- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05948020
Wirksamkeit und Sicherheit oral verabreichter technischer Probiotika (CBT102-A) zur Behandlung von Kindern mit Phenylketonurie
Wirksamkeit und Sicherheit oral verabreichter technischer Probiotika (CBT102-A) zur Behandlung von Kindern mit Phenylketonurie: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Parallelgruppenstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Aufgrund einer erhöhten Phenylalanin (Phe)-Konzentration im Blut entwickeln unbehandelte Kinder mit PKU zunehmend eine geistige Behinderung. Konstruierte Probiotika können Phe im Darm in andere Produkte umwandeln, indem sie verwandte exogene Proteine im Phe-Stoffwechselweg exprimieren und dadurch die Phe-Konzentration im Darm und im Blut verringern.
Tierversuche haben die Wirksamkeit und Sicherheit von CBT102-A bestätigt. In diese Studie werden Kinder mit PKU im Alter von 3 bis 17 Jahren nach strengen Einschluss- und Ausschlusskriterien aufgenommen. Probanden, die die Anforderungen erfüllen, werden am ersten Tag nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und beginnen mit der Studienverwaltung. Der Verabreichungszeitraum beider Gruppen beträgt 20 Tage (Tag 1 bis Tag 20), wobei die Versuchsgruppe CBT102-A mit 4 Dosisstufen erhält und die Kontrollgruppe eine Placebo-Verabreichung mit der gleichen Art, Häufigkeit, Zeit, demselben Zyklus und demselben Zyklus erhält Dosis wie die Versuchsgruppe. Alle Probanden werden 3 Tage lang (Tag 21–Tag 23) beobachtet, ohne dass sie im Krankenhaus eingreifen müssen, und werden wöchentlich für 4 aufeinanderfolgende Wochen nach der Entlassung (Tag 51) nachuntersucht.
Die Änderung der Phe-Konzentration im Blut und das Auftreten behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAE) bei PKU werden zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit des CBT102-A herangezogen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Shanghai, China
- Children's Hospital of Fudan University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Blut-Phe ≥ 600 μmol/L beim Neugeborenen-Screening;
- Blut-Phe ≥ 600 μmol/L mindestens dreimal im letzten Jahr vor dem Screening und der Blut-Phe ≥ 600 μmol/L beim letzten Mal;
- Screening-Laborauswertungen (z. B. Chemie-Panel, großes Blutbild, Urinanalyse, Kreatinin-Clearance, CRP), die innerhalb normaler Grenzen liegen oder vom Prüfer als nicht klinisch signifikant beurteilt werden;
- Stabile Ernährung für mindestens 60 Tage vor dem Screening;
- Kann durchschnittlich mindestens zwei Mal pro Woche Stuhlgang machen, ohne Abführmittel zu verwenden;
- Jugendliche und Erziehungsberechtigte von Kindern können freiwillig den gesamten Prozess der Einverständniserklärung absolvieren, einschließlich Stuhl-, Urin- und Blutentnahme, Einhaltung der Diätkontrolle, Überwachung im Krankenhaus, Nachsorge und Einhaltung der Medikamenteneinhaltung bei oralen Studien, und die Einverständniserklärung unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Die Standardperzentilwerte für Größe und Gewicht chinesischer Kinder im Alter von 0 bis 18 Jahren wurden mit einem Gewicht von weniger als P3 oder einem Gewicht über P97 ausgewertet;
- Anamnese aktiver oder chronischer Stuhlgang von 3 oder mehr weichen Stühlen pro Tag;
- Leiden Sie an einer Krankheit oder nehmen Sie Medikamente ein, die die Aufnahme von Medikamenten oder Nährstoffen beeinträchtigen könnten;
- Anamnese oder aktuelle Immunschwächeerkrankung, einschließlich Autoimmunerkrankungen;
- Personen mit offensichtlichen grippeähnlichen Symptomen, die während des Screenings durch COVID-19 oder andere Virusinfektionen verursacht wurden;
- Hepatitis-B-Oberflächenantigen und/oder Hepatitis-C-Antikörper und/oder Treponema-pallidum-Antikörper positiv;
- Personen, die von Drogen und Alkohol abhängig sind;
- Gentherapie im Zusammenhang mit PKU erhalten;
- Intolerant oder allergisch gegen Escherichia coli Nissle 1917 (EcN);
- Aktive Magen-Darm-Blutungen oder eine nachgewiesene Vorgeschichte von Magen-Darm-Blutungen innerhalb von 60 Tagen vor dem Screening;
- Antibiotika innerhalb von 28 Tagen vor der geplanten ersten Dosis des Prüfpräparats (IP) oder voraussichtlich während des Studienzeitraums;
- Nehmen Sie probiotische Nahrungsergänzungsmittel innerhalb von 28 Tagen vor der geplanten ersten IP-Dosis oder voraussichtlich während des Studienzeitraums ein;
- Eine Vorgeschichte von Fieber, bestätigter Bakteriämie oder einer anderen aktiven Infektion innerhalb von 30 Tagen vor der geplanten ersten IP-Dosis;
- Arzneimittel, die das Verdauungssystem beeinträchtigen, wurden innerhalb von 30 Tagen vor der geplanten ersten IP-Dosis eingenommen;
- Arzneimittel, die die Magen-Darm-Funktion beeinträchtigen können, wurden innerhalb von 30 Tagen vor der geplanten ersten IP-Dosis eingenommen;
- Eine größere Untersuchung wurde innerhalb von 90 Tagen vor der erwarteten ersten IP-Dosis oder einer geplanten Operation oder einem Krankenhausaufenthalt während des Studienzeitraums durchgeführt;
- Nehmen Sie Sapropterin (KUVAN®) innerhalb einer Woche vor der geplanten ersten IP-Dosis ein.
- Verwenden Sie pegylierte rekombinante Phenylalanin-Ammoniak-Lyase (PALYNZIQ™) innerhalb von 30 Tagen vor der geplanten ersten IP-Dosis.
- Schwere immunologische Nebenwirkungen von PALYZIQ in der Vorgeschichte;
- An einer interventionellen klinischen Studie teilgenommen und das Prüfpräparat innerhalb von 60 Tagen oder 5 Halbwertszeiten vor der geplanten ersten IP-Dosis verwendet haben;
- Probanden, die die Studie aus anderen Gründen möglicherweise nicht abschließen können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CBT102-A-Gruppe
10 Probanden erhalten insgesamt 20 Tage lang orales CBT102-A mit drei Mahlzeiten pro Tag
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Orales CBT102-A wird von CommBio Therapeutics geliefert. Es handelt sich um eine magensaftresistente Kapsel mit 1,25×10^11 lebenden Zellen. Die Haltbarkeit beträgt 6 Monate. Die Probanden erhalten eine orale Dosis von 1 Kapsel CBT102-A (1,25 x 10^11 lebende Zellen) vor drei Mahlzeiten pro Tag an Tag 1 bis Tag 4; Die Probanden erhalten eine orale Dosis von 2 Kapseln CBT102-A (2,5 x 10^11 lebende Zellen) vor drei Mahlzeiten pro Tag an Tag 5 bis Tag 8; Die Probanden erhalten eine orale Dosis von 4 Kapseln CBT102-A (5 x 10^11 lebende Zellen) vor drei Mahlzeiten pro Tag an Tag 9 bis Tag 12; Die Probanden erhalten eine orale Dosis von 8 Kapseln CBT102-A (1 x 10^12 lebende Zellen) vor drei Mahlzeiten pro Tag an Tag 13 bis Tag 20; Alle Probanden werden 3 Tage lang (Tag 21–Tag 23) beobachtet, ohne dass sie im Krankenhaus eingreifen müssen, und werden wöchentlich für 4 aufeinanderfolgende Wochen nach der Entlassung (Tag 51) nachuntersucht. |
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Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
5 Probanden erhielten insgesamt 20 Tage lang ein orales Placebo mit drei Mahlzeiten pro Tag
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Das orale Placebo wird von CommBio Therapeutics bereitgestellt. Es handelt sich um eine magensaftresistente Kapsel mit Laktosepulver als Füllstoff. Die Haltbarkeit beträgt 6 Monate. Farbe, Zustand, Geruch und sonstiges Erscheinungsbild sind exakt die gleichen wie bei CBT102-A. Die Probanden erhalten eine orale Dosis von 1 Kapsel Placebo vor drei Mahlzeiten pro Tag an Tag 1 bis Tag 4; Die Probanden erhalten an Tag 5 bis Tag 8 vor drei Mahlzeiten pro Tag eine orale Dosis von 2 Kapseln Placebo; Die Probanden erhalten an Tag 9 bis Tag 12 vor drei Mahlzeiten pro Tag eine orale Dosis von 4 Kapseln Placebo; Die Probanden erhalten an Tag 13 bis Tag 20 vor drei Mahlzeiten pro Tag eine orale Dosis von 8 Kapseln Placebo; Alle Probanden werden 3 Tage lang (Tag 21–Tag 23) beobachtet, ohne dass sie im Krankenhaus eingreifen müssen, und werden wöchentlich für 4 aufeinanderfolgende Wochen nach der Entlassung (Tag 51) nachuntersucht. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderungen der Phe-Konzentration im Blut gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum 51. Tag
