脊髄損傷患者における相互抑制と相互促進
2023年8月11日 更新者：Mustafa Kökçe、Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital
リハビリテーション技術の相互抑制は、上部運動ニューロン損傷患者の相互促進に変換されますか?
相互抑制は、健康な人の運動活動を促進する脊髄の制御メカニズムです。
主働筋が収縮すると、主働筋の作用が適切に行われるように拮抗筋が抑制されます。
文献には、上位運動ニューロン障害のある患者ではこれが逆転し、抑制ではなく相互促進が起こることを示す研究があります。
しかし、この点に関して明確な状況はなく、より方法論的に健全な研究が必要です。
この研究の目的は、脊髄病変 (SCL) 患者における相互促進の存在を調査することです。
調査の概要
詳細な説明
相互抑制は、健康な人の運動活動を促進する脊髄分節制御機構であり、痙縮の治療にも使用されます。
文献を見ると、上位運動ニューロン障害のある患者ではこれが逆転し、抑制ではなく相互促進が起こっていると主張する研究がいくつかあります。
しかし、提案された証拠は説得力のあるものではありません。
この研究における私たちの目的は、上位運動ニューロン障害を持つ患者における相互促進の存在を詳細に調査することでした。
脊髄病変のある患者5名と健康な個人5名を対象に実施した我々の研究では、患者の前脛骨筋とヒラメ筋の両方が、表面電極とマルチモーターユニット筋電図（EMG）電極を使用して記録されました。
ヒラメ筋で H 反射を誘発するために、単極技術を使用して膝窩窩を通して電流を供給しました。
アキレス腱を反射ハンマーで叩いてT反射を誘発しました。
H 反射および T 反射反応が前脛骨筋表面および多運動単位 EMG 記録で検出されたため、所見は直接刺激、クロストーク、および相互促進として評価されました。
方法論的には、私たちは将来の研究の指針となる研究となることを目指しました。
研究の種類
介入
入学 (実際)
10
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Istanbul、七面鳥、34180
- İstanbul Physical Therapy Training and Research Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- 18～60歳の脊髄損傷患者
- 少なくとも 6 か月の SCL 歴
- ヒラメ筋の痙縮
除外基準:
- 病前神経筋疾患のある患者
- 自律神経失調症の歴史
- 脊椎ショック期の患者
- 新型コロナウイルス感染症クリニックを受診されている方
- 2時間未満の着座耐性
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：基礎科学
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的：脊髄損傷
これは患者グループでした。
アキレス腱の打撃は、足首が中立、背屈、底屈の状態でヒラメ筋の T 反射を誘発するために実行されました。
表面筋電図およびマルチユニット筋電図記録は、腱タッピング中に脛骨の前部および足裏の筋肉から取得されました。
|
T 反射を検査している間、研究者は足首を受動的に中立、背屈、底屈位に保持しました。
他の名前：
H 反射反応は脛骨神経刺激によって検査されました
他の名前：
|
|
アクティブコンパレータ：健康管理
これは健康な対照群でした。
アキレス腱の打撃は、足首が中立、背屈、底屈の状態でヒラメ筋の T 反射を誘発するために実行されました。
表面筋電図およびマルチユニット筋電図記録は、腱タッピング中に脛骨の前部および足裏の筋肉から取得されました。
|
T 反射を検査している間、研究者は足首を受動的に中立、背屈、底屈位に保持しました。
他の名前：
H 反射反応は脛骨神経刺激によって検査されました
他の名前：
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
相互阻害
時間枠：2週間まで
|
ヒラメ筋と前脛骨筋で H 反射および T 反射テストを実施し、前脛骨筋に相互抑制があるかどうかを評価しました。
|
2週間まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
H反射
時間枠：2週間まで
|
ヒラメ筋の H 反射を誘発するために、膝窩を通して脛骨神経に電流が送られました。
|
2週間まで
|
|
T反射
時間枠：2週間まで
|
ヒラメ筋のT反射を誘発するために、アキレス腱を反射ハンマーで叩いた。
|
2週間まで
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター：İLHAN KARACAN, MD, Prof、İstanbul Physical Therapy Rehabilitation Training & Research Hosptial
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年1月5日
一次修了 (実際)
2023年1月17日
研究の完了 (実際)
2023年8月1日
試験登録日
最初に提出
2023年8月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年8月2日
最初の投稿 (実際)
2023年8月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年8月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年8月11日
最終確認日
2023年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。