Inhibition réciproque versus facilitation réciproque chez les patients blessés à la moelle épinière
11 août 2023 mis à jour par: Mustafa Kökçe, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital
L'inhibition réciproque, une technique de rééducation, se transforme-t-elle en facilitation réciproque chez les patients présentant des lésions du motoneurone supérieur ?
L'inhibition réciproque est un mécanisme de contrôle de la moelle épinière qui facilite les activités motrices chez les personnes en bonne santé.
Lorsque le muscle agoniste se contracte, le muscle antagoniste est inhibé afin que l'action agoniste puisse se dérouler correctement.
Dans la littérature, il existe des études montrant que chez les patients présentant des lésions des motoneurones supérieurs, cela s'inverse et une facilitation réciproque se produit au lieu d'une inhibition.
Cependant, il n'y a pas de situation claire à cet égard, il y a un besoin d'études plus solides sur le plan méthodologique.
Notre objectif dans cette étude est d'étudier la présence de facilitation réciproque chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière (SCL).
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'inhibition réciproque est un mécanisme de contrôle segmentaire de la colonne vertébrale qui facilite les activités motrices chez les personnes en bonne santé et est également utilisé dans le traitement de la spasticité.
Lorsque nous examinons la littérature, certaines études affirment que cela est inversé chez les patients présentant des lésions des motoneurones supérieurs et qu'il existe une facilitation réciproque au lieu d'une inhibition.
Cependant, les preuves proposées ne sont pas convaincantes.
Notre objectif dans cette étude était d'étudier en détail la présence d'une facilitation réciproque chez les patients présentant des lésions des motoneurones supérieurs.
Dans notre étude, que nous avons menée auprès de cinq patients atteints de lésions de la moelle épinière et de cinq personnes en bonne santé, les muscles tibial antérieur et soléaire des cas ont été enregistrés à l'aide d'électrodes d'électromyographie (EMG) de surface et multimotrices.
Pour déclencher un réflexe H dans le muscle soléaire, un courant électrique a été délivré à travers la fosse poplitée en utilisant la technique monopolaire.
Nous avons tapoté le tendon d'Achille avec le marteau réflexe pour provoquer un réflexe en T.
Étant donné que les réponses du réflexe H et du réflexe T ont été détectées dans les enregistrements EMG de la surface du muscle antérieur du tibial et de l'unité multimotrice, les résultats ont été évalués en tant que stimulation directe, diaphonie et facilitation réciproque.
Méthodologiquement, nous visons à être une étude directrice pour les études futures.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
10
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Istanbul, Turquie, 34180
- İstanbul Physical Therapy Training and Research Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de lésions de la moelle épinière âgés de 18 à 60 ans
- Un minimum de 6 mois d'antécédents SCL
- Spasticité soléaire
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de maladie neuromusculaire prémorbide
- Antécédents de dysréflexie autonome
- Patients en période de choc spinal
- Ceux qui ont une clinique de maladie à coronavirus
- Moins de 2 heures de tolérance en position assise
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Blessures à la moelle épinière
C'était le groupe de patients.
Des frappes du tendon d'Achille ont été réalisées pour déclencher le réflexe soléaire T alors que la cheville était en flexion neutre, dorsiflexion et plantaire.
Des enregistrements EMG de surface et multi-unitaires ont été réalisés sur les muscles antérieurs et plantaires du tibial lors du tapotement tendineux.
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Lors de l'examen du réflexe T, la cheville était maintenue passivement en position neutre, dorsiflexion et flexion plantaire par l'investigateur.
Autres noms:
Les réponses réflexes H ont été examinées par stimulation du nerf tibial
Autres noms:
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Comparateur actif: Contrôle sain
C'était le groupe témoin sain.
Des frappes du tendon d'Achille ont été réalisées pour déclencher le réflexe soléaire T alors que la cheville était en flexion neutre, dorsiflexion et plantaire.
Des enregistrements EMG de surface et multi-unitaires ont été réalisés sur les muscles antérieurs et plantaires du tibial lors du tapotement tendineux.
|
Lors de l'examen du réflexe T, la cheville était maintenue passivement en position neutre, dorsiflexion et flexion plantaire par l'investigateur.
Autres noms:
Les réponses réflexes H ont été examinées par stimulation du nerf tibial
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Inhibition réciproque
Délai: jusqu'à 2 semaines
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Des tests de réflexe H et de réflexe T ont été effectués dans le muscle soléaire et tibial antérieur, et il a été évalué s'il y avait une inhibition réciproque dans le muscle tibial antérieur.
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jusqu'à 2 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réflexe H
Délai: jusqu'à 2 semaines
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Le courant électrique a été délivré à travers la fosse poplitée au nerf tibial pour déclencher le réflexe H soléaire
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jusqu'à 2 semaines
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T-réflexe
Délai: jusqu'à 2 semaines
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Le tendon d'Achille a été frappé à l'aide d'un marteau réflexe pour déclencher le réflexe T du soléaire.
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jusqu'à 2 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Directeur d'études: İLHAN KARACAN, MD, Prof, İstanbul Physical Therapy Rehabilitation Training & Research Hosptial
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
5 janvier 2023
Achèvement primaire (Réel)
17 janvier 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
1 août 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 août 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 août 2023
Première publication (Réel)
14 août 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 août 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
11 août 2023
Dernière vérification
1 août 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RIVRFSCIP
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .