血漿 MRD および cfDNA HPV と同時化学放射線療法後の局所進行子宮頸がんの有効性および予後との関係に関する研究

子宮頸がんの現在の治療法には、手術、放射線療法、化学療法、免疫療法などがあります。 しかし、子宮頸がんのほとんどの患者は通常、局所進行または遠隔リンパ節転移と診断されているため、5年生存率は依然として満足のいくものではありません。HPVは、E2遺伝子のオープンリーディングフレームを破壊することによって自身のゲノムを宿主ゲノムに組み込むことができ、E2遺伝子の発現を増加させることができます。 E6 遺伝子と E7 遺伝子。 宿主細胞の p53 タンパク質は、細胞周期を制御する pRb タンパク質を不活化する E6 毒性タンパク質の生成によって分解され、それによって宿主細胞全体が癌化します [6]。 TCGA 2017 データによると、HPV 陽性子宮頸がん患者の 80% 以上で宿主ゲノムへの HPV の組み込みが見つかりました。 ハン・Kら。 HPV 検査が子宮頸がん患者の予後を評価できることを発見しました。リキッドバイオプシー分析物である循環腫瘍 DNA (ctDNA)、循環腫瘍細胞 (CTC)、循環腫瘍 RNA (ctRNA)、エキソソーム、タンパク質、代謝産物は、バイオマーカーを使用して識別できます。体細胞点突然変異、欠失、増幅、遺伝子融合、DNA メチル化マーカー、miRNA、タンパク質、代謝産物など。最小腫瘍残存 (MRD) とは、局所的または全身的ながん治療、活性化後の体内に残存する腫瘍細胞またはバイオマーカーを指します。これらは腫瘍の転移と再発を促進する可能性があり、微小残存病変、測定可能な残存病変、分子残病変とも呼ばれます。最近では、治療意図のある治療後、臨床的または放射線検査の前に固形腫瘍の MRD を決定するために ctDNA 分析が使用されています。病気の再発は、治療上の大きな可能性を示しています。 さらに、ctDNA分析によるMRDの同定は、悪性腫瘍患者の予後不良と相関している。本プロジェクトでは、リキッドバイオプシーctDNA検出技術を利用して、子宮頸がんに対する放射線療法および化学療法の前後のMRDおよび血漿HPVの発現レベルを分析し、有効性を予測する。子宮頸がんの放射線療法および化学療法の評価、子宮頸がんの放射線療法および化学療法後の疾患再発リスクのモニタリングおよび推定の支援、子宮頸がんの放射線療法および化学療法後の術後補助化学療法の基礎としての MRD および血漿 HPV の発現の検証、および子宮頸がんの放射線療法および化学療法の基礎としての MRD および血漿 HPV の発現の検証子宮頸がん患者に臨床的に有用な腫瘍マーカーを提供し、子宮頸がんの死亡率を低下させるための、最適な化学療法時間の選択。