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Effet de l'haplotype de risque SCL16A11 sur les traitements pour prévenir le diabète de type 2 (PRED2)

Effet des variantes génétiques typiques de la population métisse qui confèrent un risque d'avoir des maladies métaboliques sur la réponse aux traitements courants (alimentation, activité physique, metformine, exercice).

L'objectif de cet essai clinique randomisé est de déterminer l'impact de l'haplotype à risque sur SLC16A11 sur les réponses thérapeutiques précoces dans les traitements de prévention du DT2 chez les métis mexicains atteints de prédiabète. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • Évaluer l'effet de l'haplotype à risque sur la perte de poids> 3 %
  • Évaluer les différences de profils lipidiques et de paramètres glycémiques (glycémie à jeun, HbA1c).

Les participants seront randomisés en deux groupes : intervention sur le mode de vie (LSI) : alimentation hypocalorique, 25 kcal/kg de poids idéal, 45 % de l'apport total de glucides, 30 % de lipides et 25 % de sources de protéines + activité physique (> 150 min intensité moyenne par semaine), ou LSI + MET (750 mg de metformine deux fois par jour).

Les chercheurs compareront les porteurs et les non porteurs de l'haplotype à risque de SLC16A11 pour voir s'il existe différentes réponses au traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs : La modification du régime alimentaire et/ou la metformine restent le traitement le plus rentable pour prévenir le diabète de type 2 (DT2). Pourtant, il existe une variation importante dans la réception de la prestation entre les individus. Un haplotype dans SLC16A11 est associé à une diminution de l'action de l'insuline et du risque de DT2 chez les Mexicains. Notre objectif est de déterminer l'impact de l'haplotype à risque sur SLC16A11 sur les réponses thérapeutiques précoces dans les traitements de prévention du DT2.

Méthodes : Nous recrutons des personnes ayant au moins un critère de prédiabète selon l'American Diabetes Association avec un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 25 et 45 kg/m2. Les participants sont randomisés en deux groupes : intervention sur le mode de vie (LSI) : régime hypocalorique, 25 kcal/kg de poids idéal, 45 % de l'apport total en glucides, 30 % de lipides et 25 % de sources de protéines + activité physique (> 150 min intensité par semaine), ou LSI + MET (750 mg de metformine deux fois par jour). Des diététistes standardisés délivrent le LSI. L'objectif du traitement est d'atteindre une perte de poids > 3 % au cours des 12 semaines de suivi. Les participants sont génotypés pour les allèles à risque rs13342232 et rs75493593. Les effets de l'haplotype de risque sont évalués avec des régressions linéaires et logistiques ajustées selon l'âge, le sexe, les cinq principales composantes génétiques, l'IMC et les critères de prédiabète au départ. Le résultat principal est une interaction significative entre le bras de traitement et le génotype dans l'objectif de perte de poids > 3 % après le traitement. Les résultats secondaires sont les différences de taux de lipides et le troisième résultat est les différences de paramètres glycémiques (glycémie à jeun, HbA1c).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

437

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Mexico City, Mexique, 14080
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Métis mexicains
  • Au moins un critère de prédiabète selon l'American Diabetes Association : glycémie à jeun entre 100 et 124 mg/dL, hémoglobine glycosylée (HbA1c) entre 5,7 et 6,4, et une glycémie sur 2 heures entre 140 mg/dl et 199 mg/dl après une charge orale de 75 g de glucose) (1) ;
  • Âge compris entre 18 et 65 ans
  • Surpoids ou obésité (IMC entre 25,0 et 40 kg/m2).

Critère d'exclusion:

  • Maladies chroniques
  • Grossesse
  • Utilisation chronique de médicaments qui modifient les niveaux de glucose plasmatique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Intervention sur le style de vie
Régime hypocalorique, 25 kcal/kg de poids idéal, 45 % des apports totaux en glucides, 30 % en lipides et 25 % en sources de protéines + activité physique (>150 min d'intensité moyenne par semaine)
régime hypocalorique, 25 kcal/kg de poids idéal, 45 % des apports totaux en glucides, 30 % en lipides et 25 % en sources de protéines + activité physique (>150 min d'intensité moyenne par semaine)
Autres noms:
  • LSI
Comparateur actif: Intervention sur le style de vie + metformine
Régime hypocalorique, 25 kcal/kg de poids idéal, 45 % de l'apport total en glucides, 30 % en lipides et 25 % en sources de protéines + activité physique (>150 min d'intensité moyenne par semaine) + (750 mg de metformine 2 fois par jour) .
régime hypocalorique, 25 kcal/kg de poids idéal, 45 % de l'apport total en glucides, 30 % en lipides et 25 % en sources de protéines + activité physique (>150 min d'intensité moyenne par semaine) + Metformine à libération prolongée 750 mg toutes les 12 heures
Autres noms:
  • LSI + MET

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la perte de poids
Délai: 12 semaines
Nombre de participants dans chaque groupe de traitement atteignant l'objectif de perte de poids > 3 %
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des paramètres de cholestérol total
Délai: 12 semaines
Diminution de la concentration de cholestérol total (mg/dl)
12 semaines
Modification des paramètres du LDL-cholestérol
Délai: 12 semaines
Diminution des niveaux de LDL-cholestérol (mg/dl)
12 semaines
Changement d'ApoB
Délai: 12 semaines
Diminution des niveaux d'ApoB (mg/dl)
12 semaines
Modification du cholestérol non HDL
Délai: 12 semaines
Diminution des taux de cholestérol non HDL (mg/dl)
12 semaines
Modification de la glycémie à jeun
Délai: 12 semaines
Diminution de la glycémie à jeun (mg/dl)
12 semaines
Modification de l'HbA1c
Délai: 12 semaines
Diminution des taux d'HbA1c (%)
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Carlos A Aguilar Salinas, PhD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

20 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2023

Première publication (Réel)

14 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données anonymisées seront partagées sur demande aux chercheurs autorisés

Délai de partage IPD

Les données seront mises à la disposition de la communauté scientifique au sens large dans les six mois suivant la publication ou dans les 18 mois suivant la fin de la période de financement si l'étude reste non publiée.

Critères d'accès au partage IPD

Selon les normes internationales, nous exigerons de tout enquêteur ou entité demandant les données un accord de partage de données qui fournit (1) un engagement à utiliser les données uniquement à des fins de recherche et à ne pas identifier les participants individuels, (2) un engagement à sécuriser les données à l'aide d'une technologie informatique appropriée, et (3) un engagement à détruire ou à restituer les données une fois les analyses terminées.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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