2 型糖尿病の予防治療に対する SCL16A11 リスクハプロタイプの影響 (PRED2)

目的: 食事の修正および/またはメトホルミンは、依然として 2 型糖尿病 (T2D) を予防するための最も費用対効果の高い治療法です。 しかし、その恩恵を受けられるかどうかには個人差が大きくあります。 SLC16A11 のハプロタイプは、メキシコ人のインスリン作用の低下と T2D のリスクに関連しています。 我々は、T2Dを予防する治療における初期の治療反応に対するSLC16A11のリスクハプロタイプの影響を判定することを目的としています。

方法: 米国糖尿病協会による前糖尿病基準を少なくとも 1 つ有し、体格指数 (BMI) が 25 ～ 45 kg/m2 の個人を募集します。 参加者はランダムに 2 つのグループに分けられます: ライフスタイル介入 (LSI): 低カロリー食、理想体重 25 kcal/kg、炭水化物総摂取量の 45%、脂質 30%、タンパク質源 25% + 身体活動 (中程度 150 分以上) 1週間あたりの強度）、またはLSI + MET（750 mgのメトホルミンを1日2回）。 標準栄養士が LSI を提供します。 治療目標は、12 週間の追跡期間中に 3% を超える体重減少を達成することです。 参加者は、リスク対立遺伝子 rs13342232 および rs75493593 について遺伝子型特定されます。 リスク ハプロタイプの影響は、ベースライン時の年齢、性別、5 つの遺伝的主成分、BMI、および前糖尿病基準によって調整された線形回帰およびロジスティック回帰を使用して評価されます。 主要結果は、治療後の体重減少目標 >3% における治療群と遺伝子型の間の有意な相互作用です。 第二の結果は脂質レベルの違いであり、第三の結果は血糖パラメータ（空腹時血糖、HbA1c）の違いです。