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Dies ist ein wiederholt gemessenes Ergebnis; Die Phe-Konzentration im Blut wird zu Studienbeginn, bei der Verabreichung (Tag 1 bis Tag 20), bei der Beobachtung (Tag 21 bis Tag 23) und in den Nachbeobachtungszeiträumen (Tag 51) ermittelt. Während der Verabreichungszeit werden die Phe-Konzentrationen 4 Stunden nach jedem Tag am Tag 4, Tag 8, Tag 12, Tag 15, Tag 18, Tag 20 gemessen; Am Ende des Fingers wird ein Blutstropfen auf dem Filterpapier gesammelt und mittels Tandem-Massenspektrometrie nachgewiesen.
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Von der Grundlinie bis zum 51. Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAE) ≥ Grad 2
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum 23. Tag
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Der TEAE-Grad wird anhand der Toxizität bewertet. Die Einstufung erfolgt gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) des National Cancer Institute (NCI), Version 5.0; TEAE-Grad ≥ 2 definiert als Auftreten altersgerechter Einschränkungen bei instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens; Unerwünschte Ereignisse erfordern einen medizinischen Eingriff.
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Von der Grundlinie bis zum 23. Tag
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Auftreten von TEAE
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum 51. Tag
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Bei allen Behandlungen traten während der gesamten Studie unerwünschte Ereignisse auf
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Von der Grundlinie bis zum 51. Tag
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Veränderter Wert der Urinmetaboliten von Probanden
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum 23. Tag
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Dies ist ein wiederholt gemessenes Ergebnis; Während der Verabreichungszeit wird der Urin der Probanden nach jedem Tag am 8., 12., 20. und 23. Tag gesammelt. Die Veränderungen der Metaboliten werden mittels Tandem-Massenspektrometrie erfasst.
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Von der Grundlinie bis zum 23. Tag
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Veränderter Wert von Themen: Fäkale Metaboliten
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum 23. Tag
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Dies ist ein wiederholt gemessenes Ergebnis; Während der Verabreichungszeit werden die Fäkalien der Probanden nach jedem Tag am 8., 12., 20. und 23. Tag gesammelt. Die Veränderungen der Metaboliten werden mittels Tandem-Massenspektrometrie erfasst.
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Von der Grundlinie bis zum 23. Tag
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Clearance von CBT102-A aus dem Stuhl
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum 23. Tag
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Dies ist ein wiederholt gemessenes Ergebnis; Der CBT102-A-Transit durch den Magen-Darm-Trakt wird mit fäkalen quantitativen Polymerasekettenreaktionstests (qPCR) anhand von Stuhlproben gemessen, die zu Studienbeginn, am 20. und 23. Tag während des Dosierungszeitraums entnommen wurden; Die CBT102-A-Clearance spiegelt einen Testwert wider, der unter der Bestimmungsgrenze (BLQ) liegt und nach der angegebenen Anzahl von Tagen nach der letzten Dosis des Prüfpräparats auftritt.
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Von der Grundlinie bis zum 23. Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Wenhao Zhou, Children's Hospital of Fudan University
- Hauptermittler: Huijun Wang, Children's Hospital of Fudan University
- Hauptermittler: Haitao Zhu, Children's Hospital of Fudan University
- Hauptermittler: Yajie Su, Children's Hospital of Fudan University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Stoffwechsel, angeborene Fehler
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Stoffwechselerkrankungen
- Gehirnerkrankungen, Stoffwechselerkrankungen, angeboren
- Gehirnerkrankungen, Stoffwechsel
- Aminosäurestoffwechsel, angeborene Fehler
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Phenylketonurien
Andere Studien-ID-Nummern
- CBT-102
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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