Gjensidig hemming versus gjensidig tilrettelegging hos pasienter med ryggmargsskade

Gjensidig hemming er en spinal segmentell kontrollmekanisme som letter motoriske aktiviteter hos friske mennesker og brukes også i behandling av spastisitet. Når vi ser på litteraturen er det noen studier som hevder at dette er reversert hos pasienter med øvre motorneuronlesjoner og at det er gjensidig tilrettelegging i stedet for hemming. De foreslåtte bevisene er imidlertid ikke overbevisende. Målet vårt i denne studien var å undersøke tilstedeværelsen av gjensidig tilrettelegging i detalj hos pasienter med lesjoner i øvre motornevron. I vår studie, som vi utførte med fem pasienter med ryggmargslesjoner og fem friske individer, ble både tibialis anterior og soleus-musklene i tilfellene registrert ved bruk av overflate- og multi-motor unit electromyography (EMG) elektroder. For å fremkalle en H-refleks i soleus-muskelen, ble en elektrisk strøm levert gjennom popliteal fossa ved bruk av den monopolare teknikken. Vi banket på akillessenen med reflekshammeren for å få frem en T-refleks. Siden H-refleks- og T-refleksresponsene ble oppdaget i tibialis anterior muskeloverflate og multi-motorenhet EMG-registreringer, ble funnene evaluert som direkte stimulering, krysstale og gjensidig tilrettelegging. Metodisk hadde vi som mål å være en veiledende studie for fremtidige studier.