas nos 30 dias anteriores à primeira dose planejada de IP;
- Drogas que podem afetar a função gastrointestinal foram usadas dentro de 30 dias antes da primeira dose planejada de IP;
- Pesquisa importante realizada dentro de 90 dias antes da primeira dose prevista de IP ou cirurgia planejada ou hospitalização durante o período do estudo;
- Tome sapropterina (KUVAN®) dentro de 1 semana antes da primeira dose planejada de IP;
- Use fenilalanina amônia liase recombinante peguilada (PALYNZIQ™) dentro de 30 dias antes da primeira dose planejada de IP;
- Histórico de reações imunológicas adversas graves ao PALYZIQ;
- Participou de um ensaio clínico intervencionista e usou o medicamento experimental dentro de 60 dias ou 5 meias-vidas antes da primeira dose planejada de IP;
- Sujeitos que podem não ser capazes de concluir o estudo por outros motivos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo CBT102-A
10 indivíduos recebem CBT102-A oral com três refeições por dia por um total de 20 dias
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Por via oral, o CBT102-A será fornecido pela CommBio Therapeutics. É uma cápsula com revestimento entérico com 1,25×10^11 células vivas. A validade é de 6 meses. Os indivíduos recebem uma dose oral de 1 cápsula CBT102-A (1,25 x 10^11 células vivas) antes de três refeições por dia no Dia 1 ao Dia 4; Os indivíduos recebem uma dose oral de 2 cápsulas de CBT102-A (2,5 x 10^11 células vivas) antes de três refeições por dia no Dia 5 ao Dia 8; Os indivíduos recebem uma dose oral de 4 cápsulas de CBT102-A (5 x 10^11 células vivas) antes de três refeições por dia no Dia 9 ao Dia 12; Os indivíduos recebem uma dose oral de 8 cápsulas de CBT102-A (1 x 10^12 células vivas) antes de três refeições por dia no dia 13 ao dia 20; Todos os indivíduos serão observados por 3 dias (dia 21 ~ dia 23) sem intervenção no hospital e serão acompanhados semanalmente por 4 semanas consecutivas após a alta (dia 51). |
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Comparador de Placebo: Grupo placebo
5 indivíduos recebem placebo oral com três refeições por dia durante um total de 20 dias
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O placebo oral será fornecido pela CommBio Therapeutics. É uma cápsula com revestimento entérico com enchimento de pó de lactose. A validade é de 6 meses. A cor, condição, cheiro e outras aparências são exatamente as mesmas do CBT102-A. Os indivíduos recebem uma dose oral de 1 cápsula de placebo antes de três refeições por dia no Dia 1 ao Dia 4; Os indivíduos recebem uma dose oral de 2 cápsulas de placebo antes de três refeições por dia no Dia 5 ao Dia 8; Os indivíduos recebem uma dose oral de placebo de 4 cápsulas antes de três refeições por dia no Dia 9 ao Dia 12; Os indivíduos recebem uma dose oral de 8 cápsulas de placebo antes de três refeições por dia no Dia 13 ao Dia 20; Todos os indivíduos serão observados por 3 dias (dia 21 ~ dia 23) sem intervenção no hospital e serão acompanhados semanalmente por 4 semanas consecutivas após a alta (dia 51). |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações da linha de base na concentração de Phe no sangue
Prazo: Da linha de base até o dia 51
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Este é um resultado medido repetidamente; A concentração de Phe no sangue será detectada na linha de base, administração (Dia 1 ~ Dia 20), observação (Dia 21 ~ Dia 23) e períodos de acompanhamento (Dia 51); Durante o tempo de administração, as concentrações de Phe serão medidas 4 horas após cada dia no Dia 4, Dia 8, Dia 12, Dia 15, Dia 18, Dia 20; Uma gota de sangue será coletada da ponta do dedo sobre o papel filtro e será detectada por espectrometria de massas tandem.
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Da linha de base até o dia 51
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ocorrência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAE) ≥2 Grau
Prazo: Da linha de base até o dia 23
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O grau de TEAE será avaliado de acordo com a Toxicidade classificada de acordo com o National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versão 5.0; TEAE ≥ 2 graus definem-se como ocorrência de limitações próprias da idade nas atividades instrumentais da vida diária; Os eventos adversos requerem intervenção médica.
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Da linha de base até o dia 23
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Ocorrência de TEAE
Prazo: Da linha de base até o dia 51
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Todos os tratamentos surgiram eventos adversos durante todo o estudo
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Da linha de base até o dia 51
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Alterando o valor dos metabólitos urinários dos indivíduos
Prazo: Da linha de base até o dia 23
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Este é um resultado medido repetidamente; Durante o tempo de administração, a urina dos indivíduos será coletada após cada dia no Dia 8, Dia 12, Dia 20 e Dia 23; As alterações dos metabólitos serão detectadas por espectrometria de massas em tandem.
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Da linha de base até o dia 23
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Alterando o valor dos metabólitos fecais dos indivíduos
Prazo: Da linha de base até o dia 23
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Este é um resultado medido repetidamente; Durante o tempo de administração, as fezes dos sujeitos serão coletadas após cada dia no Dia 8, Dia 12, Dia 20 e Dia 23; As alterações dos metabólitos serão detectadas por espectrometria de massas em tandem.
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Da linha de base até o dia 23
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Depuração de CBT102-A de Fecal
Prazo: Da linha de base até o dia 23
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Este é um resultado medido repetidamente; O trânsito de CBT102-A através do trato gastrointestinal será medido com ensaios de reação em cadeia da polimerase quantitativa fecal (qPCR) de amostras fecais coletadas na linha de base, Dia 20 e Dia 23 durante o período de dosagem; A depuração de CBT102-A reflete um valor de teste abaixo do limite de quantificação (BLQ) ocorrendo após o número indicado de dias após a última dose do produto experimental.
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Da linha de base até o dia 23
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Wenhao Zhou, Children's Hospital of Fudan University
- Investigador principal: Huijun Wang, Children's Hospital of Fudan University
- Investigador principal: Haitao Zhu, Children's Hospital of Fudan University
- Investigador principal: Yajie Su, Children's Hospital of Fudan University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Metabolismo, Erros Inatos
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Metabólicas
- Doenças Cerebrais Metabólicas Inatas
- Doenças Cerebrais Metabólicas
- Metabolismo de Aminoácidos, Erros Inatos
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Doenças Nutricionais e Metabólicas
- Fenilcetonúrias
Outros números de identificação do estudo
- CBT-102
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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